宫腔镜下扩宫钳刮治疗宫内胎物残留24例疗效观察

2003年5月～2005年4月．我们采用官腔镜下扩宫钳刮治疗难治性宫内胎物残留24例，取得较好效果。现报告如下。资料与方法：本组24例宫内胎物残留患者，年龄20～35岁，曾行1～2次清官术。其中足月顺产后胎盘小叶残留1例，中期妊娠引产清官术后胎盘残留5例，过期流产二次清官术后仍有残留11例，人工流产不全或药物流产不全门诊清官术后阴道出血6例。     

人卵裂期胚胎和囊胚玻璃化冷冻妊娠结局分析

目的探讨人卵裂期胚胎和囊胚玻璃化冷冻解冻后复苏效果及妊娠结局。方法回顾性分析434个卵裂期胚胎（卵裂组）和102个囊胚解冻周期（囊胚组）的临床资料,比较采用玻璃化冷冻解冻后的复苏率及妊娠结局。结果囊胚组患者的临床妊娠率和胚胎种植率分别为63.73%（65/102）和45.79%（87/190）,卵裂组分别为42.82%（185/432）和24.17%（241/997）,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;囊胚组患者的复苏率、流产率和异位妊娠率分别为98.45%（190/193）、12.31%（8/65）和0（0/65）,卵裂组分别为97.55%（997/1 022）、13.51%（25/185）和2.16%（4/185）,两组比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。卵裂组中,卵裂球完全存活患者的临床妊娠率和胚胎种植率分别为44.62%（170/381）和25.57%（224/876）,非完全存活者分别为29.41%（15/51）和14.05%（17/121）,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论囊胚解冻移植的妊娠结局优于卵裂期胚胎,卵裂期胚胎解冻后胚胎的完整性影响胚胎种植。     

腹式小横切口筋膜内子宫切除术的探讨

腹式子宫切除术是妇科最常施行的术式,但传统术式较繁锁,手术时间长和出血较多。为了提高手术质量,结合国内外手术方法的优缺点,自1999年1月起我们开始了对经腹小横切口筋膜内子宫切除术的探讨,结果较好,患者满意,现报告如下。     

腹式小横切口在筋膜内子宫切除术中的应用

我院自1999年开展腹式小横切口筋膜内子宫切除术。取得较好效果,现总结如下。 1　资料与方法 1.1　一般资料　1999年1月至2000年6月我们对良性疾病65例有子宫切除指征者采用了经腹小横切口筋膜内子宫切除术,作为研究组,随机选择同期采用传统术式切除子宫的65例作为对照组。两组年龄、病种、子宫大小及盆腔粘连等方面差异无显著性,术前所有病例都作宫颈细胞学涂片检查,40岁以上有阴道不规则出血者分段诊刮排除子宫恶性病变。     

两种人工阴道成形术的术式比较

目的比较两种人工阴道成形术的利弊。方法将28例先天无阴道的妇女随机分成两组，16例行羊膜移植法阴道成形，12例行前庭黏膜悬吊法阴道成形。结果16例羊膜移植法阴道成形。8例顺利，1例发生直肠阴道瘘。7例发生阴道瘢痕狭窄。结论比较两种术式，前庭黏膜悬吊法册道成形术虽需开腹，但成功率高，术后的人工阴道极似正常阴道，黏膜皱壁良好，阴道宽度、长度充裕，性生活满意，无粘连狭窄及感染出血，而且术后不必长期放置阴道模具。     

