宫腔镜辅助下射频消融术治疗月经过多的研究

目的　观察在宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术治疗月经过多的效果。方法　 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 7月河南省焦作市人民医院选择由子宫良性病变引起的月经过多并自愿接受子宫内膜射频消融术治疗的 5 8例患者作为观察组 ;宫腔镜下子宫内膜电切术治疗 5 8例同类患者作为对照组。结果　观察组在手术时间、术中出血量、术后病率、术后并发症等方面均低于对照组 (P <0 0 5 ) ,总有效率两组相似 (P >0 0 5 )。结论　宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术是治疗月经过多简单、快速、安全、经济、有效的微创手术方法     

异位妊娠患者经保守治疗临床分析

目的探讨异位妊娠患者经保守治疗的临床效果。方法回顾分析90例患者的临床资料。结果第1组治愈12例,第2组治愈18例,第3组治愈23例,3组治愈率两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者在不良反应方面(主要包括:恶心、呕吐不适、口腔溃疡、表现为白细胞偏低的骨髓抑制等)的例数分别为:2例,1例,1例。结论通过本文治疗观察表明,甲氨喋呤配伍米非司酮联合中药与单用米非司酮及米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠疗效相比较,第3组的治疗效果显著优于其他两组,而3组不良反应无明显差异,因此值得临床应用。     

幼女附件扭转误诊二例分析

例1 8岁,因突发右下腹痛伴恶心、呕吐4 h,于1997年5月11日入院。患儿清晨起床时发病,腹痛呈持续性,阵发加剧,呕吐1次,为胃内容物,无寒战、发热。追问病史否认近期内有跳跃、倒立、旋转等活动,既往1年中曾有2次短暂类似下腹痛史,诱因不明,均按阑尾炎给予保守治疗好转。     

异位妊娠三种保守疗法的临床观察

近年来,异位妊娠的发病率呈现逐年升高的趋势[1]。由于诊疗水平的不断提高,异位妊娠的早期诊断成为可能,从而使药物保守治疗日益得到重视。1997年1月始,我们观察了米非司酮、中药及两者联合使用3种方法的疗效,以帮助在临床工作中采取适宜的治疗方法。1　临床资料11　研究对象　收集在本院就诊的输卵管妊娠患者共75例,均经血βｈＣＧ检查,结合Ｂ超及后穹隆穿刺确诊,入选标准:一般情况好,生命体征稳定,腹痛无或轻微,停经时间≤60天,Ｂ超证实盆腔包块直径≤4ｃｍ,腹腔内出血<200ｍｌ,血红蛋白及白细胞正常。3组用药前血βｈＣＧ≥2000ＩＵ/Ｌ者…     

子宫内膜异位患者血清血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子-I表达特征及其临床应用价值

目的观察子宫内膜异位患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)表达特征并分析检测血清VEGF、IGF-I对于子宫内膜异位症(Ems)诊断的价值。方法选取该院2015年1月‐2016年6月收治的67例子宫内膜异位症的患者作为观察组,以本院同期收治的48例卵巢良性成熟畸胎瘤非Ems患者作为对照组,检测并对比两组孕妇血清中VEGF、IGF-I的表达水平;根据临床分期将观察组患者划分为Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期两个亚组,对比两亚组患者血清中VEGF、IGF-I的表达水平;分析VEGF、IGF-I表达水平与临床分期的相关性;计算VEGF、IGF-I表达水平对于子宫内膜异位症的诊断、临床分期的应用价值及尤登指数。结果观察组患者血清VEGF、IGF-I表达水平均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05);Ⅲ～Ⅳ亚组患者血清VEGF、IGF-I表达水平均显著高于Ⅰ～Ⅱ期亚组,比较差异有统计学意义(P 0.05);血清VEGF、IGF-I表达水平与临床分期间具有高度正相关性,0.8r1,P 0.05。血清VEGF、IGF-I检测对于EMs诊断均具有较高诊断价值,AUC0.9,VEGF最佳诊断值为145.50 pg/ml,IGF-I最佳诊断值为87.90 ng/ml。血清VEGF、IGF-I检测对于EMs病情评估均具有较高诊断价值,AUC0.9,VEGF最佳诊断值为164.50 pg/ml,IGF-I最佳诊断值为107.50 ng/ml。结论子宫内膜异位患者血清VEGF、IGF-I可见明确升高,其升高水平可随病情进展而升高,患者病情与血清中VEGF、IGF-I表达水平具有明确相关性;血清VEGF、IGF-I水平的检测对于临床诊断与病情评估均具有较高的应用价值,可为其提供数据化指导。     

腹式小横切口筋膜内子宫切除术的探讨

腹式子宫切除术是妇科最常施行的术式,但传统术式较繁锁,手术时间长和出血较多。为了提高手术质量,结合国内外手术方法的优缺点,自1999年1月起我们开始了对经腹小横切口筋膜内子宫切除术的探讨,结果较好,患者满意,现报告如下。     

白介素-2局部注射预防女性尖锐湿疣复发的临床观察

目的观察白介素-2（IL-2）局部注射,对预防女性尖锐湿疣（CA）复发的效果。方法应用IL-2局部治疗CA术后患者与单纯CA术后患者做对比,随访6个月,观察CA复发的情况。结果治疗组复发率13.24%,对照组复发率40.38%,经统计学处理,治疗组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2=10.23,P〈0.01）。结论 IL-2局部注射,是防治CA复发的一种有效的方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的 探讨剖宫产子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床特征及处置方法.方法 回顾性分析温县人民医院2009年6月至2012年9月收治的16例CSP患者的临床特征及治疗情况.结果 16例患者进行治疗,3例行子宫次全切术,10例B超引导下经腹部穿刺子宫切口妊娠囊内注射甲氨蝶呤配合米非司酮片口服后,待血人绒毛膜促性腺激素（HCG）接近正常后局部无出血,行超声引导下清宫术.3例开腹行瘢痕处组织切除术＋瘢痕修补术.结论 提高对CSP的认识,应做到早诊断、早治疗.药物保守治疗后＋超声引导下清宫术,对于基层医院不失为治疗CSP的主要治疗方法.     

合成孕激素内膜萎缩法治疗青春期功能失调性子宫出血病

青春期功能失调性子宫出血病 (功血 )为危害年轻女性身心健康的一种常见病。传统治疗是以大剂量雌激素为主。随着对年轻女性内分泌变化认识的提高 ,我院采用大剂量合成孕激素内膜萎缩法治疗青春期功血 ,取得良好效果。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 15例均为 1999年 4月— 2 0 0 2年 12月在我院住院治疗诊断为青春期功血的患者 ,均已排除器质性疾病及血液病 ,采用大剂量合成孕激素 (炔诺酮 )作为观察组。选择 1994— 1999年在我院住院治疗青春期功血用大剂量雌激素且资料保存完整的 15例作为对照组。二组患者年龄、病程、出血时…     

两种人工阴道成形术的术式比较

目的比较两种人工阴道成形术的利弊。方法将28例先天无阴道的妇女随机分成两组，16例行羊膜移植法阴道成形，12例行前庭黏膜悬吊法阴道成形。结果16例羊膜移植法阴道成形。8例顺利，1例发生直肠阴道瘘。7例发生阴道瘢痕狭窄。结论比较两种术式，前庭黏膜悬吊法册道成形术虽需开腹，但成功率高，术后的人工阴道极似正常阴道，黏膜皱壁良好，阴道宽度、长度充裕，性生活满意，无粘连狭窄及感染出血，而且术后不必长期放置阴道模具。