HELLP综合征的临床观察及护理

目的观察HELLP综合征的临床特点对母婴的影响。方法对2009年1月—2011年12月,本院收治的15例HELLP综合征患者的临床观察及护理。结果 HELLP综合征对母婴严重影响。结论加强早期诊断、治疗以及采取有效的护理措施可以降低早产儿死亡率,保障母婴安全。     

无创接生对自然分娩母婴结局的影响

分娩属于自然、健康的生理过程,在分娩过程中过多的关注和干预,会对产妇产生影响,对产妇的分娩安全和新生儿健康造成影响[1].随着临床对分娩干预措施的不断改进,越来越多的医生和产妇对“安全分娩”要求增高,并认为“完美”的干预手段会帮助产妇提高分娩的安全性,保障产妇和胎儿的健康,忽视了自然分娩对产妇和胎儿的意义.在保证产妇和胎儿健康的情况下,为了减少过度干预对产妇和胎儿的影响,临床逐渐取消不必要的分娩干预,采用传统的无创接生方法对产妇进行分娩助产,与无创接生相悖的是会阴侧切助产,会阴侧切具有一定的临床应用价值,能够缩短产妇的产程,但对于产妇的预后有一定影响.     

抚触联合穴位按摩对新生儿黄疸的干预作用

摘要：目的 分析抚触配合中医穴位按摩的早期干预对新生儿黄疸的预防效果。方法 选取我院2019年5月至2019年11月期间收取的237例新生儿,分组采用方便抽样的方法,按不同干预方法分为两组,对照组132例,采用抚触干预;试验组105例,采用抚触联合中医穴位按摩干预;比较两组新生儿黄疸发生率。结果 试验组未发生新生儿黄疸,对照组新生儿黄疸发生率5.51%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组第3~5天经皮胆红素水平低于对照组,黄疸消退、首次排便及胎便转黄时间均短于对照组,每日排便次数多于对照组,24h睡眠时间长于对照组（P<0.05）。结论 抚触配合中医穴位按摩的早期干预可预防新生儿黄疸的发生,临床意义显著。     

抚触联合穴位按摩对新生儿黄疸的干预作用

目的：分析抚触配合中医穴位按摩的早期干预对新生儿黄疸的预防效果。方法：选取2019年5月~2019年11月收治的237例新生儿,按干预方法不同分为对照组132例和试验组105例。对照组采用抚触干预,试验组采用抚触联合中医穴位按摩干预。比较两组新生儿黄疸发生率、不同时间点经皮胆红素水平、胎便排泄情况及睡眠情况。结果：试验组未发生新生儿黄疸,对照组新生儿黄疸发生率为5.30%,试验组新生儿黄疸发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组第3~5天经皮胆红素水平均低于对照组,黄疸消退、首次排便及胎便转黄时间均短于对照组,每日排便次数多于对照组,24 h睡眠时间长于对照组（P＜0.05）。结论：抚触配合中医穴位按摩的早期干预可预防新生儿黄疸的发生。     

2000—2009年连云港市新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查分析

目的分析连云港市新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)发病率及碘营养状况对CH发病率的影响。方法筛查对象为连云港市142家有助产资质的医院足月顺产新生儿共431 524名。按卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》进行。结果该市2000年实施新生儿筛查,从431 524名新生儿中确诊212名CH(发病率1/2035),其中2007、2008年CH发病率有明显增长(1/1 385,1/1 435)。2009年CH发病率(1/2 602)恢复到2006年水平(1/2 732)。分析CH发病率上升的因素,可能是人群碘营养过量有关(1998年尿碘MUI≥300μg/L),经调整IDD防治策略,2009年儿童尿碘MUI 127.0μg/L,母亲尿碘MUI 261.1μg/L结论对于基础是碘缺乏的人群,高碘摄入会引起甲状腺疾病的增加,否定食盐碘化(USI)政策是不可取的,然而盲目补碘也是错误的。     

