彩色多普勒超声诊断颈动脉狭窄的价值分析

目的分析彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的诊断价值。方法对60例颈动脉狭窄患者进行彩色多普勒超声检查,测量斑块的位置、形态、大小、回声,残存管腔内径,狭窄处动脉的收缩期峰值流速（PSV）及舒张期末流速（EDV）,评估颈动脉狭窄程度。结果 60例患者共检出斑块92个,平均大小约（10.5±3.4）mm,低回声斑块40个（占43.5%）,高回声斑块16个（占17.4%）,混合回声斑块36个（占39.1%）;斑块位于颈动脉分叉处64个（占69.6%）,位于颈内动脉20个（占21.7%）,位于颈总动脉8个（占8.7%）;60例患者中,轻度狭窄18例（占30.0%）,中度狭窄27例（占45.0%）,重度狭窄7例（占11.7%）,闭塞8例（占13.3%）。结论彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的诊断准确、便捷、无创,可以对高危人群进行预防性筛查,便于随访,具有很高的应用价值。     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:对68例拟诊前列腺癌的患者进行超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术。结果:68例患者,均成功获得病理标本,其中确诊前列腺癌27例,前列腺良性增生16例,不典型增生1例,前列腺炎4例。结论:超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术,操作简单安全,有助于提高前列腺疾病的早期诊断。     

大脑颞横回立体定位数据集的构建及投影回归分析

目的构建大脑颞横回基于连合间径（AC-PC）定位体系中的立体定位数据集及其平面投影回归方程。方法将30名健康成年人颅脑横断层磁共振数据经格式转化导入Photoshop CS软件包,经过严格的图像配准,建立以AC-PC中点为原点的三维立体坐标系,从颞横回最内侧点为起始点,向外测量、记录该点坐标的X、Z值,Y值为所在层面图像距离AC-PC平面的层数与层间距的乘积,所有取样点坐标值构成颞横回在三维坐标系中的立体定位数据集。利用Excel表格对所获得的数据作投影散点图,利用SPSS 22.0统计软件求得其在横、矢、冠状面上的空间拟合平面回归方程。结果男性颞横回左右侧X坐标值差异无统计学意义（P>0.05）,Z坐标值左右两侧差异有统计学意义（P < 0.05）;女性颞横回左右侧X、Z坐标值标左右两侧之间差异均无统计学意义（P>0.05）。大脑颞横回内侧缘在横断上Y值对X值的回归方程右侧:$ \mathop Y\limits^ \wedge $=29.3-6.48X+0.25X2-0.002 5X3（P < 0.01）,左侧:$ \mathop Y\limits^ \wedge $=-108-4.73X-0.05X2（P < 0.01）;大脑颞横回内侧缘在矢状面上Z值对Y值的回归方程右侧:$ \mathop Z\limits^ \wedge $=-0.8-0.35Y-0.004Y2（P < 0.01）,左侧:$ \mathop Y\limits^ \wedge $=0.1-0.2Y+0.008 64Y2-0.000 569Y3（P < 0.01）;大脑颞横回内侧缘在冠状面上Z值对X值的回归方程右侧:$ \mathop Z\limits^ \wedge $=54.8-2.63X+0.03X2（P < 0.01）,左侧:$ \mathop Z\limits^ \wedge $=58.9+2.82X+0.03X2（P < 0.01）。结论构建大脑颞横回立体定位数据集及直线回归方程,对颞横回及其邻近区域疾病的立体定向神经外科和介入放射等治疗方法有较大的临床应用价值,同时对于揭示大脑颞横回的形态学规律有重要的意义。     

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的HRCT影像诊断价值

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病人临床特点及胸部高分辨CT(HRCT)影像特征,提高放射科医生对该疾病的认识。方法回顾性分析单中心24例确诊COVID-19病人的病史、临床症状及影像特点。男15例,女9例,年龄17~74岁。所有病例均行胸部HRCT检查,并由2位影像科高年资医师对其影像征象进行归纳、总结。结果24例COVID病人中18例有临床呼吸道感染症状,2例有呼吸道以外症状,无症状者4例。白细胞计数增高6例(25%)、正常6例(25%)、减少12例(50%);淋巴细胞计数增高5例(21%)、减少19例(79%);中性粒细胞增高10例(42%)、正常9例(37%)、减少5例(21%);全部病人均有C反应蛋白升高(100%)。胸部HRCT表现以两肺外带及胸膜下弥漫性分布磨玻璃影(GGO)为主,可出现肺间质改变、支气管空气征、支气管血管束增粗、铺路石征及“白肺”改变,少数病例有淋巴结肿大及少量胸腔积液。结论COVID-19病人胸部HRCT具有一定特征表现,结合临床呼吸道感染症状及流行病史,可以发挥临床早期诊断的作用。     

产前超声对胎儿心血管畸形的诊断及应用价值

目的：分析产前超声对胎儿心血管畸形的诊断意义，为妊娠结局的合理选择提供有价值的参考。方法：选取2018年6月~2020年12月于蚌埠医学院第二附属医院行产前超声筛查的1 200例孕妇，将筛查出的胎儿心血管畸形的超声表现与产后随访结果或引产结果对照，分析产前超声的诊断准确性及胎儿心血管畸形的致畸因素。结果：1 200例孕妇，产前超声诊断心血管畸形胎儿82例，阳性率为6.8%（82/1 200），经产后超声复查或引产后证实67例，产前超声诊断胎儿心血管畸形的准确率为81.7%（67/82）。室间隔缺损为胎儿心血管畸形的最常见类型。结论：产前超声诊断胎儿心血管畸形的准确性较高，对具有高危致畸因素的胎儿进行针对性筛查，可为胎儿预后转归提供可靠的判断依据。     

