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1.
目的探讨胎盘植入性疾病的危险因素及妊娠结局。 方法回顾性分析2009年1月至2017年12月广州医科大学附属第三医院/广州重症孕产妇救治中心围产资料数据库中信息完整的单胎妊娠孕妇48 650例临床资料,将这些孕妇分为胎盘植入性疾病组和非胎盘植入性疾病组,分析胎盘植入性疾病的危险因素及其妊娠结局。 结果单因素分析显示,年龄≥35岁、高中教育水平及以下、孕次≥3次、经产妇、人工流产史、剖宫产史、体外受精-胚胎移植受孕、合并前置胎盘是胎盘植入性疾病的相关危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,胎盘植入性疾病的独立危险因素为剖宫产史(OR=2.254,95%CI:1.917~2.650)、体外受精-胚胎移植受孕(OR=1.591,95%CI:1.212~2.089)、合并前置胎盘(OR=28.282,95%CI:24.338~32.866);与非胎盘植入性疾病产妇相比,患有胎盘植入性疾病产妇早产、剖宫产、产后出血、弥散性血管内凝血、产褥期感染、子宫切除、低出生体重儿、新生儿Apgar评分相对较低(1 min)、产妇入住重症监护病房的发生率明显升高(P<0.05)。 结论剖宫产史、辅助生殖受孕、合并前置胎盘是引起胎盘植入性疾病的独立危险因素,胎盘植入性疾病的妊娠结局不良。 相似文献
2.
<正>植入性胎盘谱系疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)是最初由Luke等提出的,涵盖了包括胎盘粘附和侵入异常的相关疾病:1)胎盘粘连;2)胎盘植入; 3)穿透性胎盘植入~([1-3])。胎盘植入指因子宫内膜-肌层之间的缺陷,尤其是创伤性子宫内膜缺陷,导致正常蜕膜化和宫腔容受功能非同步化,使得绒毛外滋养层浸润和绒毛组织在子宫肌层深处发育~([1])。2005年发表的1项研究结果表明,在美国该病的发病率为1/533,较20世纪70、80年代 相似文献
3.
在临床上对一个疾病的诊断,主要依靠病史、症状和体征、各种辅助诊断的手段和病理检查,完成这四个步骤的最大要求是细致、迅速和准确。当然,疾病的种类很多,并不是每一种疾病的诊断都必须经过这四个步骤,以不完全流产为例,停经2月许,下腹阵发性胀痛并有阴道大量流血,妇科检查子宫增大如8周妊娠,宫口已开一指许,有柔软的组织堵住宫颈口,初步诊断为不完全流产,立即做刮宫术,刮出物送病理检查,辅助诊断如B超等就免了。 相似文献
4.
胎盘植入在临床较常见,但完全性胎盘植入致子宫破裂临床上较为罕见,现将我院收治1例报道如下。 相似文献
5.
胎盘植入是指胎盘绒毛植入子宫肌层,是妊娠罕见的并发症,绝大多数胎盘植入都是在足月分娩处理第三产程时才发现。本文就近四年来的植入性胎盘5例进行回顾性分析。 相似文献
6.
1 临床病例 例1 30岁,G4P1.停经50 d,阴道不规则出血20 d,B超检查提示:双胎,胎儿死亡.2001年12月6日行钳刮术.术时钳出两胎体,胎盘钳出困难,大量出血即停止操作,出血量约800 ml,急诊入院.1998年曾足月行剖宫产术.入院检查:体温:36.9℃,脉搏:102次/分,血压:105/80 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa) 一般情况可,面色、口唇较苍白,心肺检查无异常,腹平软,无压痛及反跳痛.妇科情况:阴道无活动性出血,宫口稍松,宫颈正常,无抬举痛; 相似文献
7.
顾建萍 《现代中西医结合杂志》2007,16(28):4211-4211
胎盘植入是产科少见而危重的一种并发症,一般需子宫切除,但在临床上切除子宫很难被患者及家属接受,尤其是现在实行计划生育,家庭都只有一个孩子,顾虑更多,因此尽量采取保守的治疗。在采取保守治疗同时,合适的护理方式对患者的早日康复也显得非常重要。笔者曾经接触过几例胎盘植入患者,通过采取保守治疗并加强护理, 相似文献
8.
剖宫产术中,术后并发子宫出血18例行子宫全切除术6例,次全切除12例,结果18列产妇术后均痊愈,胎龄〉37周13例新生儿存活,5例早产儿死亡,因子宫继续行经对妇女生理,心理有特定作用故应严格掌握子宫切除适应证。 相似文献
9.
10.