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1.
硬性胆道镜保胆取石(息肉)80例报告   总被引:15,自引:4,他引:11  
目的探讨硬性胆道镜微创保胆取石(息肉)的可行性。方法2006年10月~2007年3月,用Wolf硬性胆道镜行保胆取石(息肉)手术80例。喉罩全身麻醉,迷你腹腔镜直视肋缘下小切口抓取胆囊,胆囊底部小切口,应用Wolf硬性胆道镜进行胆囊探查、取石(息肉),直径>0.5cm的结石,用套石网取出,直径<0.5cm的结石以及泥沙样结石用胆囊泥沙样结石吸取箱取出,取石钳从根部摘除胆囊息肉。应用胆囊泥沙样结石吸取箱设备,用推、挤、压、撕、撑、冲6种手法,发现并清除8例55窝胆囊黏膜下结石,3-0肠线间断缝合胆囊底部切口。结果80例硬镜微创保胆取石(息肉)手术顺利,平均手术时间63min,平均住院4d,均治愈出院,无并发症发生。发现并清除8例55窝胆囊黏膜下结石,最少1例1窝,最多1例30窝,发生率10%。结论硬性胆道镜微创保胆取石术是一项新技术,安全、有效。  相似文献
2.
疼痛教育对门诊手术患者疼痛感受的影响   总被引:14,自引:2,他引:12  
陈维娅 《护理与康复》2007,6(9):581-583
目的 探讨疼痛教育对门诊手术患者疼痛感受的影响.方法 将98例门诊手术患者按自然数的随机排列法分为观察组和对照组,每组49例.对照组行术前常规教育,观察组行术前常规教育和疼痛教育,比较两组患者术后疼痛感受及术后疼痛感受与术前预期一致性.结果 经过疼痛教育后,患者对术后疼痛有比较准确的预期,且疼痛感受与术前预期较接近.结论 疼痛教育对降低门诊手术患者术后疼痛感受有明显的影响.  相似文献
3.
INTRODUCTION: The purpose of this study was to evaluate the surgical outcome of a trabeculectomy with mitomycin C (MMC) in neovascular glaucoma after an adjunctive treatment with intravitreal bevacizumab (Avastin(R); Genentech Inc, San Francisco, CA, USA) injection (IVB). METHODS: Six patients with NVG presented at the Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital, Mahidol University, Thailand. After adequate panretinal photocoagulation (PRP) and maximal antiglaucoma medication therapy, these patients received IVB (1.25 mg in 0.05 ml) due to persistent neovascularisation of the iris (NVI). A fornix-based conjunctival flap trabeculectomy with MMC was performed within 4 weeks following administration of IVB. RESULTS: Three patients with proliferative diabetic retinopathy (PDR) and three patients with central retinal vein occlusion (CRVO) were enrolled in the study (mean age, 57 years). Absolute regression of NVI was observed within 1 week after IVB in four patients. In two patients NVI was reduced but still persisted. Mean intraocular pressure (IOP) decreased from 39.8 mmHg pre-operatively to 7.5 mmHg on the first postoperative day. No intra-operative complications were noted. Two patients had postoperative hyphema, which resolved spontaneously within 1 week. During the mean follow up of 24.7 weeks, five patients had controlled IOP (range, 2-16 mmHg) without antiglaucoma medication. Two patients with PDR had improved visual acuity whereas two patients with CRVO lost pre-operative light perception. Recurrent NVI was subsequently detected in one patient who had uncontrolled IOP. This patient underwent transscleral diode laser cyclophotocoagulation and additional PRP. All patients were symptom-free at last visit. CONCLUSION: IVB is an effective modality to reduce intra-operative complications during trabeculectomy for neovascular glaucoma. The short-term outcomes following trabeculectomy with MMC are favourable.  相似文献
4.
Acupuncture anesthesia and analgesia for clinical acute pain in Japan   总被引:10,自引:0,他引:10       下载免费PDF全文
Acupuncture anesthesia has been practiced in China since about 1960. In Japan, Hyodo reported 30 cases of acupuncture anesthesia in 1972. However, from around 1980, the direction of acupuncture investigations turned from anesthesia to analgesia. Acupuncture analgesia is presently considered a way to activate the body's endogenous analgesic system. Recently, with the rise of acupuncture as one of the most well known CAM therapies, acupuncture or moxibustion treatment has been reported for both acute and chronic pain. Even so, few clinical reports and original articles have been reported in Japan. This review illustrates how acupuncture is being used in Japan for acute pain such as surgical operations, post- operative pain (POP), neuropathic pain, pain associated with teeth extractions and after the extraction of impacted wisdom teeth.  相似文献
5.
