利普刀联合安达芬治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

【目的】探讨利普刀（LEEP）联合安达芬治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效。【方法】在本院治疗的CIN242例患者，随机分为观察组和对照组各121例，两组均采用LEEP治疗，观察组术后一周联合使用安达芬栓于睡前清洗外阴后放入阴道后穹隆部，连用三个疗程，观察两组患者术后疗效。【结果】cIN患者行LEEP治疗后，经复查CIN切除无残留，人乳头瘤病毒（HPV）复查治疗纽转阴率86．8％，对照组转阴率为55．4％，两组比较间差异有统计学意义（P〈0．01）。【结论】LEEP联合安达芬治疗cIN有助于HPV转阴和CIN病变的清除，临床效果明显。     

丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少临床研究

目的探讨采用复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效,改善羊水过少母婴预后。方法回顾性分析2009年12月～2011年12月我院妇产科采用复方丹参注射液治疗的68例妊娠晚期羊水过少患者的临床资料,并将同期采用羊膜腔灌注治疗的68例作患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者AFI为（7．69±0．52）CEll,S／D比值为（1．87±0．29）,对照组分别为（6．13±0．60）Cln和（2．90±0．41）,组间比较差异具有统计学意义（u值分别为12．270和15．552,P〈0．01）。观察组发生胎儿窘迫9例,新生儿窒息12例,明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（χ^2值分别为15．290和22．720,P〈0．01）。结论复方丹参注射液治疗妊娠晚期羊水过少疗效确切,值得临床进一步研究推广。     

妊娠期糖尿病孕前体质量指数与分娩方式和新生儿体质量的关系分析

目的:探讨妊娠期糖尿病孕前体质量指数与分娩方式和新生儿体质量的相关性。方法:选取2012年1月²013年12月期间在我院产科分娩的200例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照体质量的不同分为体质量过低组、正常组、超重组和肥胖组共四组,分析四组产妇的分娩方式以及娩出新生儿的体质量情况。结果:随着产妇体质量的增加,剖宫产率有逐渐增加的趋势,其中肥胖组的剖宫产率显著高于其他三组,P<0.05;其他三组之间的剖宫产率无统计学意义,P>0.05。随着体质量的增加,新生儿出生体质量也有逐渐增加的趋势,其中肥胖组的新生儿体质量显著高于其他三组,P<0.05;其他三组之间无统计学意义,P>0.05。结论:妊娠期糖尿病患者体质量过大会增加患者的剖宫产率,要重视孕前检查,控制好体质量,以改善分娩结局。     

择期剖宫产术中剖宫产儿综合征原因分析

随着剖宫产率的逐年上升,人们除了关注剖宫产术对新生儿死亡的影响外,还提出了剖宫产儿综合征的问题。据此,对我们医院582例剖宫产儿分为择期和急症两组进行对比分析。一、资料和方法:选择1986年7月至1996年7月,孕妇年龄在22～40岁,孕周为37～42周,肝、肾功能正常,无手术禁忌症,胎儿宫内发育正常,无胎儿窘迫、无畸形的剖宫产儿582例,其中择期剖宫产儿112例,急症剖宫产儿470例。术前两组用药相同,选择连硬外麻,麻醉用药为2%利多卡因,术中输液选用对母儿无副作用的林格氏液,术后跟踪观察新生儿7天。二、结果:1.两组剖宫产新生儿所患疾病人数及…     

米索前列醇与催产素防治妊高征产后出血的疗效对比观察

目的探讨口服米索前列醇防治妊高征产后出血效果。方法将160例妊高征患者随机分为观察组及对照组各80例，观察组含服米索前列醇400ug，对照组肌注催产素20IU，对两组的疗效进行对比分析。结果观察组的第3产程时间、产后2h出血量及产后出血率分别为（8．02±2．08）min、（190．2±65．6）ml及5％，均明显低于对照组的（12．24±5．22）min、（266．3±80．8）ml及20％，两组比较差异有统计学意义，均p〈0．01，而两组间的副反应发生率无统计学差异p〉0．05。观察组用药前后的收缩压、舒张压及血红蛋白水平分别为（150．2±16．9）mmHg、（96．8±14．3）mmHg、（108．6±8．7）g／L和（147．6±16．0）mmHg、（94．6±15．0）mmHg、（106．8±9．9）gm，差异无统计学意义，均p〉0．05。结论口服米索前列醇用于防治妊高征产后出血疗效优于肌注催产素，且给药方便，无明显副作用。     