超声诊断巨大真性腹主动脉瘤1例

患者男,80岁,高血压病史30年,因全腹胀痛1 d急诊入院。体格检查：腹部膨隆,压痛阳性,反跳痛阳性,脐周可触及巨大包块,具轻微搏动感。超声检查：腹主动脉内壁连续完整,呈瘤样扩张(见图1),范围巨大,长径约162 mm,宽径约82 mm,前后径约77 mm,瘤体上端起自肾动脉水平以上50 mm处,下端达腹主动脉分叉处,并累及双侧髂总动脉起始段;瘤体内部透声欠佳,可见细密云雾状回声不规则涌动,彩色多普勒显示瘤体内部呈现红蓝相交的涡流信号(见图2),频谱多普勒检测出动脉血流,收缩期峰值流速95.2 cm/s。瘤体内壁增厚、毛糙,右后侧壁可探及范围约87 mm ×51 mm的等回声,形态不规则,表面不光滑,向腔内凸出,移动不明显。超声提示：真性腹主动脉瘤伴血栓形成。腹部CT检查：腹主动脉区域见158 mm ×72 mm软组织块影,病变累及双侧髂动脉近端,提示腹主动脉瘤形成累及双侧髂动脉。该患者随即收入血管外科治疗。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检结合血清PSA早期诊断前列腺癌价值

目的:探讨经直肠超声（TRUS）引导下前列腺穿刺活检结合血清前列腺特异性抗原（PSA）早期诊断前列腺癌价值。方法:对140例前列腺血清PSA增高拟诊前列腺癌病人TRUS引导下穿刺活检结果进行分析。结果:140例血清PSA增高病人,前列腺癌的检出率为47.8%。随着血清PSA值的升高,前列腺癌穿刺活检的检出率越高（P<0.01）。术后肉眼血尿19例（13.6%）,大便带血6例（4.3%）,发热4例（2.9%）,无严重并发症的发生。结论:TRUS引导下前列腺穿刺活检的早期诊断前列腺癌有较高的临床应用价值,血PSA增高病人前列腺癌的检出率随着年龄的增长而增加。     

超声筛查孕11～13+6周胎儿畸形的临床应用

目的评价超声筛查孕11~13+6周胎儿畸形的临床应用价值。方法回顾性分析进行早孕期产前超声筛查的810例临床资料,分析超声检测胎儿畸形的情况。结果810例孕11~13+6周孕妇中,胎儿异常总数为17例,包括颈后透明层厚度增厚7例,颈部水囊瘤8例（伴全身水肿5例）,其他畸形3例（其中胸腔积液1例,脐膨出、膀胱外翻1例,生理性中肠疝1例）,无脑儿1例,除生理性中肠疝外全部引产,引产大体标本与超声检查结果符合率达94%。结论超声在筛查孕11~13+6周可较早地诊断胎儿畸形,能够降低胎儿出生缺陷率。     

大脑扣带回皮层的三维重建及可视化

目的建立健康成人活体MR图像的大脑扣带回皮层三维可视化模型,为脑立体定向微创手术提供扣带回皮层及邻近区域解剖学模型。方法选取1名健康成年女性颅脑薄层冠状位MR图像数据,将其导入3D-Doctor软件,并使用手工分割方法建立大脑扣带回皮层、侧脑室、大脑纵裂和大脑外表面轮廓的三维重建模型。结果成功构建大脑扣带回皮层三维可视化图像,成功显示大脑扣带皮层、侧脑室、大脑纵裂和大脑外表面的立体结构形态及与邻近脑组织结构关系。结论大脑扣带回皮层的三维可视化模型的构建对扣带回解剖结构的识别、脑立体定向手术设计、扣带回皮层区域病变定位诊断和功能研究有重要价值。     

探讨彩超在门脉高压相关性疾病防治中的应用价值

目的探讨彩超在门脉高压相关性疾病防治中的应用价值。方法应用彩超对肝硬化及非门脉性上消化道出血患者门脉内径及其血流动力学进行检测;同时测定患者肝功能、凝血时间等生化指标;胃镜检测食管胃底静脉曲张程度;对实验组患者予以小剂量利尿剂配伍单硝酸异山梨酯进行预防治疗。结果肝硬化患者门脉内径显著大于对照组,且与胃镜下食管胃底静脉曲张程度正相关;但与Child-Pugh分级间无明显相关性;应用小剂量利尿剂配伍单硝酸异山梨酯预防性降低门脉压治疗后,门脉内径下降与胃镜下食管胃底静脉曲张程度下降成正相关;而与门脉高压相关性疾病的发生率成负相关。结论彩超可用于监测肝硬化患者门脉内径宽度及其血流动力学的变化,并预见门脉高压相关性疾病的发生;应用小剂量利尿剂配伍单硝酸异山梨酯预防性降低门脉压治疗,可以减少或避免门脉高压相关性疾病的发生。