经络点穴推拿结合浅针治疗中青年压力性失眠的临床观察

目的 探讨经络点穴推拿结合浅针治疗中青年压力性失眠的临床效果。方法 将60例中青年压力性失眠患者以简易随机法分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在健康教育基础上予以经络点穴推拿结合浅针治疗,对照组在健康教育基础上予以常规西药治疗。干预周期为1个月,在治疗前后分别采用中文版知觉压力量表（CPSS）评估压力状况,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定睡眠改善情况。结果 治疗后,治疗组总有效率93.33%(28/30)优于对照组的76.67%(23/30)(P<0.05)。治疗组PSQI评分为（4.03±1.81）分,低于对照组的（6.23±1.79）分;CPSS评分治疗组为（34.60±3.98）分,低于对照组的（41.60±4.08）分（P<0.05）。结论 经络点穴推拿结合浅针可以显著改善中青年压力性失眠患者的压力状况及睡眠质量,该联合方案疗效显著,适合在临床上推广应用。     

表面肌电生物反馈在功能性踝关节不稳康复中的应用

目的：观察表面肌电生物反馈（sEMGBF）疗法对于功能性踝关节不稳（FAI）患者踝外翻功能恢复的影响。方法：选取符合标准的FAI患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。2组患者均采用常规康复训练,对照组在常规康复训练基础上增加肌力训练,观察组在常规康复训练基础上增加sEMGBF治疗。在康复治疗前和治疗8周后,采用通过等速肌力测试评估患者的患侧踝关节腓侧肌群肌力和关节稳定性同时采用Pro-Kin 254评估其姿势稳定性。结果：治疗8周后,2组患者在60°/s和120°/s角速度下,踝外翻PT值和E/I值均较治疗前明显提高（均P<0.05）,且观察组在60°/s和120°/s角速度下踝外翻峰值力矩和E/I值均显著优于对照组（均P<0.05）;治疗8周后,2组患者运动长度、运动椭圆面积、总偏移指数和ATE值均较治疗前明显下降（均P<0.05）;且观察组运动长度、运动椭圆面积、总偏移指数和ATE值均低于对照组（均P<0.05）。结论：sEMGBF治疗可提高FAI患者患侧踝关节腓侧肌群肌力和关节稳定性,进而改善FAI患者姿势控制能力。     

针刀联合针刺治疗早期膝骨性关节炎急性期临床观察

目的 探讨针刀联合针刺治疗早期膝骨性关节炎急性期的临床疗效.方法 选取2020年3月至2021年3月就诊于福建省立医院康复二科的62例早期膝骨性关节炎急性期患者,按随机数字表随机分为对照组、治疗组各31例,对照组采用常规针刺方法,治疗组在常规针刺治疗的基础上配合针刀松解腰骶部痉挛肌群,并于治疗前、治疗3个疗程结束后,分别记录两组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Lequesne指数评分,并作统计分析,以评估疗效.结果 干预周期结束后,两组患者的VAS评分、Lequesne指数评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(治疗组治疗前后VAS评分Z=﹣4.923,Lequesne指数评分Z=﹣4.896;对照组治疗前后VAS评分Z=﹣4.949,Lequesne指数评分Z=﹣4.871,P均<0.05);进一步比较发现,治疗组治疗后的VAS评分、Lequesne指数评分均低于对照组治疗后评分,差异具有统计学意义(VAS评分Z=3.659,Lequesne指数评分Z=3.984,P均<0.05).结论 针刀联合针刺治疗早期膝骨性关节炎急性期可有效缓解症状,改善膝关节功能,适合临床推广使用.     

肌内效贴对功能性踝关节不稳患者疲劳后踝关节功能的影响

目的 观察肌内效贴对功能性踝关节不稳（FAI）患者疲劳后踝关节本体感觉及姿势稳定性的影响。 方法 采用随机数字表法将40例FAI患者分为观察组及对照组,每组20例。入组后对照组未给予任何干预,观察组则给予肌内效贴贴扎治疗。2组患者在疲劳干预前、后分别采用等速肌力测试评估其踝关节主动性关节位置觉（JPSA）、被动性关节位置觉（JPSP）及运动觉（KT）,同时采用Pro-Kin 254型平衡测试系统评估患者姿势稳定性。 结果 疲劳干预后对照组、观察组踝关节外翻5°测试时其JPSA［分别为(8.09±2.06)°和(7.97±2.54)°］、JPSP［分别为(10.30±1.40)°和(9.22±1.20)°］及KT［分别为(10.50±1.53)°和(9.09±1.03)°］均较疲劳干预前明显增加（P<0.05）,且观察组JPSP及KT均明显优于对照组（P<0.05）。疲劳干预后对照组、观察组踝关节内翻15°测试时其JPSA［分别为(7.99±2.08)°和(8.25±2.20)°］、JPSP［分别为(11.59±2.08)°和(9.78±2.31)°］及KT［分别为(10.88±1.71)°和(8.94±1.33)°］均较疲劳干预前明显增加（P<0.05）,且观察组JPSP及KT均明显优于对照组（P<0.05）。疲劳干预后对照组、观察组运动长度［分别为(1005.74±71.01)mm和(976.68±39.33)mm］、运动面积［分别为(746.73±71.19)mm2和(722.42±44.74)mm2］及总偏移指数［分别为(4.12±0.14)°和(3.85±0.19)°］均较疲劳干预前明显增加,且观察组总偏移指数明显优于对照组（P<0.05）。 结论 肌内效贴治疗能有效改善FAI患者疲劳后本体感觉功能,提高其动态姿势稳定性,从而降低踝关节扭伤风险,该疗法值得临床推广、应用。     

