自拟清热祛湿解毒汤联合西药治疗复发性生殖器疱疹的疗效分析

复发性生殖器疱疹(RGH)是由单纯庖疹病毒-2(HSV-2)引起的性传播疾病,主要表现为反复发作的肛周或外生殖器皮肤黏膜水泡、糜烂或溃疡,病情反复难愈[1]。目前西医对RGH的治疗主要以抗病毒药为主,虽有一定近期疗效,但远期疗效不甚理想[2]。中医学认为RGH属“阴疮”范畴,中医药治疗RGH具有独特之处[3]。笔者以自拟清热祛湿解毒汤与西药联用治疗RGH患者,取得满意效果,现将结果报道如下。     

助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究

目的通过临床观察，探讨助产护士护理对产妇分娩质量的影响，为临床护理工作的高质量进行提供有益的参考。方法选择2010-02--2012-06在我院建立孕妇保健卡的健康孕妇110例，依照随机选取的方法，将其分为实验组55例和对照组55例，实验组由助产护士专门对其进行护理，从孕妇怀孕期间就开始对其进行保健知识、生产知识以及婴儿喂养等基本知识的讲解。对照组采用常规护理的方法对其进行护理。安排专人对比记录两组的产妇情况。结果实验组产妇顺产率为100％，对照组顺产率为93．02％，两组相比，差别明显，具有统计学意义（P〈0．05）。除此之外，两组患者在生产时间、出血量以及新生儿窒息率上，实验组均优于对照组，两组相比差别明显，具有统计学意义（P〈0．05）。结论在孕妇怀孕期间就安排助产士对其进行相关知识的教育，可以明显提高产妇分娩质量，值得临床大力推广应用。     

浙江省台州市极端高温和低温对心脑血管疾病死亡的影响分析

目的 调查浙江省台州市气温与心脑血管疾病死亡率间关系。 方法 收集2014年1月1日至2016年12月31日台州市心血管疾病（CVD）和脑血管疾病（CBD）数据,使用具有对数关联和泊松误差的分布滞后非线性模型（DLNM）来分析温度对CVD和CBD死亡率及其相关滞后结构的影响。 结果 CBD和CVD的温度–死亡率曲线相似,均呈U形。CBD的冷热阈值分别为12 ℃和25 ℃,CVD的冷热阈值分别为12 ℃和26 ℃。随着滞后天数增加,寒冷累积效应逐渐增加,CBD（RR＝1.068,95%CI:1.052 ~ 1.084）和CVD（RR＝1.111,95%CI:1.078 ~ 1.145）的滞后效应峰值出现在滞后27 d（Lag0～27）。CBD（RR＝1.017,95%CI:1.004 ~ 1.030）和CVD（RR＝1.036,95%CI:1.012 ~ 1.061）的高温效应均在滞后当天（Lag0）出现峰值。 结论 极端高温和低温均与台州市心脑血管疾病死亡率增加有关,其中低温影响有很长的滞后期,而高温影响则较短。      

螺旋CT尿路造影技术应用于输尿管囊肿诊断的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)尿路造影在输尿管囊肿中的临床应用价值.方法 23例均采用Piliphs Brilliance 64层CT进行检查,增强扫描时间为自注射对比剂35、90、180s开始,如输尿管显影不佳可延迟至8min 或30 min重复扫描.重建薄层图像传输至EBW工作站进行三维重组.结果 本组单侧发病20例,双侧发病3例,9例伴有输尿管结石.9例合并肾盂输尿管重复畸形,1例合并马蹄肾.平扫均表现为突入膀胱内的圆形低密影、边界较光滑,密度低于尿液,重组图像显示输尿管末端突入膀胱的圆形或椭圆形有对比剂充盈的高密度影,称“海蛇头”状,病变侧输尿管扩张.结论 MSCT尿路造影通过后处理三维重组可多角度、多方位清晰显示输尿管囊肿位置、形态,为临床提高更多的影像信息.     