剖宫产术后再次妊娠98例分娩方式分析

目的研究剖宫产术后再次妊娠分娩的方式。方法分析本院剖宫产术后再次妊娠产妇98例的分娩方式以及分娩结局。将剖宫产术后阴道分娩（VBAC）组25例与再次剖宫产（RCS）组63例进行比较,VBAC25例与同期随机选取的非瘢痕子宫阴道分娩（VBNC）60例进行对照。结果 VBAC组与VBNC组产后出血量、新生儿窒息、先兆子宫破裂发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）,VBAC组产后出血量、平均住院天数以及产后感染发生率均优于RCS组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠如果符合阴道试产的条件,在严密监护下可以选择阴道分娩。     

初孕人工流产与再孕前置胎盘发生的关系研究

目的 分析初孕人工流产与再孕前置胎盘的发生相关率.方法 对在我院分娩的患者进行回顾性分析,对比研究对象人工流产次数、流产与再孕时间间隔与前置胎盘发生的关系.结果 经过观察发现,未进行过人工流产的产妇前置胎盘的发生率为0.33％,而随着流产次数的增多,前置胎盘的发生率也会增加,数据间的比较具有差异意义（P＜0.01）;人工[流产与再孕的时间段缩短,前置胎盘的发生的可能性越高,而间隔近一年的产妇,前置胎盘发生率仅在1.31％,组内数据比较具有差异表现（P＜0.01）.结论 初孕流产与前置胎盘发生的关系极大,流产次数越多,缩短与再孕的时间段,前置胎盘的发生可能性越高.     

胎膜早破的预防与治疗

目的探讨胎膜早破患者发生原因及后果，采取有效的治疗及预防措施，降低胎膜早破的发生率。方法对比本院1999．2002年及2003．2006年胎膜早破发生率，并调查其发生原因及后果。结果1999．2002年共收治1821例产妇，胎膜早破患者211例，发生率为11．59％，2003．2006年，共收治产妇4200例，胎膜早破患者236例，发生率为5．62％，p〈0．01（u=8．102）：其胎膜早破发生的原因有下生殖道感染及性交，负重及腹部受撞击，宫颈内口松驰等，胎膜早破患者结局有治愈、足月产无并发症、早产、宫内感染和产褥感染等，胎膜早破患者围产儿结局有胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿死亡和正常新生儿等；结论积极预防和治疗下生殖道感染，重视孕期卫生指导；妊娠后期禁止性交；避免负重及腹部受撞击；宫颈内口松驰者，应卧床休息，并于妊娠14wk左右施行宫颈环扎术，环扎部位应尽量靠近宫颈内口水平，可有效降低胎膜早破发生率。     

中西医结合治疗产后发热临床观察

目的 探讨产后发热的有效治疗.方法 治疗组静滴抗生素同时加服中药,对照组单纯采用抗生素.结果 治疗组总有效率达97.2%,对照组总有效率为88.9%.结论 采取中西医结合治疗产后发热取得满意效果.     

产后体位性低血压的预防和护理体会

目的分析产后体位性低血压发生的相关因素,探讨其预防和护理方法。方法通过对57例产妇产后体位性低血压发生的原因进行分析与研究,提出并组织实施相关护理措施。结果实施护理对策以来,产后体位性低血压发生明显减少。结论产后体位性低血压与产妇不良心理状态,产程中消耗过多、摄入减少引起脱水,产后血容量不足,卧床时间过长而体位改变过快等因素有关。针对以上因素采取有效措施是防治产后体位性低血压的关键。