丝裂霉素膀胱灌注热化疗治疗T1G3膀胱尿路上皮癌的疗效分析

目的:探讨丝裂霉素膀胱灌注热化疗治疗T_1G_3膀胱尿路上皮癌的疗效及安全性。方法:76例原发性或复发性T_1G_3膀胱尿路上皮癌患者,均行经尿道膀胱肿瘤电切术,40例患者术后接受单独丝裂霉素进行膀胱灌注治疗,36例患者接受术后予丝裂霉素进行膀胱灌注热化疗。随访时间24个月。分析两种治疗方法的无复发生存期和无进展生存期。结果:在76例患者中,单纯膀胱灌注化疗组肿瘤复发率及进展率分别为35%及22.5%,膀胱灌注热化疗组复发率及进展率分别为13.9%和5.6%。两组比较差异有统计学意义。(P=0.034及P=0.036)。Kaplan-Meier分析显示两种治疗方法无复发生存率及无进展生存率差异有统计学意义(P=0.027及P=0.047)。结论:T_1G_3膀胱尿路上皮癌TURBT术后予MMC膀胱灌注热化疗治疗是安全,有效的。能有效降低T_1G_3膀胱尿路上皮癌术后复发和肿瘤进展风险。     

二甲双胍激活AMPK通路减轻饱和脂肪酸诱导的RAW264.7巨噬细胞炎性反应

目的 观察二甲双胍对饱和脂肪酸(SFA)诱导的RAW264.7巨噬细胞炎性反应中炎性因子的影响及探讨其可能机制.方法 SFA干预RAW264.7巨噬细胞建立体外炎性反应模型;实验分为对照组、SFA干预组、二甲双胍+ SFA干预组、AMPK抑制剂Compound C+二甲双胍+SFA干预组;实时定量PCR检测TNF-α和IL-6 mRNA的表达,ELISA法检测TNF-α和IL-6蛋白的分泌,Western blot分析腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)的磷酸化水平.结果 与对照组比较,SFA干预组RAW264.7巨噬细胞TNF-α、IL-6 mRNA表达及蛋白分泌水平均显著升高(P＜0.05);与SFA组比较,二甲双胍+SFA干预组TNF-α、IL-6 mRNA表达水平及蛋白分泌水平均降低(P＜0.05),而细胞AMPK的磷酸化水平增强(P＜0.05);与二甲双胍+SFA干预组比,Compound C+二甲双胍+SFA干预组TNF-α、IL-6 mRNA表达及蛋白分泌水平均升高,AMPK磷酸化水平降低(P＜0.05).结论 二甲双胍激活AMPK降低饱和脂肪酸诱导的RAW264.7巨噬细胞炎性因子TNF-α、IL-6的分泌.     

中医药与“埃博拉”的一次邂逅——访中国人民解放军援塞医疗队杜宁医生

<正>2014年2月,西非国家几内亚爆发了埃博拉出血热疫情,在数月时间内,疫情先后波及几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚、塞内加尔、美国、西班牙、马里八国,并首次超出边远的丛林村庄,蔓延至人口密集的大城市,引起了全世界国家和地区的高度重视。从2014年9月16日至今,解放军第302医院连续独立派出3批援塞医疗队飞赴埃博拉疫情的最前线——西非国家塞拉利昂,帮助当地居民组建中塞友好医院,共同抗击埃博拉病毒的威胁。中国援塞医疗队在这个世界卫生组织无数次宣布疫情失控的国度执行援助     

新妈预防产后失眠

生了宝宝有20多天了,充满母爱的晓笙精心地呵护着宝宝:每天晚上惦记着给宝宝喂奶、换尿布.这两天晓笙突然开始失眠了,晚上很难入睡,好不容易睡着了又很容易被宝宝惊醒.晚上睡不好,第二天的精神状态就很不好.晓笙很苦恼,不知道怎样才能摆脱失眠的烦恼.     

