双氧水与声诺维三维输卵管超声造影对输卵管通畅度的诊断价值

目的比较双氧水与声诺维三维输卵管超声造影(3D-Hy Co Sy)对输卵管通畅度的诊断价值。方法回顾分析我院经阴道超声引导下行输卵管造影检查的24例不孕症患者(共47条输卵管)的影像资料,所有病例均行双氧水造影和3D-Hy Co Sy。3D-Hy Co Sy检查前行子宫输卵管碘油造影(HSG),以HSG检查结果作为评估输卵管通畅度的金标准,对比两种超声造影诊断输卵管通畅度的优缺点。结果 1与HSG诊断结果比较,3D-Hy Co Sy对输卵管通畅度的诊断符合率为80.9%,双氧水造影对输卵管通畅度的诊断符合率为59.6%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。3D-Hy Co Sy的假阳性率为5.3%,低于双氧水造影(47.4%);3D-Hy Co Sy的假阴性率为14.3%,高于双氧水造影(3.6%)。23D-Hy Co Sy判断近端输卵管狭窄及梗阻部位结果与HSG高度一致(Kappa值分别为0.77、0.90),双氧水造影为基本一致(Kappa值分别为0.40、0.45)。3D-Hy Co Sy判断中远端输卵管狭窄及梗阻部位结果与HSG高度一致(Kappa值分别为0.70、0.80),双氧水造影与HSG一致性差(Kappa值分别为0.31、0.31)。结论双氧水造影与3D-Hy Co Sy检查安全无创、操作简便,但双氧水造影较3D-Hy Co Sy假阴性率低,3D-Hy Co Sy可更清晰地显示输卵管立体形态结构,准确评估输卵管的通畅度及确定梗阻部位;两者结合有望提高输卵管超声造影的诊断准确率。     

超声造影在子宫瘢痕妊娠疑难病例中的应用价值

目的 探讨经静脉超声造影在诊断子宫剖宫产后瘢痕妊娠疑难病例中的应用价值。 方法 对常规超声显示孕囊与子宫剖宫产瘢痕关系密切,但不能做出明确鉴别诊断的24例患者行经静脉超声造影检查。根据最后的手术病理结果,比较常规超声及超声造影诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数及准确率。结果 所有病例中,常规超声的诊断准确率为75.00%、灵敏度88.24%、特异性85.71%、阳性预测值93.75%、阴性预测值75.00%、Youden指数7395%,而超声造影的诊断准确率为100%。超声造影修正常规超声诊断6例（25.00%）,两种检查方法诊断准确率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声造影能够提供更多、更准确的影像学信息,其诊断准确率高于常规超声,具有较好的临床价值。     

声诺维在心内膜缘显像及心肌灌注中的效果评价

目的评价外周静脉注射造影剂声诺维对超声心动图心内膜缘显像的增强作用及其在心肌灌注中的效果。方法分别在基础和非线性成像条件下,对90例患者注射声诺维,用二维超声进行观察心内膜缘显像的改善,并观察非线性成像条件下心肌灌注情况及不良事件。结果造影剂在右心腔显影后很快在左心腔显影,原来显示欠清的左室心内膜缘得到满意的显影,声诺维能很好显示心肌灌注情况,无严重不良事件,不良事件总发生率为6．8％,其中可能由造影剂引起的不良事件发生率1．1％。结论声诺维可满意地增强心内膜缘的显影和显示心肌灌注,是一安全的跨肺循环的声学造影剂。     

Multicenter evaluation of SonoVue for improved endocardial border delineation

OBJECTIVES: Two multicenter studies were conducted to evaluate the safety and efficacy of SonoVue as a contrast agent for enhanced left ventricular endocardial border delineation (LVEBD), and to compare the efficacy of SonoVue and Albunex in adult patients with a suboptimal, nonenhanced echocardiogram. BACKGROUND: The use of contrast to enhance echocardiographic assessment of LVEBD is well-established. SonoVue is a new microbubble contrast agent that contains sulfur hexafluoride. METHODS: Patients were randomized to receive four injections of SonoVue (0.5, 1, 2, and 4 ml), or two injections of Albunex and two injections of hand-agitated saline (0.08 and 0.22 ml/kg). Echocardiographic images were evaluated at the study centers and by four blinded, offsite reviewers for degree of left ventricle opacification (LVO), duration of contrast enhancement, and LVEBD. RESULTS: LVO scores were significantly higher for all doses of SonoVue. Patients with complete LVO ranged from 34%-87% for SonoVue and from 0%-16% for Albunex. The mean duration of useful contrast effect ranged from 0.8-4.1 minutes for SonoVue and < 15 seconds for Albunex. Mean increases in LVEBD scores ranged from 3.8-18.2 for SonoVue and 0.1-4.3 for Albunex. SonoVue (cumulative 7.5 ml dose) was well-tolerated, with a safety profile similar to that observed in the control group. CONCLUSIONS: SonoVue is superior to Albunex for improving visualization of endocardial borders in patients with suboptimal noncontrast echocardiograms. Optimal increases in LVEBD, LVO, and duration of useful contrast effect were observed at the 2.0 ml dose of SonoVue.     

