小儿气管支气管异物60例临床分析

小儿气管支气管异物６０例临床分析青海省儿童医院蔡晶娟小儿呼吸道异物比较常见，尤以婴幼儿为多，由于许多患儿的异物吸入史未被及时发现而忽略本病，常以突发性呛咳或呼吸急促就诊。呼吸道症状轻微者，甚至疑为上呼吸道感染或肺结核等病，严重者造成窒息死亡。现将我院...     

川崎病患儿合并冠状动脉损伤的危险因素分析

目的:探讨川崎病(KD)患儿合并冠状动脉损伤的危险因素。方法:对我院2010年1月～2012年6月收治的符合KD诊断标准的78例KD患儿临床资料、实验室资料及治疗方法进行回顾性分析。结果:KD患儿的性别、发热持续时间、丙种球蛋白使用剂量、丙种球蛋白使用时间、血沉及C反应蛋白等因素与KD合并冠状动脉损伤有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,KD患儿的性别、丙种球蛋白使用剂量及发热持续时间与KD患儿合并冠状动脉损伤显著相关(P<0.05)。结论:KD患儿的性别、丙种球蛋白使用剂量及发热持续时间为KD合并冠状动脉损伤的独立危险因素,应予足够重视。     

肺炎链球菌重症肺炎患儿血清超敏C反应蛋白、TNF-α、IL-6以及免疫球蛋白水平研究

目的探讨肺炎链球菌重症肺炎患儿血清超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、TNF-α、IL-6以及免疫球蛋白等水平的变化及其临床意义。方法选择2017年3月—2019年3月来我院就诊的39例肺炎链球菌重症肺炎患儿(肺炎组)及同期35例健康体检儿童(对照组)为研究对象,检测所有儿童hs-CRP、TNF-α、IL-6、IgM、IgA及IgG等水平的变化。结果肺炎组急性期hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、IgA及IgG水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);肺炎组恢复期hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于急性期,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论本组资料显示检测血清hs-CRP、TNF-α、IgM、IgA及IgG水平及IL-6对肺炎链球菌重症肺炎患儿的临床诊断具有重要意义。     

小儿骨髓坏死7例

我们 1997年 9月～ 2 0 0 1年 8月收治 7例小儿骨髓坏死(ＢＭＮ) ,现总结如下。临床资料一、一般资料　 7例均符合ＢＭＮ诊断标准。男 3例 ,女4例 ,年龄 3～ 12岁。首发表现以发热、贫血、骨痛为主。其中发热、贫血各 7例 ,骨痛、皮肤粘膜出血各 5例 ,肝脾肿大、淋巴结肿大各 4例。病程 6～ 6 2ｄ ,平均 39ｄ。原发病为急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 4例 ,神经母细胞瘤 (ＮＢ)、恶性组织细胞病 (ＭＨ)、再生障碍性贫血 (ＡＡ)各 1例。外周血象 7例均贫血 ,Ｈｂ 85 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ(0 .7～ 80 .5 )× 10 9/Ｌ ,血小板 (12～80 )× 10 9/Ｌ 5例 ,…     

153例手足口病临床特点分析

目的:探讨小儿手足口病发病的临床特点及治疗对策.方法:对2008年4～8月我院收治的153例手足口病患儿作回顾性分析.结果:皮疹主要发生在手、足、口腔等部位.所有患儿均有典型的临床表现,患儿经积极抗病毒及对症治疗均痊愈,未发生严重并发症,预后良好.结论:及早治疗可防止严重并发症及本病的传播流行.     