自我导向学习理论结合翻转课堂对《妇产科学》教学过程中SRSSDL评分及理论成绩的影响

目的观察自我导向学习理论结合翻转课堂对《妇产科学》教学过程中自我导向学习评定量表(SRSSDL)评分及理论成绩的影响。方法选取124名昆明医科大学临床医学专业本科班学生作为研究对象,依据随机数表法将其分为2组,对照组62名学生施以常规教学模式开展教学,研究组62名学生施以自我导向学习理论结合翻转课堂开展教学。比较2组SRSSDL评分、理论成绩、实践技能考核结果以及教学质量满意度。结果研究组SRSSDL量表各维度评分及总分明显高于对照组(P<0.05);研究组理论知识方面、病例分析方面、总分均明显高于对照组(P<0.05);研究组4部触诊法方面、骨盆测量方面、双合诊方面、病史采集方面考核结果均明显优于对照组(P<0.05);研究组教学模式、师生关系、学习能力、学习兴趣、学习态度等诸方面满意度明显高对照组(P<0.05)。结论自我导向学习理论结合翻转课堂对《妇产科学》教学过程中SRSSDL评分、理论成绩、实践技能考核结果、教学质量满意度等改善产生极为有利的直接促进作用。     

白细胞介素-1β和基质金属蛋白酶-9在糖尿病性白内障中的表达和意义

目的:探讨白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在糖尿病性白内障晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LEC)中的表达及意义.方法用免疫组织化学技术检测IL-1β及MMP-9在糖尿病性白内障(30例)和无糖尿病的年龄相关性白内障(30例)晶状体上皮细胞中的表达.结果 IL-1β与MMP-9在糖尿病性白内障LEC中的表达显著高于在无糖尿病的年龄相关性白内障LEC中的表达(P＜0.01),IL-1β和MMP-9随白内障程度的增加阳性表达逐渐增高(P＜0.05),且在糖尿病性白内障LEC中IL-1β与MMP-9正相关(r=0.576,P＜0.01).结论:IL-1β和MMP-9在糖尿病性白内障的发生和发展中均有重要作用.     

HBV DNA阳性者相应HBV标志物表现形式及临床转归的探讨

我们对乙型肝炎病毒(HBV)感染经斑点杂交法检测血清HBV DNA阳性者196例,结合临床类型分析其HBV标志物表现形式。 资料和方法 一、对象中HBV感染者196例均系1996年5月至10月在北京佑安医院住院的患者。男153例,女43例,年龄14～71岁,平均39.8岁。病毒性肝炎临床诊断根据1995年第五届全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准,其中急性肝炎33例,慢性肝炎114例,重型肝炎5例,肝炎肝硬变30例,原发性肝癌14例。 二、方法 (一) 血清HBV DNA检测 采用斑点杂交法,试剂由北京肝炎试剂研究中心提供。 (二) HBV M检测 采用ELISA法,试剂由美国Abbott公司提供。 结果 一、血清HBV DNA阳性患者其对应HBV M的表现(见表1) 从表1可见,在196例     

磺胺类药物与甲氧苄氨嘧啶合用治疗急性菌痢(200例疗效观察)

去年,我们三个医院联合对1975年7～8月分的急性细菌性痢疾进行了临床观察。一致认为,磺胺类药物是治疗菌痢有相当价值的药物,疗效确切、服药方便,值得广泛推广使用。现将我们应用磺胺类药物合併甲氧苄氨嘧啶(磺胺增效剂TMP)治疗急性细菌性痢疾200例的疗效观察小结如下:     

猪苓多糖伍用乙型肝炎疫苗治疗慢性无症状HBsAg携带者半年观察

猪苓多糖伍用乙型肝炎疫苗治疗慢性无症状ＨＢｓＡｇ携带者半年观察李岱，赵建军，管晓江，安萍，兰晓青，张玉范，托乎他什·鲁尔，王洪俊于１９９２年２月至１２月，应用猪苓多糖注射液伍用乙型肝炎疫苗治疗慢性无症状ＨＢｓＡｇ携带者（ＡＳＣ），重点观察ＨＢｅＡｇ／...     

三种乳腺癌化疗方案的药物经济学分析

目的 从药物经济学角度评价乳腺癌术后3种化疗方案的经济学效果,为临床合理用药提供参考。方法 90例乳腺癌术后患者分为3组(TAC、PEC、AC),采用药物经济学的成本-效果分析法对3种化疗方案进行临床病例的回顾性分析比较(T：多西他赛,A：多柔比星,C：环磷酰胺,P：紫杉醇脂质体,E：表柔比星)。结果 3组化疗方案的总体有效率分别为71.87%,73.07%,65.62%;治疗成本分别为11713.49元,18197.79元和7795.82元;成本-效果比分别为162.98,249.04,118.80。化疗不良反应方面,PEC组发生率高于TAC组及AC组,差异有显著性(P≤0.05)。结论 TAC为乳腺癌术后化疗较佳的治疗方案,值得推广。