可吸收螺钉治疗青少年Tillaux骨折

目的探讨可吸收螺钉治疗青少年Tillaux骨折的效果。方法自2007年5月至2012年9月应用可吸收螺钉治疗青少年Tillaux骨折8例,其中男5例,女3例;年龄11～16岁。均为外伤所致,直视下行骨折复位后用可吸收螺钉固定,术后随访观察骨折的愈合及踝关节功能情况。结果随访5～2年,患者骨折均愈合,踝关节功能恢复正常。采用美国足踝外科踝后足评分标准评定,8例均在96分以上。结论可吸收螺钉内固定治疗青少年Tillaux骨折固定可靠,避免了患者二次手术取出内固定的创伤和痛苦,是一种有效和较为理想的治疗方法。     

基于证候要素概念构建护理措施要素施护体系的思考

证候是疾病发生、发展过程中的病理概括,任一证候都是由若干"证候要素"组合而成。本研究系统地阐述了中医"证候要素"理论形成的背景、基本内涵、意义及其目前应用研究的现状,强调了该理论对中医辨证论治过程所产生的重要影响。本研究依据中医"证候要素"辨证理论体系的指导思想,将"证候要素"的概念引入中医护理学,定义了"护理措施要素"的概念,将其作为针对病机单元的护理单元,反映了针对证候病机单元的护法护则,并进一步明确了证-护之间的对应关系,尝试探讨基于"护理措施要素"的施护体系,从而提高护理人员的辨证施护能力,促进中医护理的规范化。     

儿童肺炎支原体肺炎现状临床分析

目的:了解儿童肺炎支原体感染现状的临床特征。方法:回顾性分析2018年6月至2019年9月本院儿科病房确诊支原体肺炎的136例住院患者临床资料,分析总结患儿年龄、临床表现及实验室检查等特征。结果:肺炎支原体感染男女无明显差异;5岁以下儿童占70.6%。症状表现方面:咳嗽为主要症状(94.1%),其次是发热(74.3%)、喘息(41%),以年幼儿为主;合并肺外感染占58.8%,其中消化道损害37.5%,心肌损害11.0%,皮疹8.1%,血小板减少症2.2%。结论:小于5岁肺炎支原体感染率有上升趋势,临床以咳嗽、发热、喘息为主要表现,年幼儿更易出现喘息,肺外症状仍以消化道症状为主,年幼儿居多,其他系统损害发生年龄无明显差异。     

循证护理在带状疱疹患者中的应用分析

目的探讨循证护理在带状疱疹患者中的应用效果。方法 70例带状疱疹患者随机分为对照组和研究组,每组35例。对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用循证护理,内容包括:疼痛护理,病情监测,皮损处护理,饮食指导及心理护理。比较两组患者疼痛情况以及护理满意度。结果研究组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)和神经病理性疼痛评分均显著低于对照组[VAS:(1.1±0.2)分vs.(2.8±0.5)分,t=18.68,P 0.05,神经病理性疼痛评分:(9.4±2.1)分vs.(11.3±2.9)分,t=3.14,P 0.05],护理满意度高于对照组[94.3%vs.74.3%,χ~2=5.29,P 0.05]。结论循证护理有助于缓解带状疱疹患者疼痛,提高护理满意度。     

硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心衰的疗效观察

目的:观察硝普钠联合多巴胺微量泵治疗顽固性心衰的临床疗效。方法:选取顽固性心力衰竭患者62例,给予一般治疗后随机分为对照组30例,使用洋地黄、利尿剂、硝酸甘油微量泵治疗;治疗组32例,使用硝普钠联合多巴胺微量泵入静脉持续治疗,每日6~24h。疗程7d,观察两组治疗前后临床症状、体征及胸片、心脏彩色多普勒参数的变化。结果:治疗组有效18例,显效11例,总有效率90.6%;对照组有效5例,显效15例,总有效率66.7%:两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心脏左室射血分数(LVEF)、左室舒张末直径(LVD)、左室短轴缩短率(LVFS)均较治疗前有改善,LVEF改善程度治疗组较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝普钠联用多巴胺微量泵入治疗顽固性心力衰竭总有效率达90.6%,能有效控制症状,改善心脏功能参数。     