小儿药物性血尿临床分析及防治对策

目的探讨导致小儿药物性血尿的主要因素,尽早明确诊断与鉴别诊断,及时采取治疗及预防措施。方法208例均行尿常规、离心后镜检等检测。结合患儿用药史、临床特征及相关实验室检查、治疗情况进行分析。结果引起血尿的前3位药物为解热镇痛药79例（38.0%）、抗感染类68例（32.7%）、中草药类26例（12.5%）。病例均有离心镜下血尿,肉眼血尿69例（33.2%）。肾功能不全或急性间质性肾炎临床表现者18例,急性肾衰竭6例,尿毒症2例。除1例死亡,1例转为慢性间质性肾炎外,肉眼血尿24 h内消失28例,其余在8 d内全部消失;镜下血尿3 d内消失89例,〉3-7 d消失92例,其余病例在7个月内消失。随访6个月-2 a血尿无复发。结论小儿药物性血尿若早期发现、及时停药及正确处理并发症,多预后良好。对药物所致肾损害的后果不能忽视,预防是关键。     

婴幼儿腹泻并发肠套叠分析

肠套叠典型表现为腹痛、呕吐、便血、腹部肿块或伴有全身恶化情况 ,经多年的临床观察 ,对我院近几年 6 8例 3岁以下的肠套叠病例进行收集整理 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 6 8例 3岁以下肠套叠的病例中 ,2 8例有不同程度的腹泻史 ,占 41 .1 % ,其中感染性腹泻 1 7例 ,非感染性腹泻 8例 ,菌痢 3例 ;男 女 =1 1 3,农村 城市 =5 2 ;年龄 3月～ 6月 1 2例 ,～ 1岁 1 0例 ,～ 1 .5岁 4例 ,～ 3岁2例 ;就诊前腹泻天数 ,长者 1 8天 ,短者 6小时。2　症状与体征　按“腹泻、菌痢”收住消化科及传染科 1 8例 ;阵发性哭闹 (腹痛 ) 2…     

不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察小剂量、足量布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将我院102例诊断为毛细支气管炎患儿分为两组,两组患儿在给予抗感染、解痉平喘、祛痰止咳等常规治疗基础上,对照组50例给予小剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组52例给予足量布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患儿临床主要症状、体征消失时间、住院天数、疗效及不良反应。结果观察组与对照组总有效率分别为92.3%与60.0%,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状及体征消失或缓解时间、激素全身使用时间、住院天数均明显短于对照组(P<0.05);两组患儿均无明显不良反应发生。结论足量布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著。     

肺炎链球菌重症肺炎患儿血清超敏C反应蛋白、TNF-α、IL-6以及免疫球蛋白水平研究

目的　探讨肺炎链球菌重症肺炎患儿血清超敏C反应蛋白（hypersensitivity C-reactive protein, hs-CRP）、TNF-α、IL-6以及免疫球蛋白等水平的变化及其临床意义。方法　选择2017年3月—2019年3月来我院就诊的39例肺炎链球菌重症肺炎患儿（肺炎组）及同期35例健康体检儿童（对照组）为研究对象,检测所有儿童hs-CRP、TNF-α、IL-6、IgM、IgA及IgG等水平的变化。结果　肺炎组急性期hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、IgA及IgG水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;肺炎组恢复期hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于急性期,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论　本组资料显示检测血清hs-CRP、TNF-α、IgM、IgA及IgG水平及IL-6对肺炎链球菌重症肺炎患儿的临床诊断具有重要意义。     

急性淋巴细胞白血病继发第二肿瘤3例

例 1,女 ,14岁。因面色苍黄半个月 ,发热 4ｄ就诊于青岛医学院附院。查体 :体温 3 8.6℃ ,精神差 ,中度贫血貌。皮肤可见瘀点、瘀斑 ,颌下、颈部及双腋下可触肿大淋巴结。血ＷＢＣ 3 4.0× 10 9/Ｌ ,原始 +幼稚淋巴细胞 0 .77,Ｈｂ 61ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 3 0× 10 9/Ｌ。骨髓像 :淋巴系恶性增生 ,原、幼淋 0 .97,苏丹黑Ｂ、过氧化酶染色均阴性。免疫分型 :ＣＤ354 2 .42 % ,ＣＤ10 5 7.2 3 % ,ＣＤ2 0 45 .6% ,ＣＤ3310 % ,ＣＤ1947.2 % ,Ｆ3( - ) ,诊断为急性淋巴细胞白血病 [ＡＬＬ(Ｌ2 Ｂ型 ) ]。按全国小儿血液学组制定的化疗方案治疗。患儿…