妊娠期如何选用抗菌药物之浅见

促进妊娠期抗菌药物的合理应用,减少对胎儿的影响,进而提高医疗质量,提高人口的健康素质.     

白芍总苷和来氟米特治疗活动性RA的疗效及安全性观察

目的:观察TGP治疗活动性RA疗效及安全性。方法:将活动性RA患者80例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予以TGP和LEF;对照组单用LEF;观察患者关节症状改善程度、血沉变化情况及药物副作用。结果:治疗第4周治疗组患者关节症状改善50%,明显高于对照组的30%(P<0.05),并且第1周时治疗组有效率60%,明显高于对照组37%(P<0.01),此外TGP与LEF联合运用在治疗初期能较大幅度地降低血沉。在不良反应发生方面,治疗组仅出现轻度腹泻,且发生率低于10%,而对照组部分有患者出现了肝功能轻度异常。结论:TGP联合LEF较大幅度的降低血沉,改善症状,减轻抗风湿慢作用药物LEF对肝功影响,具保肝、护肝作用,缩短活动性类风湿关节症状改善的时间,且不良反应发生率低,使患者尽快缓解症状,且耐受性好。     

骨与关节肿瘤和瘤样病变1084例统计分析

目的：分析青海高原地区骨与关节肿瘤及瘤样病变的发病情况。方法：对１９６３～１９９５年１０月的１０８４例骨与关节肿瘤及瘤样病变进行了统计分析。结果：良性骨肿瘤７２２例（６６．６１％），恶性骨与关节肿瘤２４９例（２２．９７％），瘤样病变１１３例（１０．４２％），良、恶性肿瘤之比为２．９∶１，男女之比为１．２２∶１，好发年龄为１１～３０岁，好发部位为胫骨（２７．３％），其次为股骨（２１．８％）。良性骨肿瘤以骨软骨瘤（５４．４３％）、软骨瘤（２１．１９％）、骨巨细胞瘤（９．９７％）多见。原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤（３３．３％）、软骨肉瘤（１０．８５％）、骨髓瘤（１０．０５％）多见。瘤样病变则以孤立性骨囊肿（４６．０１％）和骨纤维结构不良（３０．９７％）多见。结论：本组结果与国内文献对比有许多相似之处，但良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤之比与国内文献有较大不同，可能与高原环境有关。     

30例经皮肾囊肿穿刺治疗肾囊肿护理体会

自1989年5月至1991年5月我科共进行经皮肾囊肿穿刺治疗肾囊肿30例，临床观察，疗效满意，随访无一例有并发症。现将护理体会介绍如下：     

前列腺摘除术后发生尿潴留的原因及防治措施

我院自1983～1993年共施行耻骨上经膀胱前列腺摘除术362例，其中术后发生尿潴留14例，占3．9％，加上帮助外院处理的此类患者4例，共计18例。现就术后发生尿潴留的原因及其防治措施进行分析和探讨。1资料与方法1．1临床资料本组18例，年龄58～81岁，切除前列腺组织重量24～97g。82％患者术前有过多次尿潴留病史，其中单纯增生11例，增生合并慢性前列腺炎7例。术后留置导尿管时间16～28d。术后发生尿潴留时间16d～21个月。经尿流率测定、B超、尿道膀胱镜及尿道造影等检查，发现术后膀胱颈口挛缩5例，腺体残留4例，后唇过高5例，尿道狭窄2例…     

牛东生主任医师调理脾胃十三法

牛东生，为青海省名老中医。行医50多年，学验俱丰。特别是他调理脾胃诸法，颇能开拓临证思路，特归纳如下，以飨同道。1益气健脾法：适用于内伤脾气，脾不健运之证。证见头晕，食后不化，神倦食少，甚至气短懒言，腹胀泄泻，四肢浮肿，小儿疳积等，也常用于病后调理。常用药物：党参、黄芪、黄精、白术、茯芩、炒扁豆、山药、莲籽、炙甘草、红枣等。常用方：参苓白术散、四君子汤。对小儿脾虚不运，停滞为积，饮食减少，食后不化者，亦可运用本法治疗。2温阳健脾法：本法为脾寒而设。每因贪食生冷，损伤脾阳，或由脾气虚发展而来。证见脘腹…     