夫西地酸对耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性分析

随着抗菌药物种类不断增加及广泛应用,耐甲氧西林的葡萄球菌（MRS）引起的感染正以惊人的速度蔓延,其所致严重感染的发生率日益增高,治疗也日见困难.夫西地酸（fusidic acid,FA）作为一种经典的高效抗生素,尽管在国外被广泛使用了40多年（国内临床应用较少）,却仍对绝大多数葡萄球菌株保持较强的抗菌活性和很低的耐药率,因此被越来越受到人们的关注,成为对甲氧西林耐药葡萄球菌新的选择.本文总结了我院微生物科2010年2月3日至2011年1月6日从临床标本中分离出来的965株葡萄球菌,分析夫西地酸的耐药性及特点.     

一例西妥昔单抗致Ⅱ级甲沟炎病人的护理体会

西妥昔单抗(爱必妥)属于嵌合型tsGl单克隆抗体,分子靶点为表皮生长因子受体(EGFR).两者特异性结合后,从而阻断受体胞内区域的酪氨酸激酶磷酸化,抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生[1].西妥昔单抗的主要不良反应约80%以上是皮肤反应,主要表现为痤疮样皮疹或较少出现的例如瘙痒、皮肤干燥、脱屑、多毛症或者指甲异常(如甲沟炎).据文献报道,使用西妥昔单抗患者指甲异常发生率为10%-29%,发生机制目前尚不不明确,通常认为对滤泡间细胞表皮生长信号传到通路的干扰是关键原因[2].主要表现为指甲疼痛、压痛.最长可持续至停药后3个月.输入药物引起的甲沟炎临床上典型比较少见,尤其是Ⅲ级甲沟炎护理经验匮乏,临床工作中如果护理不当,会给患者带来生活及身心的痛苦.我科护理人员采取了相应的护理措施,经过敷药、换药等处理后疼痛症状缓解,预防和减轻了患者的不良反应.我们对该临床护理经验进行总结,供临床医护人员借鉴.     

血糖血脂检查复诊方式对患者诊治的影响

目的 调查分析门诊体检中心及专科诊室就诊人群检查血糖、血脂后复诊方式及对血糖、血脂干预诊治的情况.方法 选取体检中心(对照组),心血管科、神经内科(实验组)检查血糖.血脂人群各100例,了解血糖、血脂化验结果 并观察受检人群复诊方式及两组人群针对化验结果 干预诊治状况.结果 实验组及对照组复诊人数,经比较有统计学差异P<0.05.实验组、对照组通过问诊医师了解化验结果 的人数和对照检验参考值自行判读结果 的人数.经此较有统计学差异,P相似文献   

影响新生儿疾病筛查采血合格的因素分析

目的:探讨影响新生儿疾病筛查采血合格的因素,并针对原因采取干预措施,认真做好筛查。方法:对新生儿疾病筛查不合格滤纸片的原因进行分析。结果:新生儿疾病筛查的程序包括标本的采集、保存、传送、实验室检查,阳性儿复查等多个环节,各个环节紧紧相扣,任何一个环节出现失误都会影响到整个筛查的工作质量,采血质量的好坏和血片质控影响筛查值的结果。结论:采取积极的干预措施,重视筛查的各个环节,血膜合格率大大提高,使出生缺陷得到及时的治疗和有效的控制。     

反复自然流产的心理与免疫及干预措施

目的 探讨精神心理因素、社会环境因素、免疫和复发流产的关系.方法 运用SDS抑郁自评表和SAS焦虑自评量表进行心理调查,并对调查组进行社会心理干预等措施治疗.结果 320例孕妇中87%有中、重度的焦虑,重度者占65%,72%有抑郁倾向.在同等主动免疫治疗条件下,调查组与对照组比较因心理治疗等干预措施而明显提高了再次妊娠成功率(P<0.05),差异有统计学意义.结论 反复自然流产与社会心理因素有一定相关性,心理干预治疗有利于提高再次妊娠成功率.