中医药治疗肿瘤放疗毒副反应临床概况

放射治疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一，约70％以上的肿瘤患者需采取放射治疗^[1]。放疗可防止局部复发，减轻症状，提高长期生存率，在肿瘤的治疗中占有很重要的地位。但其在对肿瘤局部的控制和杀灭的同时，对正常组织细胞同时产生生物效应和破坏作用，引起一系列的毒副反应和后遗症。     

人工膝关节置换术的护理

我院自1999年2月-2002年2月,采用AGC全膝关节人工膝关节置换术12例,经3 a术后随访,疗效较为满意。现将护理体会介绍如下。1 一般资料 本组12例,男9例,女3例。年龄42-65岁,平均55.6岁。12例均经X摄片确诊,其中膝关节退行性病变伴外翻畸形5例,类风湿关节炎3例,创伤性关节2列,骨缺血坏死1例,肿瘤1例。经人工膝关节置换手术治疗及细心护理后,平均住院23 d。本组病例根据中华人民共和国疾病诊疗标准《膝关节置换疗效评定》进行随访,10例膝关节活动功能恢复正常,或基本正常,表现为疼痛缓解,     

黄芪注射液治疗血液透析并发心力衰竭

我院于 1 999年 8月～ 2 0 0 0年 5月应用黄芪注射液治疗维持性血液透析 (HD)并发慢性充血性心力衰竭取得较佳疗效 ,现报告如下。1　临床资料共 1 2例 ,均为维持性 HD并发慢性充血性心力衰竭患者 ,男 8例 ,女 4例。年龄 36～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。原发病均为慢性肾小球肾炎。2　治疗方法1 2例均每周 HD2次 ,每次 5～ 6小时 ,透析液为碳酸氢盐。经控制水分摄入和超滤脱水等治疗后心力衰竭症状无明显好转。予黄芪注射液 (正大青春宝药业有限公司生产 ,每支1 0 ml含生药 2 0 g) ,每次 2 0 ml加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 ml中静滴 ,每日 1次 ,…     

超声检查在急腹症诊断中的临床价值

随着超声诊断技术的日益成熟 ,超声检查已成为急腹症诊断的常规辅助手段。笔者根据 1991年2月～ 2 0 0 1年 2月间急腹症超声检查的资料 ,对急腹症超声诊断的价值进行总结。1　资料与方法1 1　一般资料　 15 0 2例急腹症患者 ,男 6 5 0例 ,女85 2例 ,年龄为 6～ 90岁 ,平均 5 5岁。其中 90 5例经手术和病理证实 ,余 5 97例经Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ、造影、化验或其他临床手段获得确诊。1 2　检查方法　使用仪器为Ｓｉ - 2 5 0、Ａｌｏｋａ - 2 4 0　Ｂ超诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。全腹常规探查 ,对重点脏器进行重点探查 ,并采用一些特殊的…     

破伤风抗毒素与氧氟沙星等联合保护在小鼠创伤弧菌实验性攻击中的应用

目的旨在进一步探讨创伤弧菌(Vibriovulnificus,Vv)致病机制以及破伤风抗毒素与氧氟沙星等药物(强的松龙、异丙嗪)联合对创伤弧菌(Vibriovulnificus,Vv)致死性感染小鼠的保护效果,为高危人群Vv感染预防和临床治疗提供实验依据。方法160只清洁级小鼠,随机分1LD50和10LD50Vv攻击组,各攻击组又分盐水(NS)保护对照,破伤风抗毒素预注射与氧氟沙星等药物联合保护组、氧氟沙星等药物保护和破伤风抗毒素单独保护等4组(每小组n=20)。并观察各组12h和24h存活数,比较各组间存活率差异。结果无论是1LD50或10LD50Vv攻击下,破伤风抗毒素和与氧氟沙星等药物联合保护组保护效果显著优于破伤风抗毒素或氧氟沙星等药物单独保护组(P<0.05,P<0.01)。结论破伤风抗毒素预注射与氧氟沙星等药物的联合应用保护效果明显优于氧氟沙星等药物保护组或破伤风抗毒素单独保护组,对预防Vv感染和感染后病人抢救有指导意义。     