人工黄体期促排卵在卵巢储备功能低下患者中的应用

目的:比较微刺激方案与人工黄体期促排卵方案在卵巢储备功能低下患者体外受精-胚胎移植(l VF-ET)周期中的应用效果,探讨人工黄体期促排卵在卵巢储备功能低下患者中的价值。方法:回顾分析2014年4月至2015年3月在焦作市妇幼保健院生殖中心行IVF助孕的210周期,比较氯米芬微刺激方案组和人工黄体期促排卵方案组的一般资料、促排卵情况、获卵数、取消周期率、2PN率、可利用胚胎率及冷冻胚胎移植妊娠结局等。结果:两组患者的年龄、基础FSH水平及窦卵泡数等比较,差异无统计学意义(P0.05)。与微刺激组比较,人工黄体期促排卵组的Gn天数及Gn总量较多,差异有统计学意义(P0.05)。人工黄体期促排卵组的HCG日E2及P水平均明显高于微刺激组,而LH水平明显低于微刺激组,差异均有统计学意义(P0.05)。人工黄体期促排卵组的获卵数及优胚数较微刺激组多,差异有统计学意义(P0.05)。两组胚胎解冻后妊娠率无明显差异(P0.05)。结论:对于卵巢储备功能低下的患者,人工黄体期促排卵方案可取得较高的获卵数及可利用胚胎数,解冻移植后可获得较满意的临床妊娠结局,提示人工黄体期促排卵方案可为卵巢储备功能低下的患者争取更多的妊娠时机。     

合成孕激素内膜萎缩法治疗青春期功能失调性子宫出血病

青春期功能失调性子宫出血病 (功血 )为危害年轻女性身心健康的一种常见病。传统治疗是以大剂量雌激素为主。随着对年轻女性内分泌变化认识的提高 ,我院采用大剂量合成孕激素内膜萎缩法治疗青春期功血 ,取得良好效果。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 15例均为 1999年 4月— 2 0 0 2年 12月在我院住院治疗诊断为青春期功血的患者 ,均已排除器质性疾病及血液病 ,采用大剂量合成孕激素 (炔诺酮 )作为观察组。选择 1994— 1999年在我院住院治疗青春期功血用大剂量雌激素且资料保存完整的 15例作为对照组。二组患者年龄、病程、出血时…     

腹式小横切口筋膜内子宫切除术的应用

我院自 1999年开展腹式小横切口筋膜内子宫切除术。取得较好效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月我们对良性疾病6 5例有子宫切除指征者采用了经腹小横切口筋膜内子宫切除术 ,作为研究组 ,随机选择同期采用传统术式切除子宫的6 5例作为对照组。两组年龄、病种、子宫大小及盆腔粘连等方面差异无显著性 ,术前所有病例都作宫颈细胞学涂片检查 ,40岁以上有阴道不规则出血者分段诊刮排除子宫恶性病变。1 2　手术方法　术前准备和麻醉同传统子宫切除术 ,研究组采用下腹部耻骨联合上 2横指横纹处横形小切口 …     

宫腔镜辅助下射频消融术治疗月经过多的研究

目的　观察在宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术治疗月经过多的效果。方法　 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 7月河南省焦作市人民医院选择由子宫良性病变引起的月经过多并自愿接受子宫内膜射频消融术治疗的 5 8例患者作为观察组 ;宫腔镜下子宫内膜电切术治疗 5 8例同类患者作为对照组。结果　观察组在手术时间、术中出血量、术后病率、术后并发症等方面均低于对照组 (P <0 0 5 ) ,总有效率两组相似 (P >0 0 5 )。结论　宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术是治疗月经过多简单、快速、安全、经济、有效的微创手术方法     

经闭孔无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁临床分析

目的:选择适当的术式治疗女性压力性尿失禁。方法:将2007年1月~2009年8月住院确诊为压力性尿失禁的52名患者分为对照组和实验组。对照组采用尿道耻骨宫颈筋膜折迭缝合术(Kelly’s opera-tion);实验组采用经闭孔尿道中段无张力悬吊术(tension free sapport for incontinerce obturator,TVT-O)评价两组临床疗效。结果:TVT-O手术方式手术时间短、出血少,有效率达100%。结论:经闭孔尿道中段无张力悬吊术是治疗女性压力性尿失禁行之有效的方法。