极低出生体重儿PICC尖端位置与体重增长的相关性分析

目的:分析极低出生体重儿经外周静脉置入中心导管(PICC)尖端位置与体重增长的相关性。方法:将2018年2月1日～2019年2月1日新生儿科收治的44例留置PICC极低出生体重儿的201张胸片作为研究资料。分析PICC尖端最后一次位置、位置改变情况及其与极低出生体重儿体重增长的相关性。结果:PICC尖端最后一次位置主要集中在移动2个椎体和3个椎体;对PICC尖端位置改变情况进行分析发现,经过头颈部静脉,其PICC尖端位置改变椎体个数比较少;对PICC尖端位置与极低出生体重儿体重的相关性分析发现,头颈部静脉进行穿刺的患儿,其PICC尖端位置与体重呈高度负相关,相关系数r为-0.91,而PICC尖端刺入的其他位置与极低出生体重儿体重都有比较高的负相关,PICC尖端位置为贵要静脉、下肢静脉、腋静脉的相关系数r分别为-0.71、-0.68、-0.80。结论:不同部位对患儿进行PICC穿刺,其PICC管尖端位置与患儿体重有较高相关性,因此可以作为临床上对患儿PICC管尖端位置判断的手段,但必要时还需辅助其他检查方法。     

护士希望的护理管理

目前我国各家医院几乎都存在护士缺编现象，特别是地市级医院更为严重。护士们的超负荷劳动已影响到身心健康，因此护士希望护理管理者能通过科学的管理，达到缓解护士的工作压力，提高自身素质，增加适应能力，得到院领导及家庭的理解和支持，以提高工作效率和质量。     

多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者病耻感现况及影响因素

目的：研究多发性骨髓瘤经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）置管化疗患者病耻感现况及相关影响因素，引起医护人员对于多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者病耻感的关注，为临床改善病耻感提供可参考依据。方法：以我院2019年6月—2022年5月收治的203例多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者为研究对象，采用单因素分析影响多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者社会影响量表（SIS）评分的因素，并对有差异的因素赋值进行多元线性分析。结果：病耻感总分（69.13±5.27）分，处于中等水平；因病中断工作、病程、化疗周期、临床分期、重度贫血、转移、复发、达到CR、SSRS评分、SUPPH评分、体能状态不同的多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者病耻感评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多元线性分析显示，因病中断工作、病程、化疗周期、临床分期、重度贫血、转移、复发、达到CR、SSRS评分、SUPPH评分、体能状态为多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者病耻感评分的影响因素（P<0.05）。结论：多发性骨瘤PICC置管化疗患者病耻感处于中等水平，受多个因素影响，临床可针对影响因素制定干预措施以改善病耻感...     

一氧化碳中毒迟发性脑病的护理

迟发性脑病是一氧化碳中毒的并发症之一。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200-300倍，同时碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离慢3600倍，因此易造成碳氧血红蛋白的蓄积，使组织持续缺氧，特别是脑组织缺氧，造成昏迷，引起神经系统的损伤。     

30例多发性硬化患者的护理体会

目的总结多发性硬化（MS）患者的护理经验,提高护理质量和水平,从而提高患者生存质量及延长生命。方法回顾性分析30例MS患者病程中的护理问题,总结护理要点。结果30例患者在医护人员的精心治疗护理下,病情均有不同程度的稳定和好转。结论针对MS的特点,采取积极有效的护理措施可提高疗效和减少复发。     

护理干预对脑血管患者应激反应的影响

脑血管病（CVD）是神经系统的常见病和多发病。近年来,数字减影脑血管造影（DSA）已成为CVD病因检查的重要手段,是诊断CVD病变部位、程度、侧支循环代偿情况等的＂黄金标准＂[2]。但DSA是有创检查项目,多数患者有不同程度的应激反应,如焦虑、恐惧、失眠、烦躁、腰酸背疼等。我院自2009年1月对行DSA患者实施护理干预,取得了满意效果,现报告如下。     

神经内科护患纠纷原因分析及对策

随着物质生活及精神生活水平的提高,人们自我保护意识也在逐步增强,患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平、服务质量及就医条件提出了更高的要求.     

北京和广州高脂血症及正常人群中血脂及载脂蛋白的比较

根据近２０年的流行病学调查结果提示，通过比较北京和广州人群的血脂成分，来了解两地区人群血脂组成的差异，为两地区心血管疾病不同发病率的原因寻找线索。自北京和广州现场采集高脂血症及对照人群的血清样本，以酶法或免疫透射比浊法测定，总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、ＨＤＬ２Ｃ、ＨＤＬ３Ｃ、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、载脂蛋白ＡＩ、ＡⅥ及Ｂ，并分组进行统计学显著性测验。结果发现两地区的高脂血症患者都以高甘油三酯血症为主，高脂血症组的ＨＤＬＣ水平显著低于对照组，尤以ＨＤＬＣ亚类水平低。高脂血症组载脂蛋白Ｂ和ＡⅥ高于对照组，而载脂蛋白ＡＩ无差异。北京与广州两现场     

家庭韧性在化疗多发性骨髓瘤患者恐惧疾病进展、SSRS评分间的中介作用

目的 分析家庭韧性在化疗多发性骨髓瘤(MM)患者恐惧疾病进展、社会支持评定量表(SSRS)评分间的中介作用。方法 选取河南省濮阳市安阳地区医院2020年1月至2022年5月收治的化疗MM患者115例作为研究对象，利用家庭坚韧性量表(FHI)、SSRS、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)开展调查，通过AMOS22.0构造结构方程模型，分析PICC置管化疗患者的家庭韧性于恐惧疾病进展以及社会支持之间的中介作用。结果 FoP-Q-SF总分值为(36.08±5.58)分，整体处于心理失调状况；FHI总分值为(57.88±6.94)分，各维度得分由高到低依次为承担、调整与控制；SSRS总分值为(40.62±7.75)分，整体处于良好社会支持程度的状况；经Pearson分析可知，恐惧疾病进展与社会支持、家庭韧性呈负相关，家庭韧性与社会支持呈正相关(P<0.05)；模型指出，家庭韧性于社会支持、恐惧疾病进展之间具有中介效应(P<0.05)。结论 化疗MM患者的恐惧疾病进展整体处在心理失调状况，而家庭韧性与社会支持程度良好，且家庭韧性于恐惧疾病进展、社会支持程度之间起到中介效应，临床...