代谢综合征患者血单核细胞Toll样受体4表达变化

目的比较代谢综合征(MS)患者及单纯高血压(EH)患者血单核细胞Toll样受体4(TLR4)及血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达。方法采用流式细胞仪检测62例EH患者及45例MS患者血单核细胞TLR4的阳性率,同时检测血浆hs-CRP浓度。并将TLR4及hs-CRP分别与年龄、性别、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、TLR4、hs-CRP行单因素相关分析,然后进行多元逐步回归分析。结果 MS组TLR4(5.7%±1.2%)、hs-CRP(5.6±0.9 mg/L)与单纯EH组(分别为5.3%±0.9%、5.0±0.8 mg/L)患者差异均有统计学意义(t值分别为-3.274、-2.225,P值分别为0.028、0.01);单因素相关分析显示,TLR4和hs-CRP均与TC、LDL、Hb A1c、FBG、餐后2 h血糖(2h PBG)呈正相关(P0.05),TLR4与hs-CRP也呈正相关(P0.05);多元逐步回归分析显示,影响TLR4最显著因素为hs-CRP、Hb A1c(β值分别为0.745、0.244,P值分别为0.000、0.004),影响hs-CRP最显著因素为TLR4(β=0.943,P=0.000)。结论MS患者单核细胞TLR4阳性率、血浆hs-CRP均较单纯EH患者高,MS患者单核细胞TLR4阳性率与血浆hsCRP水平呈正相关,TLR4可能参与了MS发生和发展。     

左旋氨氯地平联合福辛普利治疗原发性高血压合并2型糖尿病的临床观察

目的观察左旋氨氯地平与福辛普利单用及联合对原发性高血压合并2型糖尿病患者的降压疗效及其他相关临床指标的影响。方法 190例原发性高血压合并2型糖尿病并且严格控制血糖的患者,随机分为3组,分别为左旋氨氯地平组、福辛普利组、左旋氨氯地平＋福辛普利组,连续用药12个月,观察治疗前后3组患者的血压控制情况、24小时尿微量蛋白尿及颈动脉内膜中层厚度（IMT）等指标变化情况。结果治疗6个月时,三组患者血压均较治疗前下降,左旋氨氯地平＋福辛普利组较单药治疗组下降明显,3组患者24小时尿微量蛋白均下降;治疗12个月时,三组患者血压均较治疗前下降,联合治疗组较单药治疗组下降明显,3组患者24小时尿微量蛋白尿下降,在联合用药组下降更明显,在左旋氨氯地平组及左旋氨氯地平＋福辛普利组颈动脉内膜中层厚度较治疗前改善。结论氨氯地平联合福辛普利能够控制原发性高血压合并2型糖尿病患者血压的同时,对降低24小时尿微量蛋白尿保护肾功能及延缓动脉粥样硬化均有益处。     

低分子肝素钙对家兔急性油酸型肺损伤的影响

目的 研究低分子肝素钙对家兔急性油酸型肺损伤的影响.方法 耳缘静脉注射高纯度油酸制备ALI家兔模型.将24只家兔随机分为两组,油酸组、低分子肝素钙治疗组.测定动脉血气变化、凝血功能和肺系数,观察肺组织病理变化.结果 低分子肝素钙治疗组PCO2（45.5±4.183）、PO2（76.5±3.391）,PT（12.03±0.624）、APTT（23.33±1.467）、TT（18.45±1.559）,肺系数（6.34±0.356）,与油酸组比较,有统计学意义（P〈0.05）;低分子肝素钙治疗组肺系数低于油酸组;光镜下,低分子肝素钙治疗组肺组织充血、水肿及炎性细胞浸润情况较油酸组轻.结论 低分子肝素钙对急性肺损伤有一定治疗作用.