类脂质渐进性坏死1例

报告类脂质渐进性坏死1例。患者女,68岁,因右下肢胫前斑块2年就诊。皮肤专科检查:右下肢胫前可见一大小约10 cm×3 cm黄棕色斑块,边界清楚,表面光滑有光泽,可见毛细血管扩张和褐色斑,上覆鳞屑,上下端皮损中央萎缩凹陷,上见痂,质硬,无压痛。皮损组织病理检查:表皮轻度萎缩,真皮见胶原变性灶,周围组织细胞呈栅栏状排列,真皮浅深层毛细血管增生,管壁增厚,血管周围淋巴细胞、浆细胞、组织细胞及多核巨细胞浸润。实验室检查:血、尿、大便常规、肝肾功能正常,口服葡萄糖耐量试验提示糖耐量异常,糖化血红蛋白正常。诊断:类脂质渐进性坏死。予铒点阵激光(2 940 nm)联合卤米松/三氯生乳膏外用,皮损较前消退,目前仍在随访中。     

早期生活方式干预对代谢综合征病人疗效观察

对代谢综合征患者,进行生活方式及药物(二甲双胍)干预,1年后复查.降低体重是改善代谢综合征的重要干预措施;对老年人单纯生活方式需因人而异,综合治疗.     

腮腺Warthin瘤的临床病理分析(附56例报告)

目的总结分析腮腺Warthin瘤的临床病理特点及近些年来其发病情况和构成比的变化.方法对56例腮腺Warthin瘤进行临床病理分析.结果 56例Warthin瘤占同期所有腮腺肿瘤的33.9%,50～69岁年龄段占67.9%,男女之比为7∶1,发病部位几乎全部位于腮腺后下极,多发性肿瘤占16.1%,有吸烟史者占92.9%.结论 Warthin瘤是腮腺最常见肿瘤之一,男性明显多于女性,其发病情况近些年来呈明显增多趋势,所占腮腺肿瘤的构成比已超过多形性腺瘤,居第一位,尤其在老年人群中增多明显.腮腺部分切除术是治疗腮腺Warthin瘤可靠而有效的方法.     

脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

目的:探讨脂肪栓塞综合征的早期诊断。方法:通过对5例脂肪栓塞综合征患者发病早期的临床表现及相关实验检查进行观察分析。结果:所有患者早期均表现有程度不同的呼吸困难和意识变化。结论:脂肪栓塞综合征患者临床症状出现早,特异性高是早期诊断的可靠指标。     

椎弓根内固定在螺纹异体骨椎问融合器治疗腰椎不稳中的作用

目的 探讨椎弓根内固定在螺纹异体骨椎间融合器(allograft interbody fusion cage，AIFC)治疗腰椎不稳中的作用.方法 对26例腰椎不稳病人实施了，后路椎板减压．螺纹异体骨椎间融合器椎间融合术，手术共植入AIFc40个，其中17例同时行椎弓根螺钉系统内固定。结果 术后平均随访24个月，临床疗效优良率：内固定组94．1％，非固定组88．9％-X线动态观察：两组术后3-4个月手术撑开的椎间隙高度有1～2mm的回落丢失，但均获骨性愈合。并发症：内固定组椎间隙感染和断钉各1例；非固定组AIFC滑移和破裂各1例，结论 AIFC具有较好的支撑．抗滑能力，椎间融合率高，是一种治疗腰椎不稳的理想材料和方法；椎弓根内固定器有增加椎体即时稳定．又同时具有进一步增强AIFC稳定作用，可促进骨愈合和术后康复。     

寒冷干燥地区平时火器伤的早期处理

目的　探讨寒冷干燥地区平时火器伤伤情特点与早期救治方法。方法　对 1991年 1月— 2 0 0 2年 12月间 40例火器伤病人的临床救治进行回顾分析。结果　 2 4例枪伤中 ,2 0例一期缝合伤口 ,均一期愈合 ,另外 4例只清创未一期缝合的伤口 ,3例愈合 ,1例感染 ;4例骨折内固定均愈合良好 ,无骨髓炎发生。 16例炸伤病人局部软组织损伤及污染比枪弹伤重 ,14例一期缝合伤口中 ,10例一期愈合 ,4例感染 ,骨折内固定 2例 ,均愈合良好 ,无骨髓炎发生。结论　寒冷干燥地区火器伤早期伤道清创时限可适当延长 ,在平时火器伤的救治中 ,对软组织条件较好的创面 ,早期清创后可一期闭合伤口和骨折内固定 ,这样可减少感染和伤残 ,促进康复     

文山州麻风复发的分析

文山州从1952年开始麻风防治,到1991年底累计发现病人8570例,治愈6210例,死亡1900例,外迁失访183例,尚有现症277例。1952～1979年单用DDS,共治愈1281例;1980～1986年3月用DDS+RFP,共治愈3928例;1986年4月开始用WHO方案,到1991年已治愈MB 686例,PB 315例。治愈,1981年前按福州会议标准;1986年4月以后按李桓英等编     

60岁以上老年人牙齿脱落与全身系统性疾病的关系

目的：探讨老年人牙齿脱落与全身系统性疾病的关系,方法：回顾性分析108例60岁以上的老年人,了解他们牙齿脱落的情况以及全身系统性疾病的情况并进行分析。结果：患1种或2种以上全身系统性疾病者牙齿脱落比率明显高于健康组,特别是骨质疏松症患者牙脱落比率最高。结论：应加强老年人口腔保健,预防疾病发生。     

中国国家出生队列研究质量控制策略与措施

出生队列是研究孕前和孕期各种环境暴露因素与胎儿、婴幼儿、青少年健康之间关系的有效方法。出生队列建设周期长、环节众多,研究质量可能受到多种因素的影响。本文对中国国家出生队列建设过程中的各项质量保证和质量控制措施进行梳理,归纳总结建设经验。以期为相关队列研究提供经验,减少相关因素对队列研究的影响,提升队列研究质量。中国国家出生队列在质量保证的顶层设计方面采取一系列措施保障研究质量,包括研究中心筛选、成员管理系统开发、标准化操作流程制定及工作人员规范化培训;在质量控制方面,包括针对队列数据产生过程的实时、及时、定时质控,针对生物样本采集、处理及保存的全周期质控,以及针对参与工作人员的培训、督查和量化考核的全面立体质控。