舒利迭与无创通气联合治疗老年COPD伴呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨舒利迭与无创通气联合治疗老年COPD伴呼吸衰竭的疗效。方法：将84例COPD伴呼吸衰竭老年患者平均分为研究组与对照组。对照组采取常规综合方法治疗,研究组在此基础上应用舒利迭与无创通气联合治疗。结果：研究组治疗后肺功能水平FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组及治疗前（P<0.05）;动脉血气PaO2、pH值高于对照组及治疗前（P<0.05）;PaCO2低于对照组及治疗前（P<0.05）。结论：舒利迭与无创通气联合治疗老年COPD伴呼吸衰竭疗效确切,可以有效改善动脉血气水平,提高肺功能。     

孕产妇复发性流产与胰岛素抵抗相关性Meta分析

目的：对国内外发表的随机病例对照研究文章进行Meta分析,力图探明胰岛素抵抗( IR)是否增加孕产妇复发性流产( RSA)的风险。方法使用计算机检索PubMed、Embase、Springer Link、中国生物医学文献数据库等数据库及手工检索相关期刊内自1996年1月至2014年1月之间发表的有关于RSA与IR关系的病例对照研究类国内外文献,按既定标准筛选后对入组文献进行质量评分,并使用Meta分析探究两者间关系。结果分析中共计6篇国内外文献选入研究范围,RSA组共计432例孕产妇,对照组共计383例(均未见不良孕产史)。分析提示,两组孕产妇在空腹血糖水平差异无统计学意义的前提下,出现了RSA组患者空腹胰岛素数值相对升高及RSA组患者的胰岛β细胞功能受损较对照组严重;且RSA组患者的IR指数较对照组高,即IR指数>4.5的患者大多来自RSA组,差异具有统计学意义(OR=3.16,95%CI为1.7~6.8,I2=1.157,P<0.05)。结论 IR与RSA间存在一定相关性,其可能为RSA的原因之一。     

七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉等在高龄病人骨关节置换术的应用

目的:分析对比七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉在高龄病人骨关节置换术中的应用效果。方法:将50例骨关节置换术老年患者平均分为研究组与对照组。研究组术中应用丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉,对照组应用七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉。结果:研究组拔管时间、术后清醒时间、吞咽恢复时间、出麻醉恢复室时间显著低于对照组(P<0.01)。结论:针对老年骨关节置换术患者,应用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉给药全麻,可以有效强化术中的稳定性,加快恢复速度,安全可靠,适于临床应用。     

原发性胆囊癌的CT、MRI诊断分析

目的对于原发性胆囊癌的影像学结果进行分,并且比较CT\MRI的诊断区别。方法将该院50例原发性胆囊癌患者分成两组,经CT、MRI影像学表现以及诊断符合率结果进行回顾性分析并总结。结果胆囊壁不规则的增厚,胆囊腔内结节和肿块明显持续强化。其他表现为合并胆囊结石,肝内外单管扩张,肝脏直接受侵,累及胃和十二指肠,淋巴结转移,肝脏转移,这些症状MRI均能显示,CT对于淋巴结转移或是肿大没法判断,对于胆囊结石也没有检测正确。结论对于胆囊癌的原发病灶,CT和MRI都能清楚的显示,并且能够对于胆囊癌的浸润程度或是扩散范围进行正确的评价,但是CT对于一些间接的病灶无法检测出。     

复发性念珠菌阴道炎60例治疗结果分析

目的探讨复发性念珠菌阴道炎临床治疗方法及效果。方法我院2008年1月～2009年1月收治复发性念珠菌阴道炎患者60例，其中30例口服酮康唑治疗，400mg，1次／d，连服7d，设为对照组；30例服用氟康唑胶囊150mg，1次，d，连服7d，设为观察组，同时配偶需口服氟康唑150mg，1次即可。治疗1周、4周后比较两组患者的临床疗效、复发率及不良反应情况。结果治疗4周后，观察组的总有效率为96．7％（29／30），显著高于对照组83．3％（25／30），复发率显著低于对照组，P〈0．05；两组在治疗1周后不良反应无显著性差异，P〉0．05。结论氟康唑胶囊治疗复发性念珠菌阴道炎远期疗效较好，可避免复发，副反应少，值得临床推广。     

甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡临床观察

复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU),是一种常见的具有反复发作性口腔黏膜溃疡性疾病,在人群中的发病率约为10%～20%[1],已成为口腔临床治疗学的一大难题.目前因其病因尚不明确,所以虽然临床上对该病的治疗有包括中医在内的许多方法,但尚无疗效十分肯定的治疗手段[2].甘草泻心汤是<金匮要略>的经典方,我们近来用于治疗ROU,且取得了良好的临床效果,现报告如下.