溃疡性结肠炎合并幽门螺杆菌感染患者清除幽门螺杆菌治疗对预后的影响

<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性炎症性肠病,目前认为结肠黏膜炎症的发生与炎性抑制因子的失衡有密切关系[1]。幽门螺杆菌(HP)感染是一种慢性持续性感染,不进行医学干预则可迁延数十年乃至终身;局部炎症反应可能引起全身反应;持续的局部感染可诱导慢性炎症和免疫反应,诱发或加重除胃肠道外其他系统疾病。本研究对UC合并HP感染患者清除HP治疗,观察     

幽门螺旋杆菌感染与冠心病的关系及研究

目的:对幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的关系及对危险因素的影响进行观察。方法:选取80例冠心病患者作为观察组和80例非冠心病者作为对照组,应用酶联免疫吸附试验法测定血清幽门螺杆菌抗体,确定幽门螺旋杆菌感染与冠心病的关系。结果:观察组幽门螺旋杆菌感染的阳性率(60.00%)明显高于对照组的(35.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血脂情况及FIB水平均高于对照组的血脂情况和FIB水平,观察组的Apo A、Apo B指标低于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的发生有很大的影响,可影响患者的脂质代谢,很可能是冠心病发生的重要因素。     

幽门螺旋杆菌感染患者与家庭成员共同治疗的疗效研究

目的:观察幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染患者与家庭成员共同治疗的临床疗效。方法:以我院2015年2月~2016年2月期间通过C13呼气试验确诊为幽门螺杆菌感染阳性的患者120例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各60例。对照组采用常规四联疗法治疗;观察组中患者及与患者长期共同生活的C13检测阳性的患者家属均给予常规四联疗法治疗,两组均连续治疗10d后停药1月,再次行C13呼气试验检测比较临床疗效。结果:观察组的根除率为91.7%(55/60),明显高于对照组根除率71.7%(43/60),两组间比较差异显著(P0.05)。结论:HP感染患者与家庭成员共同治疗,可显著提高患者的幽门螺旋杆菌根除率。     

根除幽门螺杆菌对萎缩性胃炎病变转归的影响

目的 探讨根除幽门螺杆菌(Hp)后对萎缩性胃炎黏膜病变转归的影响.方法 入选患者均经胃镜和临床病理诊断为萎缩性胃炎伴肠上皮化生,并确定有Hp感染的状态;其中Hp根治组45例和Hp感染组38例,分别于入选时和随后1、4年行胃镜随访,在同一部位取活检,根据病理结果判断是否逆转.结果 根治Hp 1年后萎缩性胃炎和肠上皮化生均无明显逆转,4年后Hp根治组较Hp感染组肠上皮化生逆转率显著提高[42.22%(19/45)比7.89%(3/38),x2=17.28,P＜0.01],4年后Hp根治组肠上皮化生逆转率较1年后[15.56%(7/45)]显著提高(x2=7.78,P＜0.01),萎缩性胃炎病变无明显改变.结论 根除Hp后随时间推移对肠上皮化生有逆转作用,对萎缩性胃炎无逆转作用,有Hp感染的萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者应及早根除Hp治疗.     

ERCP治疗急性胆源性胰腺炎疗效的临床研究

目的探究内镜下胰胆管造影术(ERCP)对急性胆源性胰腺炎(ABP)的治疗效果。方法选择ABP患者78例,按治疗方法不同分为ERCP组和对照组,其中ERCP组45例患者进行了ERCP手术,对照组33例患者进行了传统开腹手术。对两组患者治疗前后的各相关临床指标以及肠道恢复、症状缓解和住院时间进行比较观察。结果 ERCP组患者的肠道恢复、症状缓解以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);手术后两组患者的各项临床指标均较手术前有明显改善,ERCP组患者的改善程度显著大于对照组(P<0.05)。ERCP组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用ERCP对急性胆源性胰腺炎进行治疗可以获得显著治疗效果,是一种较为理想的手术方法。     

探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗糜烂性食管炎的临床效果

目的:探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗糜烂性食管炎的临床效果。方法:选取2014年1月~2015年5月我院收治的100例糜烂性食管炎患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各50例。研究组给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,对照组给予法莫替丁联合莫沙必利治疗。比较两组治疗总有效率、复发率及不良反应发生率。结果:研究组的总有效率显著高于对照组(P0.05),疾病复发率显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:雷贝拉唑联合莫沙必利治疗糜烂性食管炎疗效确切,可有效改善临床症状,降低复发率,值得临床推广应用。     

