蛛网膜下腔应用舒芬太尼对老年髋部骨折患者麻醉及术后镇痛效果的影响

摘要 目的 探讨蛛网膜下腔应用舒芬太尼对老年髋部骨折患者麻醉及术后镇痛效果的影响。方法 纳入2017年2月~2019年2月我院进行手术治疗的60例老年髋部骨折患者进行研究,依据随机对照原则分为每组30例。两组患者均接受椎管内麻醉,对照组麻醉药物为0.4%罗哌卡因麻醉液2.5ml,观察组麻醉药物为含有舒芬太尼5μg的0.4%罗哌卡因麻醉液2.5ml。比较两组患者麻醉阻滞效果、术后疼痛评分以及不良反应发生情况。结果 观察组患者感觉阻滞起效平均时间、运动阻滞持续平均时间均低于对照组,运动阻滞起效平均时间、运动阻滞完全平均时间、T12部位疼痛持续平均时间、感觉阻滞持续平均时间均高于对照组,组间比较,差异显著（P＜0.05）;观察组患者术后6h、12h、24h静息状态VAS评分及大腿抬高15°时VAS评分均低于对照组,组间比较,差异显著（P＜0.05）;两组患者麻醉相关不良反应与非麻醉相关不良反应发生率组间并无统计学差异（P＞0.05）。结论 蛛网膜下腔应用舒芬太尼能够提高老年髋部骨折患者麻醉效果,延长感觉阻滞和镇痛时间,缩短运动阻滞时间,值得临床推荐。     

全髋关节置换术后镇痛镇静中应用纳布啡与舒芬太尼的效果

目的:探讨在全髋关节置换术后镇痛镇静中应用纳布啡与舒芬太尼的效果比较。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的68例择期行单侧全髋关节置换术的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组术后给予枸缘酸舒芬太尼注射液镇痛,观察组术后给予枸缘酸舒芬太尼注射液联合盐酸纳布啡注射液镇痛。观察两组疼痛视觉模拟评分、镇静评分和不良反应发生情况。结果:观察组术后1 h、6 h、12 h、24 h疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异显著(P0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h镇静评分均低于对照组,差异显著(P0.05);两组不良反应发生情况比较,差异不显著(P0.05)。结论:全髋关节置换术后镇痛镇静中应用纳布啡与舒芬太尼,可以缓解患者术后疼痛,且不会增加不良反应。     

临床药学在指导临床合理用药中的应用

目的 分析临床药学在指导临床合理用药中的意义。方法 选取我院2017年1月~12月常规临床用药的患者50例设为对照组,另选2018年1月~12月我院采用临床药学指导临床用药后的患者50例设为观察组。比较两组临床合理用药率、平均住院时间、药品费用。结果 观察组临床合理用药率为92.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组平均住院时间为（5.11±1.23）d、药品费用为（1210.00±120.00）元,均低于对照组的（9.12±1.01）d、（1409.10±230.20）元,差异有统计学意义（P＜0.05）; 观察组临床用药不良反应发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床药学指导在临床合理用药应用中可提高临床合理用药率,缩短住院时间,进一步降低住院药品费用,减轻患者经济负担,且可减少临床用药不良反应,对全面提升临床合理用药具有积极的促进作用。     

蛛网膜下腔应用舒芬太尼对老年髋部骨折麻醉效果的影响

目的:探讨蛛网膜下腔应用舒芬太尼对老年髋部骨折患者麻醉及术后镇痛效果的影响。方法:纳入2017年2月~2019年2月收治的老年髋部骨折患者60例为研究对象,依据随机对照原则分为观察组和对照组,各30例。两组手术均接受椎管内麻醉,对照组麻醉药物为0.4%罗哌卡因麻醉液2.5 ml,观察组麻醉药物为含有5μg舒芬太尼的0.4%罗哌卡因麻醉液2.5 ml。比较两组麻醉阻滞效果、术后疼痛评分以及不良反应发生情况。结果:观察组感觉阻滞起效平均时间、运动阻滞持续平均时间均短于对照组,运动阻滞起效平均时间、运动阻滞完全平均时间、T12部位疼痛持续平均时间、感觉阻滞持续平均时间均长于对照组(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h静息状态视觉模拟疼痛评分及大腿抬高15°时视觉模拟疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组麻醉相关不良反应与非麻醉相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蛛网膜下腔麻醉应用舒芬太尼能够提高老年髋部骨折患者麻醉效果,延长感觉阻滞和镇痛时间,缩短运动阻滞时间。     