糖尿病神经性骨关节病X线、CT诊断

回顾性分析11例15个部位关节经临床确诊的糖尿病神经性骨关节病X线、CT影像学表现。结果：膝关节1个、跖跗关节3个、趾跖关节6个、趾间关节5个。X线、CT征象为关节周围软组织肿胀及其内多发钙化斑，关节半脱位，关节腔积液，腔内游离体；关节囊线样钙化，关节间隙狭窄且宽窄不均；邻近关节面不规则骨质破坏、碎裂、溶解；骨质硬化、骨刺形成及骨刺断裂。结论：DNOAP多发生在足踝部，以跖跗关节、趾间关节、趾跖关节常见，X线是诊断的最基本手段。     

甲状腺转移癌的CT诊断

目的 探讨甲状腺转移癌的CT表现及CT诊断价值.方法 6例甲状腺转移癌中,4例经手术病理证实,2例经细针穿刺细胞学证实.原发食道癌2例,肺癌、直肠癌、恶性黑色素瘤、肉瘤各1例.CT平扫加双期增强扫描.结果 单发结节型4例,表现为甲状腺叶内单个结节状低密度灶,重度强化,但仍呈相对低密度,边缘清楚或部分模糊,其中1例伴颈淋巴结转移及边缘强化.多发结节肿大型2例,表现为甲状腺显著肿大伴内多发结节低密度灶,不均强化伴内不规则坏死区,其中1例伴有粗钙化灶.结论 甲状腺转移癌CT表现多种多样,单发结节型,多发结节肿大型,厚壁囊变型,病灶内可伴钙化及有颈淋巴结转移,与原发性甲状腺良恶性病变CT表现相似,无特征性,确诊需病理组织学及免疫组化.但有恶性肿瘤既往史,年龄大于50岁,CT发现甲状腺单发结节、多发结节肿大或厚壁囊性灶的患者应考虑甲状腺转移癌可能,CT能为临床提供转移灶更多的影像学信息及有无同时伴颈淋巴结转移,邻近器官的推移、侵犯.     

167例2型糖尿病患者空腹血糖和胰岛素抵抗结果的分析

目的观察2型糖尿病患者不同血糖水平的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。方法167例患者分3组行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,检测血糖和胰岛素,按HOMA模型计算HOMA-IS、HOMA-IR。结果当FPG大于7.0 mmol/L时,空腹胰岛素开始下降,随FPG的升高胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷随之加重,组间比较P值均小于0.005。结论在临床治疗中按不同IR和IS状况应采取不同措施严格控制血糖保护β细胞功能。     

二维及彩色多普勒超声诊断胎盘绒毛膜血管瘤(附8例分析)

胎盘绒毛膜血管瘤是一种胎盘原发性良性肿瘤 ,临床上较为少见 ,其产前诊断用 X线、同位素扫描和羊水穿刺都难以确定 ,且有一定的损伤性 ,肿瘤较大者往往引起各种并发症甚至危及胎儿生命 [1 ] 。 1994年～ 2 0 0 1年我院经二维及彩色多普勒超声显像 (CDFI)检查诊断了 8例胎盘绒毛膜血管瘤 ,并经产后病理证实。一、资料和方法1.资料来源 :本组 8例病例均为我院门诊和住院患者 ,年龄 2 3～ 32岁 ,孕周 2 8～ 38周 ,多无自觉症状。2 .方法 :使用东芝 340 B型 ,日立 5 15型超声诊断仪 ,探头为 3.5～ 5 .0 MHz变频探头。检查发现胎盘异常者常…     

维生素K3诱导肝癌细胞凋亡及SOD、GSH、MDA的变化

目的:分析在维生素K3诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡的过程中细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量的变化。方法:选取对数生长期的肝癌细胞用不同浓度的维生素K3(2、5、10、20、25μmol/L)以不同的作用时间(12、24、48、72 h)进行诱导,用流式细胞仪检测细胞凋亡率(Annexin V/PI法)变化;化学显色法测定不同浓度维生素K3作用48h后肝癌细胞内SOD活性和GSH、MDA含量的变化。结果:5个维生素K3浓度作用肝癌细胞48 h后早期凋亡率分别是18.75%,25.80%,38.06%,29.92%,27.68%;除2μmol/L组的SOD活性外,5、10、20μmol/L浓度组细胞内的SOD活性和GSH含量随着维生素K3浓度的增加而明显下降,而代谢产物MDA含量均明显增加,呈明显的剂量依赖性;20μmol/L和25μmol/L浓度组之间上述指标的变化无显著性差异。结论:维生素K3作用SMMC-7721细胞48 h后可诱导肝癌细胞发生凋亡,呈明显的剂量浓度依赖性,氧化应激是诱发细胞凋亡的关键步骤。