KAP1在食管鳞癌中的表达及意义

目的 研究KRAB相关蛋白1(KAP1)在食管鳞癌(ESCC)中的表达及意义。方法 选取手术切除的原发性ESCC136例、高级别上皮瘤变(HGIN)35例、低级别上皮瘤变(LGIN)29例和距肿瘤边缘5cm以上的正常食管黏膜组织(NEE)37例，采用免疫组化SP法对以上各组织中KAP1蛋白的表达情况进行检测，分析其与ESCC肿瘤发生发展及患者预后的相关性；采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)对20例匹配的ESCC和NEE组织中KAP1基因的表达进行检测。结果 ①KAP1蛋白的表达从NEE (24.3%)、LGIN(31.0%)、HGIN(45.7%)及ESCC(55.9%)呈逐渐增高趋势，差异均具有统计学意义(P=0.002)；②KAP1的异常表达与pTNM分期、浸润深度及淋巴结转移相关(P<0.05)；③qRT-PCR结果显示，与配对的NEE组织相比，ESCC组织中KAP1的相对表达量明显升高(P<0.01)；④136例ESCC患者的5年总体生存率为13.2%。ESCC患者的5年生存率与组织学分级、pTNM、浸润深度、淋巴结转移等具有相关性(P<0.05)，KAP1的表达与ESCC患者的预后不相关。结论 KAP1的过表达在ESCC的发生、发展和转移中起重要作用，可作为理想的肿瘤标志物辅助ESCC 诊断、指导临床治疗。     

风湿免疫科长期口服糖皮质激素患者的知信行现状及药学监护

目的： 分析风湿免疫科长期口服糖皮质激素患者的知信行（knowledge-attitude-practice，KAP）现状及其影响因素；考察药学监护对KAP的影响，促进糖皮质激素在临床的合理应用。方法： 选取某三甲医院风湿免疫科门诊长期口服糖皮质激素患者246例，随机分为干预组和对照组（1：1），入组时采用一般资料调查表、自行设计的疾病与用药知识问卷、汉化的患者服药信念特异性量表（Brief medication questionnaire，BMQ）、Morisky药物依从性量表（Morisky medication adherence scale，MMAS-8）分析KAP现状及其影响因素，临床药师对干预组患者薄弱方面进行针对性干预，对照组进行常规教育。6个月后比较两组患者的KAP维度改善情况、不良反应发生率和疾病控制情况。结果： 风湿免疫科长期口服糖皮质激素的患者知识得分（3.08±3.80）分，信念得分（0.96±2.95）分，行为得分（5.40±1.81）分，且自我管理知识、信念、行为三者之间均相关（P<0.01）。年龄和文化程度是影响患者自我管理知识的主要因素（P<0.01），病程是影响患者自我管理信念、行为得分的主要因素（P<0.01）。6个月后，干预组的KAP维度得分均较对照组有显著提高（P<0.05）；干预组的不良反应发生率低于对照组（52.03 %vs 57.72%）、疾病控制情况优于对照组（61.78 %vs 54.47%），但无统计学差异（P>0.05）。结论： 风湿免疫科长期口服糖皮质激素的患者自我管理KAP水平有待加强，临床药师针对其影响因素进行药学监护可显著提高其KAP水平，改善疾病控制水平。     