妇科腹腔镜手术预防性抗生素应用探讨   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 探讨妇科腹腔镜手术预防性抗生素的合理应用。方法 以2005年2~9月在该中心住院治疗的80例腹腔镜手术患者为研究对象,随机分为2组。观察组中卵巢囊肿、子宫纵隔、宫腔粘连、不孕症各10例,只于手术前30min静脉点滴单剂抗生素,对照组病种和例数与观察组相同,于手术前30min给予单荆抗生素后继续静脉点滴抗生素3d。就2组术后肠功能恢复时间、术后体温、白细胞、中性粒细胞计数、住院时问、住院费用等进行比较。结果 比较2组术后肠功能恢复时间、术后体温、白细胞计数及住院时间等,差异无显著性,抗生素和住院费用比较,2组差异有显著性。观察组较对照组抗生素和住院费用便宜。结论 对妇科腹腔镜清洁手术术前0.5h给单剂抗生素即可达到预防感染的目的,术后无需继续使用抗生素。  相似文献
6.
身份腕带在心血管外科病人安全管理中的应用   总被引:10,自引:4,他引:6  
目的探讨身份腕带在心血管外科病人安全管理中的应用方法及重要意义。方法对我院10年来心血管外科病人应用身份腕带进行回顾性分析。结果未发生接错病人的护理差错。结论身份腕带可提高医护人员对病人识别的准确性,加强住院病人的安全管理。  相似文献
7.
目的探讨规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练对心胸外科手术病人康复的影响。方法选择2006年6~11月开胸手术患者50例为对照组,2006年12月~2007年9月开胸手术患者为实验组,对照组按临床常规护理进行指导,实验组进行规范的呼吸系统健康教育和深慢呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练、吹气球训练等呼吸功能训练,观察比较两组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数,并进行统计学分折。结果实验组明显优于对照组,P<0.05。结论规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练可减少开胸手术病人术后并发症、缩短胸管留置和患者住院时间,促进病人早日康复。  相似文献
8.
腹部手术后胃瘫的诊断与治疗   总被引:9,自引:1,他引:8  
目的 总结腹部手术后胃瘫的临床诊治经验。方法 对腹部手术后并发胃瘫的63例患者临床资料进行回顾性分析。结果 术后胃瘫的临床表现主要为腹胀、呕吐,无明显腹痛,大多数患者排气正常。消化道X线钡餐造影示胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅。63例经胃肠减压、营养支持、维持水电解质代谢平衡以及应用促进胃肠蠕动的药物及中西医结合等非手术治疗均缓解。结论 手术后胃瘫的诊断主要依据临床表现;胃镜检查有其重要价值;排除机械性梗阻后,采取非手术治疗,可取得满意疗效。  相似文献
9.
腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎   总被引:8,自引:1,他引:7  
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的方法和经验。方法:回顾分析2008年10月—2010年9月行腹腔镜胆囊手术的54例急性胆囊炎患者的临床资料。结果:在54例急性胆囊炎患者中45例72h内手术,9例72h后手术,其中最长者发病5d手术;成功完成腹腔镜手术53例,中转开腹1例。结论:急性胆囊炎、胆囊结石患者应在72h内行腹腔镜胆囊切除术,病程长、操作困难、高龄和合并有心血管疾病的患者应及时中转开腹手术。  相似文献
10.
微创经皮肾镜取石治疗上尿路结石(附258例报道)   总被引:8,自引:5,他引:3  
目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy com-bined contact pneumatic lithotripsy,MPCNL)治疗肾和输尿管上段结石的手术效果。方法对258例上尿路结石患者进行微创经皮肾取石术,分析其手术出血量、术后恢复时间等。结果258例患者一期取石成功为150例,二期取石成功80例,三期取石成功28例。3例术中大出血分别输血400~800mL。失血量约50~200mL,平均约100mL。患者术后住院时间3~10d,平均5.6d。该组结石取尽率达93%。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点,是一种较佳的手术方法。  相似文献
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