柴胡疏肝散联合奥美拉唑治疗老年消化性溃疡临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合奥美拉唑治疗对老年消化性溃疡(PUD)患者的疗效。方法:选取我院老年PUD患者94例,按照随机数表法将其分为对照组及联合用药组,对照组单纯应用奥美拉唑治疗,联合用药组在对照组的基础上联合柴胡疏肝散联合治疗,疗程均为6周。治疗结束后比较两组患者在临床症状评分、治疗效果以及不良反应发生情况。对患者进行为期1年的随访,观察比较两组患者复发率情况。结果:治疗前,对照组患者临床症状评分为(2.1±0.7)分,联合用药组患者为(2.2±0.6)分,两组患者临床症状评分比较无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组患者临床症状评分为(1.3±0.5)分,联合用药组患者评分为(0.8±0.3)分,差异具有统计学意义(P0.05)。复查电子胃镜结果表明,对照组患者治疗总有效率为85.0%,联合用药组患者总有效率为95.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者不良反应发生率为27.7%,联合用药组患者为12.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组中患者病情复发率为25.53%;观察组复发率为8.51%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:奥美拉唑联合柴胡疏肝散治疗PUD效果显著,不良反应发生率及复发率低。     

透明帽在老年人食管枣核异物取出术中的应用

目的探讨胃镜联合透明帽治疗老年人食管枣核异物的作用及安全性。方法回顾性分析我院2013年~2015年食管枣核异物老年患者70例的临床资料,且70例枣核均在食管上段的患者,将所有的患者随机分为观察组及对照组,其中观察组33例,对照组37例,两组患者均进行胃镜取出枣核手术,其中观察组在常规治疗基础上在胃镜头端安装一透明帽。比较与分析两组患者异物取出成功率、取出时间及并发症的发生情况,评价透明帽应用价值。结果对照组37例中,成功取出35例,成功率为94.59%(35/37),取出时间为(8±3.5)min。观察组33例,均成功取出,成功率为100.00%(33/33),取出时间是(6±2.9)min。两组患者取出成功率与取出时间比较,差异显著(P<0.05)。结论透明帽在老年人食管异物取出术中可明显缩短枣核取出时间,提高手术成功率,减少并发症的发生,临床应用效果明显。     

幽门螺杆菌感染与Barrett食管病变的相关性研究

目的 探讨除幽门螺杆菌(Hp)感染和Barrett食管病变的关系.方法 收集168例内镜检查患者的病历资料,其中Barrett食管患者86例(Barrett食管组),胃食管反流病(GRRD)患者51例(GERD组),食管黏膜的正常患者31例(对照组),采用快速尿素酶法和Warthin Starry银染两种染色方法检测各组患者Hp感染状态.结果 对照组、GERD组和Barrett食管组Hp感染率分别为0、13.7%(7/51)和37.21%(32/86),Barrett食管组Hp感染率明显高于对照组和GERD组(X2=15.87,P<0.01;X2=10.94,P<0.01);Barrett食管中、重度炎症组Hp感染率明显高于轻度炎症组(X2=15.96,P<0.01);特殊肠化组Barrett食管Hp感染率略低于胃底和贲门型组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Hp感染与Barrett食管病变相关,Hp感染加重Barrett食管病变炎症程度.

Abstract：

Objective To investigate the relation between Barrett esophagus(Barrett)and helicobacter pylori(Hp)infection.Methods One hundred and sixty eight patients were enrolled,including those affected by Barrett (n=86),gastreesophageal reflux disease(GERD n=51)and control group(n=31).Results The prevalence ofrate of Hp infection in Barrett was significantly higher than that in GERD control groups(X2=15.87.P<0.01;X2=10.94,P<0.01).The rate of Hp infection in the moderate and severe grade esophagitis was significantly higherthan that in the mild group(P<0.01).r11lle rate of Hp infection in the Barrett with intestinal metaplasia was lowerthan that in the Barrett group,but no significant difference was found.Conclusion Hp infection plays an important role in Barrett and its inflammation grades.     

嗜酸细胞性胃肠炎临床分析

目的分析嗜酸细胞性胃肠炎（EG）的发病机理，临床特点，诊断要点及治疗预后，并分析误诊原因。方法对我院15例嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点，诊断要点及治疗预后进行分析。结果EG患者均有腹痛症状，不同分型（粘膜型、肌层型、浆膜型）临床表现各有差异，内镜下可见粘膜充血、糜烂、出血、溃疡。皮质激素治疗效果好。结论EG临床表现多样性，无特异性，外周血及胃肠粘膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关健，皮质激素治疗效果好。