超声造影在原发性胆囊癌的应用探讨

目的探讨超声造影对原发性胆囊癌的诊断价值。 方法13例原发性胆囊癌患者接受了超声造影检查。采用对比脉冲序列（CPS）成像技术,造影剂为SonoVue。 结果注射造影剂后13例原发性胆囊癌均见造影增强,各病灶较常规超声显示更清晰。2例常规超声漏诊的胆囊癌造影后癌灶增强而胆泥不增强得以确诊。2例胆囊癌伴肝转移造影后检出更多的转移病灶。 结论超声造影是常规超声的重要补充,有助于提高原发性胆囊癌的诊断水平。     

超声造影在肾、膀胱占位性病变中的应用

目的探讨超声造影剂声诺维(SonoVue)及对比脉冲序列成像技术(CPS)在肾、膀胱占位性病变中的应用价值。方法对88例二维超声发现肾、膀胱异常回声结节,可疑肾、膀胱占位性病变的患者行实时超声造影,造影结果与病理对照。结果造影提示肾恶性肿瘤41例,良性肿瘤8例,膀胱恶性肿瘤35例,膀胱良性病变4例。病理证实为肾恶性肿瘤38例,良性肿瘤11例,膀胱恶性肿瘤34例,膀胱良性病变5例。超声造影误诊4例。诊断肾、膀胱占位性病变敏感性、特异性和准确性分别为94.73%、75.00%、95.45%。结论超声造影在诊断肾、膀胱占位性病变及鉴别肿瘤的良恶性方面有重要的临床使用价值。     

声诺维对心内膜缘显像的增强作用评价

目的：评价外周静脉注射造影剂声诺维(SonoVue)对心内膜缘显像的增强作用。方法：分别在基础和非线性成像条件下，对30例患者注射声诺维，用二维超声进行观察心内膜缘显像的改善。结果：造影剂在右心腔显影后立即在左心腔显影，原来显示欠清的左、右室心内膜缘得到满意的显影，且对心电图、血压、心率、血象、尿常规、肝肾功能、凝血酶原时间及活动度等均无影响，无不良事件发生。结论：声诺维是一安全的跨肺循环的的声学造影剂，可增强心内膜缘的显影。     

肾盂癌超声造影的初步研究

目的分析11例肾盂癌的超声造影灌注过程，初步探讨超声造影对肾盂癌的诊断价值。方法应用对比脉冲序列（CPS）成像技术和声诺维造影剂SonoVue对11例肾盂癌患者行超声造影，记录并分析造影灌注过程。结果注射造影剂后11例肿块均可见强化，肿块开始显影时间为8～20S，显影增强达高峰时间为14～25s，增强开始减退时间为18～30S。肿块显影高峰强度：高于肾实质2例，等同于肾实质4例，稍低于肾实质5例。肿块的血流灌注方式：“快进慢退”2例，“同进慢退”5例，“慢进慢退”4例；7例为整体均～性增强和均一性减退，3例为向心性增强，1例为离心性减退。结论CPS技术结合造影剂SonoVue能描绘肾盂肿块的血流灌注情况，使肾盂肿块显示更清晰，有助于肾盂癌的诊断。     

SonoVue心肌声学造影结合冠状动脉造影早期诊断冠心病的临床研究

目的采用外周静脉注射声学造影剂声诺维,观察心肌灌注及心内膜缘显像,并且与患者的冠状动脉造影结果进行对比研究,评价声诺维对冠心病的早期诊断价值。方法分别在基础和非线性成像条件下,对28例患者经静脉注射声诺维2 ml,并与冠状动脉造影检查结果作对比分析。结果注射造影剂之前心内膜显示欠清的左室心内膜缘得到满意的显影;声诺维能很好显示心肌灌注情况。结论声诺维可以增强心内膜缘的显影,能显示心肌灌注,有助于冠心病的早期诊断。