浅谈前列腺增生经尿道气化电切术护理配合

目的 探讨经尿道气化电切术(TURP)治疗前列腺增生过程中护士配合步骤及效果.方法 对2009年11月--2013年3月在我院行经尿道前列腺气化电切术治疗的8例前列腺增生患者临床资料进行回顾性分析,随机分为给予护士专业手术护理配合的观察组,和常规护理配合的对照组,术后随访比较2组手术时间、手术效果及并发症等情况.结果 观察组在手术时间、术中出血量上明显少于对照组(P＜0.05),在并发症上亦低于对照组(P＜0.05).结论 应用经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生,配合护士专业护理操作,可大大缩短手术时间,手术风险小,减少并发症发生,疗效确切,安全性高,值得作为临床治疗前列腺增生的手术思路.     

全髋关节置换术后镇痛镇静中应用纳布啡与舒芬太尼的效果评价

【【摘要】 目的 探讨全髋关节置换术后镇痛镇静中应用纳布啡与舒芬太尼的效果。方法 纳入2017年1月~2019年1月我院进行治疗的68例患者进行研究。依据随机对照原则分为每组34例。对照组：枸缘酸舒芬太尼注射液。观察组：枸缘酸舒芬太尼注射液联合盐酸纳布啡注射液。观察VAS评分、镇静评分、不良反应。结果 观察组术后1h、6h、12h、24hVAS评分均低于对照组同时期,差异显著（P＜0.05）;观察组术后6h、12h、24h镇静评分均低于对照组同时期,差异显著（P＜0.05）;两组不良反应对比,差异不显著（P＞0.05）。结论 全髋关节置换术后镇痛镇静中,应用纳布啡与舒芬太尼联合麻醉,可以缓解患者术后疼痛,并不会增加不良反应的发生。     

中西医结合疗法治疗妇科盆腔炎的疗效观察

目的：探究中西医结合疗法治疗盆腔炎的临床疗效。方法选取我院妇科2012年4月—2013年4月收治的70例盆腔炎患者,将患者随机分为研究组（32例）和对照组（38例）。对照组患者采用环丙沙星联合头孢他啶治疗,研究组在对照组的基础上结合桂枝茯苓胶囊及中药制剂治疗,比较两组患者的临床效果及复发率。结果研究组患者总有效率为93.8%（30/32）,高于对照组的57.9%（22/38）,差异有统计学意义（ P<0.05）。随访3~6个月后,研究组有1例复发,复发率为3.1%,对照组有8例复发,复发率为21.1%;两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合疗法治疗妇科盆腔炎的疗效显著,复发率低。     

瘢痕子宫妊娠患者在剖宫产术中大出血的临床分析

目的分析临床上子宫瘢痕妊娠患者在进行剖宫产术中出现大出血的具体情况,并采用有效的措施进行治疗。方法选取2011年4月~2013年10月收治的23例瘢痕子宫剖宫产术中大出血患者作为本次研究的观察对象,分别采取宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施进行治疗,而对于无法止血的患者,则采取改良式B-Lynch缝扎术进行有效治疗,观察患者的治疗效果。结果本次研究中,保守治疗有4例,止血成功,但患者有长期腹部疼痛症状,改良式B-Lynch缝扎术治疗有19例,止血成功,且无死亡病例,患者恢复良好,效果最为明显。结论瘢痕子宫妊娠患者在进行剖宫产术中出现大出血情况是十分危险的,必须进行紧急处理,而改良式B-Lynch缝扎术操作简单,且可立即控制宫体部的凶猛出血,它不仅能快速止血,还能最大限度保全患者的子宫及其功能,对患者创伤小,止血效果明显,可作为基层医院治疗瘢痕子宫妊娠患者剖宫产术中大出血症状的首选治疗方式。     

个体化健康教育对冠心病患者的影响效果观察

目的 探讨个体化健康教育对冠心病患者的影响效果.方法 将82例冠心病患者随机分成个体化健康教育组(n=42)和执行常规入院宣教和出院指导的对照组(n=40),比较2组患者的服药依从性.结果 个体化健康教育组明显优于对照组,χ2=8.33,P＜0.05.结论 个体化健康教育可提高冠心病患者的服药依从性,降低复发率,提高患者的满意度,有利于疾病的康复.