急性有机磷农药中毒7例死亡原因分析

1998年以来 ,我科在抢救有机磷农药中毒中死亡 7例 ,现就 7例死亡原因分析如下。1　临床资料本组 7例中 ,男 1例 ,女 6例 ,年龄 17～ 6 1岁 ,均经口中毒 ,其中敌敌畏中毒 4例 ,乐果中毒 2例 ,杂草灵中毒 1例。中毒至死亡时间 12小时～ 5天。死亡原因 :(1)经口服农药剂量大 ,就诊时间迟死亡 3例 ,占 4 2 86 % ;(2 )阿托品用量不足死亡 2例 ,占 2 8 5 7% ;(3)洗胃不彻底继续吸收中毒死亡 1例 ,占 14 2 9% ;(4)阿托品减量过快死亡 1例 ,占 14 2 9%。2　讨论2 1　 7例死亡者经口有机磷农药中毒剂量均超过 10 0ｍｌ,而中毒后就诊时间均在 12…     

LncRNA PCED1B-AS1调控NLRP3促进巨噬细胞清除结核分枝杆菌的机制研究

目的　研究长链非编码RNA PCED1B-AS1调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NLR family pyrindomain containing 3, NLRP3）对巨噬细胞清除结核分枝杆菌和分泌炎症因子的影响。方法　在巨噬细胞RAW264.7中转染pcDNA-PCED1B-AS1,并用结核分枝杆菌感染,qRT-PCR方法检测PCED1B-AS1和TNF-α、IL-6 mRNA水平,用菌落形成实验检测巨噬细胞对结核分枝杆菌的清除作用,Western blot方法检测细胞中NLRP3蛋白表达水平。将NLRP3 小干扰RNA（small interfering RNA, siRNA）和pcDNA-PCED1B-AS1共转染到巨噬细胞中,用结核分枝杆菌感染,同样检测细胞中TNF-α、IL-6 mRNA水平和菌落量。结果　结核分枝杆菌感染后的巨噬细胞中PCED1B-AS1水平降低,TNF-α、IL-6 mRNA水平升高。转染pcDNA-PCED1B-AS1后的巨噬细胞经过结核分枝杆菌感染以后,细胞中PCED1B-AS1、TNF-α、IL-6 mRNA水平升高,形成的菌落量减少,细胞中NLRP3蛋白表达水平升高。NLRP3 siRNA可以逆转过表达PCED1B-AS1对结核分枝杆菌感染的巨噬细胞中TNF-α、IL-6 mRNA表达和菌落量形成的影响。结论　上调PCED1B-AS1促进巨噬细胞清除结核分枝杆菌,诱导细胞表达TNF-α、IL-6 mRNA的机制与上调NLRP3表达有关。     

围产期保健与新生儿窒息189例分析

围产期死亡率的高低已成为衡量一个国家 (地区 )妇幼卫生状况和保健事业的重要标志之一。新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因 ,为提高围产期保健质量 ,优生优育 ,减少新生儿死亡率 ,提高民族健康素质 ,分析新生儿窒息因素显得极其重要 ,现将我院新生儿窒息 1 89例分析如下。1　临床资料　 1 993年 1月至 1 996年 1月共出生新生儿 2 0 68例 ,活产 2 0 61例 ;窒息 1 89例 (男 1 1 2例 ,女 77例 ) ,窒息发生率 9.1 4 % ;轻度窒息 1 33例 ,重度窒息 56例 ,死亡 6例 ,窒息死亡率 3.1 7% ) ,胎儿宫内窘迫 62例 ,羊水均有不同…