徐州市乡村医生现况与发展对策研究

目的了解徐州市乡村医生现状,为卫生行政部门发展乡村医生队伍提供依据。方法通过各社区卫生服务中心的乡村医生管理机构召集本镇乡村医生进行问卷调查,共发放160份问卷,收回有效问卷148份,有效率为92.5%。结果在148人中,女乡村医生占39.2%,平均年龄39岁,平均从医年限19.0年,平均月收入为800元。学历在大专及以上的占6.1%;中专(高中)的占73.0%;初中及以下的占21.0%,接受过正规学校教育的占78.4%,取得乡村医生执业资格及以上的占99.3%。16.9%的乡村医生未参加过全科医学知识培训。73.0%的乡村医生有离开现有岗位的想法,工作时间分配为脱产从医的占18.9%。3.4%的乡村医生不能很好地处理好工作所遇到的常见病、多发病。结论应稳定乡村医生队伍,提高整体学历层次,完善医学培训。     

泉州市45所二级及以上医院输液工具使用现况分析

目的了解泉州市二级及以上医院静脉输液治疗技术管理存在问题,为制订针对性的培训计划、改善输液治疗质量、确保患者安全提供参考。方法 2018年1月9-11日,采用分层抽样的方法选择泉州市45所二级及以上医院2935例行输液治疗的患者为研究对象,采用《泉州市静疗横断面检查表》对其静脉输液工具的使用情况进行调查。结果 2935例患者中使用外周静脉留置针2360例(80.4%)、钢针373例(12.7%)、中心静脉置管(central venus catheter,CVC) 83例(2.8%)、经外周留置的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)113例(3.9%)、植入式静脉输液港(implantable venous access port,IVAP)5例(0.2%)、中长静脉导管1例(0.04%);输液导管使用不规范以输液连接、导管固定方法、敷料维护欠佳最为突出;不同级别、不同属性医院间输液工具使用存在的部分问题差异有统计学意义(均P0.05)。结论泉州市的静脉输液管理仍需进一步改善,建议针对不同级别、不同属性医院存在问题进行培训,以提高护理人员的静脉输液治疗技术,确保患者安全。     

2510例孕产妇健康教育实施效果观察

目的 通过实施产科健康教育,以提高产科护理质量.方法 针对附属第二医院2010年1月-2011年1月收治的2 510例孕产妇实施健康教育,进行效果评价、总结.结果 通过实施健康教育,提高了孕产妇对健康保健知识和心理健康的认知,减少了产后抑郁症,增加了母乳喂养率,提高了新生儿的护理质量,密切医患关系,提高了护理人员的整体护理水平.结论 实施健康教育可以提高护理质量,提高围产期的保健质量.     

子痫前期患者尿nephrin与podocalyxin表达水平及意义

目的观察足细胞裂孔膜蛋白(nephrin)、足细胞标记蛋白(podocalyxin)在子痫前期患者尿中的表达水平及意义。方法用ELISA法检测45例重度子痫前期、50例轻度子痫前期和40例同期健康妊娠女性(对照组)尿nephrin、podocalyxin水平,并探讨其与收缩压、舒张压、平均动脉压和尿蛋白质水平的相关性。结果重度子痫前期组尿nephrin、podocalyxin高于轻度子痫前期组和对照组(P均0.01),轻度子痫前期组高于对照组(P均0.01)。子痫前期患者尿nephrin、podocalyxin水平均与收缩压、舒张压、平均动脉压呈正相关,相关系数(r)分别为0.512、0.424、0.478和0.634、0.574、0.622(P均0.01)。子痫前期患者尿nephrin、podocalyxin水平与尿蛋白质水平呈正相关(r分别为0.815、0.706,P均0.01);尿nephrin水平与podocalyxin水平呈正相关(r为0.722,P0.01)。结论尿nephrin、podocalyxin水平异常表达在子痫前期蛋白尿的发生中可能起重要作用。     

护理干预对于剖宫产初产妇产后出血与睡眠质量的影响研究

目的:研究护理干预对于剖宫产初产妇产后出血与睡眠质量的影响。方法:选取2018年8月至2019年8月福建医科大学附属第二医院产科收治的行剖宫产手术的初产妇90例作为感觉对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,比较2组产后出血发生情况与睡眠质量。结果:护理后,观察组的产后出血发生率明显低于对照组(P 0.05);观察组患者产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组(P 0.05);且观察组的各项睡眠质量评分明显高于对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:综合护理干预可降低初产妇剖宫产产后出血发生率,改善产妇的睡眠质量,值得推广。