知信行模式对糖耐量受损者遵医行为的影响

目的:探讨社区IGT患者利用知信行(knowledge,attitude,belief,practice,简称KABP或KAP)糖尿病健康教育模式的教育方法,观察IGT患者干预前后效果,对遵医行为进行评价。方法:于广州市黄埔区永和街下辖4个居委中的常住人口中,根据空腹血糖及OGTT结果筛选出符合条件IGT患者120例,随机按数字表法分成2组,每组各60例。对照组仅予告知检查结果及回访体检时间,不作任何形式教育;干预组利用KAP模式的教育方法,6个月后观察2组前后身体质量指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(IAI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、利用自编糖尿病KAP问卷调查表得分计算标准化效应指数评分,并进行比较。结果:干预组BMI、IAI、HOMA-β及标准化效应指数评分等观察指标明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:利用KAP糖尿病健康教育模式的教育方法对社区IGT患者进行糖尿病知识的教育,能明显改善社区IGT患者BMI、IAI、HOMA-β等指标水平,提高社区IGT患者对糖尿病相关知识的认识,改善IGT患者糖尿病的态度及行为的转变,通过KAP健康教育模式进行干预后,IGT患者遵医行为得到提高明显,提示KAP健康教育模式为非常成功的教育模式,对于逆转DM的发生,具有十分重要的意义。     

神经内科护士失禁性皮炎知信行的访谈分析

目的：探讨神经内科护士对失禁性皮炎(IAD)的知识、态度、信念及行为现状,为 IAD 的培训、教育及规范管理提供参考依据。方法采用随机抽样,运用半结构式访谈法,对50名神经内科护理人员进行一对一深入访谈,记录、整理并分析资料,归纳主题。结果被访者对于 IAD 知识缺乏,态度积极,护理行为有待提高。结论降低 IAD 发生率、减少 IAD 患者痛苦需多部门合作,护理人员需进行相关知识培训,对家属行健康指导,管理部门需制定相关处理策略,从而提高 IAD 护理质量。     

应用知信行模式提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果

目的观察应用知信行模式提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果。方法成立防控小组,组织学习多重耐药菌感染相关知识,建立防控制度并逐一实施。结果实施后护士知信行问卷得分较实施前提高,多重耐药菌防控知识能力专项测评成绩也高于实施前,手卫生依从性由实施前59.8%提高到91.3%。结论知信行模式可提高ICU护士对多重耐药菌感染防控的效果。     

广州市儿童发生意外伤害与其父母知识、态度和行为的相关性研究

目的了解广州市1～7岁儿童意外伤害发生的情况及其父母对意外伤害的知识、态度和行为,并确定相关的危险因素.方法采取描述性相关性研究的方法, 对202名1～7岁儿童及其父母进行问卷调查,运用SPSS软件包进行数据的统计分析.结果意外伤害的发生率为34.7%;伤害的发生与儿童的年龄,父母的职业、文化程度及接受安全教育的情况有关;父母的知识与其行为有关,接受安全教育的情况与其知识和行为有关.结论儿童年龄越小越容易发生意外伤害;经常接受安全教育可减少伤害的发生;掌握安全知识可减少不良行为,经常接受安全教育可改善父母的知识和行为.社区护士应加强对父母的健康教育以减少儿童意外伤害的发生.     

医学生营养知识-态度-行为现状调查分析

目的调查某医学院校医学生营养知识-态度-行为（KAP）现状,为针对性对其进行营养教育和干预提供依据,增强医学生日后在医疗工作中的营养治疗意识。方法采用分层随机抽样的方法,对某医学院校800名医学生的KAP现状进行调查分析。结果医学生中女性的营养知识（K）、态度（A）、行为（P）得分及KAP总分均高于男生,差异有统计学意义（,分别为2．272,2．035,2．435,3．096,均P〈0．05）;高年级医学生K、A得分及KAP总分优于低年级学生（f分别为6．017,2．018,4．441,均P〈0．05）,不同年级学生间P得分差异无统计学意义（t=0．153,P=0．2265）;城市生源地间学生K、A得分及KAP总分高于农村生源学生（f分别为2．138,11．561,2．800,均P〈0．05）,不同生源地问学生P得分差异无统计学意义（t=0．061,P=0．0585）;营养知识与吃零食、在外就餐和每天吃早餐的食用行为存在相关性（P〈0．05）,营养态度与每天吃早餐的行为存在相关性（火0．05）。结论医学生营养知识缺乏,营养行为较差,但营养态度较为积极,应加强对医学生尤其是男生、低年级、农村学生的营养教育。