干燥综合征的中医辨证

干燥综合征是以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病。中医学无类似病名的记载，根据其临床表现，当属中医学燥痹范畴，一般多称为燥症、顽痹、燥毒症等。临床主要以口、眼干燥及关节痛等为主。干燥综合征病因未明，现代医学治疗尚缺乏特效方法。近年来，应用中医药治疗干燥综合征取得较好效果，尤其在改善患者症状、提高生活质量、延缓病情进展等方面，疗效显著。笔者试从中医理论脾脏在干燥综合征发病的作用及证治进行探讨，阐述如下。     

中药灌肠联合温针灸治疗慢性期远端结肠型溃疡性结肠炎的疗效评价

目的探讨中药灌肠联合温针灸治疗远端结肠型溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例远端结肠型溃疡性结肠炎患者分为3组。在常规西药基础上,中药灌肠组予以中药灌肠,温针灸组予以温针灸治疗,联合治疗组则予以中药灌肠联合温针灸治疗。比较3组患者的临床疗效、生化指标及炎症因子水平、中医症状评分、结肠镜评分、结肠组织病理评分、黏膜愈合及复发情况、不良反应。结果联合治疗组临床治疗总有效率显著高于中药灌肠组及温针灸组(P 0. 05);联合治疗组治疗后白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著低于中药灌肠组及温针灸组(P 0. 05);联合治疗组治疗后中医症状评分、结肠镜评分、结肠组织病理评分均显著低于中药灌肠组及温针灸组(P 0. 05);联合治疗组黏膜愈合率、复发率均显著优于中药灌肠组及温针灸组(P 0. 05); 3组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论中药灌肠联合温针灸治疗远端结肠型慢性溃疡性结肠炎的疗效显著,可显著改善中医症状,降低生化指标与炎症因子水平。     

IL-18与N-末端脑钠素原联合检测对慢性心衰的诊断价值

目的探讨IL-18与N-末端脑钠素原（NT-ProBNP）联合检测对评估慢性心衰的意义。方法观察组为慢性心衰患者96例,对照组选自社区健康人群30例。分别检测血IL-18与NT-ProBNP并进行超声心动图检查明确LVEF及E/E＇。结果对照组IL-18、NT-ProBNP和LVEF、E/E＇检测结果均在参考值范围内,观察组患者IL-18、NT-ProBNP显著高于对照组（P0.05）。IL-18＋NT-ProBNP较IL-18、NT-ProBNP具有更高的灵敏度及特异度,而LVEF＋E/E＇联合诊断价值较IL-18＋NT-ProBNP为差。结论 IL-18与NT-ProBNP联合检测有助于提高慢性心衰早期发现与诊断,并有助于判断病情进展。     

从肝论治浅谈妊娠恶阻

<正>妊娠恶阻是指妊娠期间,反复出现恶心呕吐,进食受阻,甚则食入即吐者[1],不仅影响着孕妇的生活质量,同时也威胁着母胎安全,甚至导致妊娠终止。本病最早见于汉·张仲景《金匾要略·妇人妊娠病脉证并治》,又称"妊娠呕吐"、"妊娠阻病"、"子病"、"病儿"等。妊娠早期孕妇的恶心呕吐十分常见,多从妊娠5～6周开始出现,孕9周达高峰,多数于16～20周缓解,约10%的孕妇在整个妊娠期持续恶心呕吐[2],迄今为止,妊娠恶阻病因     

针灸治疗胃脘痛120例临床分析

目的:探讨针灸治疗胃脘痛的临床方法与效果。方法:选择我院2012年3月-2013年7月诊治的胃脘痛患者120例,辨证取穴,针刺治疗。结果:本组患者治疗时间最短者3次,最长者30次。痊愈74例,占61.67%;好转43例,占35.83%;无效3例,占2.5%.,总有效率97.5%。结论:针刺辩证取穴治疗胃脘痛效果显著。     

安宫汤治疗更年期子宫出血55例

目的:观察滋肾、止血类中药配伍治疗更年期子宫出血的临床疗效。方法:治疗组55例,采用安宫汤(熟地黄、山药、山萸肉、阿胶、仙鹤草等)内服;对照组55例,服用宫血宁胶囊。结果:治疗组总有效率90.90%,对照组总有效率70.90%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:安宫汤治疗更年期子宫出血具有滋阴养阴,固冲止血的功效。     

针刺治疗椎动脉型颈椎病45例临床观察

目的：观察针刺治疗椎动脉型颈椎病临床效果。方法：选择我科2012年6月——2013年5月诊治的椎动脉型颈椎病患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，两组均采用丹参注射液20ml加5％葡萄糖液250ml静滴，口服盐酸氟桂利嗪胶囊10mg，每天1次。观察组在此基础上加用针灸治疗：取穴风池、完骨、天枉、百会、上星、三阴交、太溪、太冲等。结果：观察组总有效率明显高于对照组，统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刺治疗椎动脉型颈椎病，见效快，疗效好，是基层医疗单位治疗的适宜技术，值得推广。     

局部汗出的治疗体会

<正>汗证是指由于阴阳失调,腠理不固,汗液过度外泄的病证。汗出失常既可见于外感热病,又可见于内伤杂病。在内伤杂病中,对自汗、盗汗论述较多,而对局部汗出则较少涉猎。     

温针灸足三里、肾俞对类风湿性关节炎模型RhoA蛋白表达的影响

目的探讨温针灸对类风湿性关节炎模型大鼠RhoA(Ras homolog gene family,member A)蛋白表达影响的实验研究。方法清洁级健康3月龄SD大鼠60只(雌雄各半),随机分为正常组、模型组和温针灸组三组,每组20只,采用皮内注射牛II型胶原接种诱发制备大鼠类风湿性关节炎模型。温针灸组于造模第1天取足三里和肾俞穴温针灸治疗,采用手针,刺激量以大鼠耐受为度,1次/d,共21d。所有大鼠于相应处理结束后,采用排水法测大鼠膝关节部体积,放免法检测血清白介素含量,免疫印迹法检测膝关节滑膜组织RhoA蛋白的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠膝关节肿胀明显,血清中白介素含量较高,膝关节滑膜组织RhoA蛋白表达增加,差异具有统计学意义(P0.01);与模型组比较,温针灸组大鼠膝关节肿胀改善明显,白介素含量减少,RhoA蛋白表达均降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸能有效调节RA大鼠关节炎性损伤状况,降低RA大鼠血清白介素和骨关节滑膜组织RhoA蛋白含量,这可能是温针灸通过调节RhoA蛋白改善RA的调节机制之一。     

中西医结合治疗小儿腹泻脱肛145例

小儿腹泻引起脱肛在临床中比较常见,笔者近6年来采用中西医结合治疗本病145例,取得较好疗效,现报告如下: 1.资料和方法 1.1一般资料:本组病例均为住院病例,全部都因腹泻引起脱肛(原有脱肛病史者不包括在内),并伴随有发热、腹痛、呕吐等一系列胃肠道症状。