功能性踝关节不稳患者踝关节背伸/跖屈和外翻/内翻峰值力矩比值与姿势控制能力的相关性研究

目的：探讨功能性踝关节不稳（FAI）患者踝关节背伸/跖屈（D/P）和外翻/内翻（E/I）峰值力矩比值与其姿势控制能力的相关性。方法：纳入符合标准的FAI患者30例，采用等速肌力测试评估患者健侧和患侧踝关节在不同角速度下的D/P值和E/I值，同时采用Pro-Kin 254评估患者健侧和患侧静态平衡能力、动态平衡能力和本体感觉，并将不同角速度下患侧踝关节的D/P值和E/I值分别与前后运动速度、左右运动速度、运动长度、运动椭圆面积、总体偏移指数、平均轨迹错误率和总负重标准差进行相关性分析。结果：与健侧足比较，FAI患者患侧足静态平衡能力（左右运动速度和运动长度）、动态平衡能力（总体偏移指数）和本体感觉（平均轨迹错误率和总负重标准差）均显著下降（P＜0.05）。FAI患者患侧踝关节在角速度60°/s和120°/s下的D/P值和E/I值均小于健侧（P＜0.05），其比值均与前后运动速度、左右运动速度、运动长度、运动椭圆面积、总体偏移指数、平均轨迹错误率和总负重标准差呈负相关（P＜0.05）。结论：FAI患者患侧踝关节的D/P值和E/I值与其姿势控制能力相关，将踝关节的D/P值和E/I值作为FAI患者姿势稳定性的临床评测指标具有一定的潜力。     

全身振动训练联合八段锦运动对老年肌少症患者姿势稳定性的影响

目的:探讨全身振动训练(WBVT)联合八段锦运动对老年肌少症患者姿势稳定性的影响。方法:将51例老年肌少症患者随机分为对照组(n=18)、八段锦组(n=17)和联合治疗组(n=16)。3组患者均接受健康教育,八段锦组在健康教育基础上增加八段锦运动,联合治疗组在健康教育基础上先进行WBVT,随后进行八段锦运动。分别于治疗前、治疗12周后采用“起立-行走”计时测试(TUGT)、5次坐站计时测试(FTSST)、修订版跌倒效能量表(MFES)和Pro-Kin 254动静态平衡测试系统评估3组患者的姿势稳定性和跌倒恐惧程度。结果:治疗12周后,八段锦组和联合治疗组TUGT、FTSST、MFES和稳定及限值(LOS)均增加(均P<0.05);运动长度、运动椭圆面积、总偏移指数均减少(均P<0.05);联合治疗组TUGT、FTSST、运动长度、运动椭圆面积、总偏移指数均优于八段锦组和对照组水平(均P<0.05),MFES和LOS均高于八段锦组和对照组(均P<0.05);而八段锦组上述指标亦显著优于对照组(均P<0.05)。结论:WBVT联合八段锦运动能有效改善老年肌少症...     

步态分析在踝骨性关节炎中的应用进展

踝骨性关节炎（Ankle Osteoarthritis，AOA）是一种严重影响中老年人生活质量的关节疾患，若不加以控制，病变的关节软骨可部分剥脱甚至完全消失，严重影响患者的步行能力。对于本病的诊断，多依靠临床症状与影像学检查，但本病起病较为隐匿，通过影像学技术难以准确发现早期的AOA。而步态分析可以通过生物力学和运动学手段，揭示步态异常的关键环节和影响因素，从而指导AOA的诊疗。本文就近年来针对AOA所进行的步态分析研究成果做一综述，旨在提供全面的对AOA患者步态的认识及分析方法，探讨AOA患者步态异常的原因，总结其临床应用价值，并提出步态分析在AOA诊疗中应用的展望。