肝素过量致出血性休克呼吸心跳骤停抢救成功1例

患者,男,35岁,外院彩色多谱勒提示大动脉炎多发血管病变,主动脉瘤.2004年12月28日门诊以大动炎高血压收住我院心神内科.入院查体,心率120次/min,双上肢血压260/140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,双下肢腘动脉血压测不到,双侧足背动脉触摸不到,左股动脉无搏动,左下肢针尖样刺痛,皮温低,末梢循环差,右下肢无异常.否认有消化性溃疡和结核病史.     

疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松对慢阻肺急性加重期患者血气指标及呼吸力学的影响

目的：探讨疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松对慢阻肺急性加重期患者血气指标及呼吸力学的影响。方法：选取2018年2月~2019年11月收治的慢阻肺急性加重期患者86例，根据患者入院时间分为观察组和对照组，各43例。对照组采用沙美特罗替卡松治疗，观察组采用疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗，比较两组血气指标、呼吸力学。结果：与治疗前比较，治疗2周后两组动脉血氧分压均升高，二氧化碳分压均降低，且观察组改善更为显著（P＜0.05）；与治疗前相比，治疗2周后两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积占预计值百分比均升高，且观察组改善更为显著（P＜0.05）。结论：疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢阻肺急性加重期可有效改善患者血气状况，促进患者肺功能改善。     

脑卒中后继发性癫痫临床治疗体会

目的本文主要针对脑卒中后继发性癫痫临床治疗进行探讨和分析,研究出癫痫发作与病情变化之间的关系。方法采用回顾性分析法,对本院接受到的脑卒中患者的临床资料和门诊资料作以分析。结果经回顾性分析得出,脑卒中患者继发性癫痫的发生率为7.80%,其中早发性癫痫比迟发性癫痫率大。结论对脑卒中继发性癫痫进行分析和研究,得出较好的方法进行临床治疗,有效控制患者的发病情况。     

经皮肝穿胆囊引流致胆汁胸腔漏1例

患者,男,45岁,因右上腹持续疼痛伴发热,皮肤巩膜黄染1周而入院。入院后B超提示肝内、外胆管及胆囊内多发结石,并胆管扩张,管壁增厚,胆囊增大,胆汁淤积。查白细胞15.9×109/L;胆红素197μm ol/L。次日下午在DSA下行经皮肝穿胆管造影术(PTCD),以右侧腋中线肋隔角下2cm处作为穿刺点,用PTCD套管针平T11椎体下缘水平穿刺,刺中肝右胆管,抽出5m L浓臭胆汁,用稀释的对比剂15m L胆管造影示肝内胆管扩张呈枯树枝状,部分胆管呈“串珠状”狭窄,胆囊管及胆囊显影良好,胆总管上段扩张呈横断性阻塞,似有结石影,对比剂不能排入十二指肠内。造影后患者…     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床观察

目的对丙戊酸钠与托吡脂联合在难治性癫痫中的临床疗效进行探讨。方法随机的选取我院2011年5月—2013年5月收治的难治性癫痫患者134例,随机将所有患者分为观察组与对照组,每组67例,对两组患者应用不同的抗癫痫药物治疗,其中观察组的患者合用丙戊酸钠片与托吡脂片口服,对照组患者仅服用托吡脂片治疗,经过一个疗程的治疗之后,对两组患者的临床疗效、癫痫发作频率、不良反应的发生情况等进行对比分析。结果观察组患者的治疗总有效率（94.0%）与对照组（73.1%）相比较具有明显的差异,并且P〈0.05,差异具有统计学意义。同时,通过治疗,两组患者的癫痫发作频率也具有明显的差异,并且差异具有统计学意义,观察组的发作频率（10.5±1.6）次/月明显低于对照组（15.8±2.2）次/月,两组患者治疗过程中的不良反应的发生情况没有明显的差异,不良反应的症状都比较轻,在停药之后能够自行消失,没有对患者造成太大的影响。结论在难治性癫痫的治疗过程中,应用丙戊酸钠与托吡脂联合用药的方案进行治疗,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。     

茯仲降压汤辅助治疗H型高血压56例临床观察

目的:观察茯仲降压汤治疗H型高血压的疗效及对颈动脉粥样硬化和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取112例H型高血压患者平均分为对照组(马来酸依那普利叶酸片治疗)与观察组(茯仲降压汤辅助马来酸依那普利叶酸片治疗)各56例,观察两组血压、中医证候、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清Hcy水平变化差异。结果:治疗后,两组收缩压与舒张压水平均明显降低(P 0. 05),且观察组降低幅度更明显(P 0. 05);两组中医证候积分均明显降低(P 0. 05),且观察组降低幅度更大(P 0. 05);两组IMT与血清Hcy水平均显著降低(P 0. 05),且观察组降低幅度更大(P 0. 05)。结论:茯仲降压汤辅助治疗H型高血压的降血压、中医症候改善效果明显,能够控制患者颈动脉粥样硬化进程,降低血清Hcy水平。     

冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系研究

目的探讨冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系。方法选取我院2013年4月-2015年4月80例冠心病患者,患者入院次日清晨均采集血液检测血清尿酸(UA),白蛋白尿30 mg/min患者分为阴性组,30 mg/min则分为阳性组,观察两组甘油三酯(TG)水平、总胆固醇(TC)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及白蛋白尿和血清尿酸水平关系。结果阳性组患者UA、LDL-C、TG水平均高于阴性组,HDL-C水平则低于阴性组,对比差异均有统计学意义(P0.05);血清尿酸为冠心病患者发生白蛋白尿的独立危险因素(P0.05)。结论冠心病患者经检测后,白蛋白尿与血清尿酸水平在一定程度上具有相关性,血清尿酸是造成冠心病患者出现白蛋白尿的一个危险因素,在临床中需予以重视。     

卡托普利治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果

目的对于卡托普利对于稳定劳力型心绞痛的临床治疗效果进行观察分析。方法通过选取某医院接收治疗的265例稳定劳力型心绞痛患者病例,并根据治疗方法将患者分为常规治疗组以及卡托普利治疗组两个临床治疗组别。其中,常规治疗组患者采用阿司匹林以及β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类等进行患者病例治疗共129例,患者年龄在40～80岁范围之内;而卡托普利治疗组对于病例患者的治疗在常规治疗组治疗方法基础上,再增加使用一定剂量的卡托普利进行辅助治疗,共136例,患者年龄在48～68岁范围以内,然后通过进行治疗患者的心率以及血压测量等,对于两组患者的病例治疗效果进行观察分析。。结果在对于两组病例患者临床治疗的24周观察与分析后,得出两组患者的稳定劳力型心绞痛病症均得到明显改善,但是克托普利组患者的心率与常规治疗组相比明显减慢,同时运动过程中对于心绞痛病症的诱发时间明显延长。结论卡托普利对于稳定劳力型心绞痛病症具有明显的临床治疗效果,能够有效减轻患者心绞痛症状,增加患者运动耐量。