奥氮平对首发精神分裂症患者肝脏脂肪含量的影响

目的:观察奥氮平对首发精神分裂症患者肝脏脂肪含量(LFC)的影响。方法:首发精神分裂症患者20例纳入患者组,健康体检者20例纳入对照组。患者组单药使用奥氮平治疗8周,分别于治疗前、后,测定体质量指数(BMI),腰臀比(WHR),空腹血糖,甘油三酯,胆固醇及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用质子磁共振波谱分析测定LFC;并与对照组进行比较。结果:治疗后患者组BMI、WHR、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇及HOMA-IR值均较治疗前及对照组有明显升高(P0.05);治疗后患者组LFC较治疗前增高,并高于对照组(P0.05);患者组治疗前、后LFC值及治疗前后LFC变化值均与甘油三酯、胆固醇呈正相关;对照组LFC值与胆固醇呈正相关。结论:奥氮平治疗可能增加精神分裂症患者肝脏的脂肪沉积。     

阿立哌唑治疗精神分裂症效果及不良反应

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果及其不良反应。方法回顾性分析2012年10月－2013年10月收治的513例精神分裂患者临床资料,所有患者采用口服阿立哌唑进行治疗,连续给药6周,每周给药后用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗6周后,分别对所有患者进行测试,结果表明每次给药后患者的阳性和阴性症状量表（PANSS）得分较前一次都显著下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,少数患者存在不良反应,多以轻度为主。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,安全性高。     

洛沙平与利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

目的研究探讨丁二酸洛沙平对精神分裂症的疗效及安全性。方法60例符合CCMD 3精神分裂症患者随机双盲分为研究组和对照组各30例。研究组给予洛沙平，起始剂量34 mg·d 1，最高剂量136 mg·d 1，平均（80.45±20.76）mg·d 1；对照组给予利培酮，起始剂量1 mg·d 1，最高剂量7 mg·d 1，平均（4.55±1.34） mg·d 1，疗程8周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组 PANSS总分均较治疗前显著降低，两组间差异无显著性（P＞0.05）。研究组总有效率76.7%，对照组为80.0%，两组间差异无显著性（P＞0.05）。TESS表明两组主要不良反应均为锥体外系反应(EPS)，对照组睡眠障碍发生率高于研究组。结论洛沙平治疗精神分裂症的疗效与利培酮相似，但起效快，低剂量时具有非典型抗精神病药特点。有报道称洛沙平引起的体位性低血压是可以     

γ 氨酪酸治疗迟发性运动障碍20例

［摘要］目的探讨γ 氨酪酸治疗抗精神病药所致迟发性运动障碍（TD）的疗效及安全性。方法TD患者40例，随机分为治疗组和对照组各20例，分别给予γ 氨酪酸胶囊（每粒0.5 g）与安慰药进行双盲对照治疗，剂量均为每天6粒，分3次服，疗程8周，采用异常不自主运动量表（AIMS）、简明精神病评定量表（BPRS）进行评定。结果治疗组与对照组有效率分别为75.0%和30.0%。显效率分别为40.0%和10.0%。治疗组治疗后AIMS量表评分比治疗前显著降低，且不良反应轻微。结论γ 氨酪酸治疗迟发性运动障碍疗效较好，值得临床推广应用。     

湖北省精神分裂症住院患者经济负担分析

目的:回顾分析精神分裂症患者的经济负担。方法:收集武汉、十堰2014年5~9月间出院的精神分裂症患者289例及照料者资料,调查经济学指标,测算精神分裂症所带来的经济费用。结果:发病次数是直接医疗费用的主要影响因素。直接非医疗费用的主要影响因素为首发到确诊时间、停药时间。间接费用的主要影响因素为停药时间。总费用的主要影响因素为发病次数、停药时间。结论:发病次数、停药时间、首发到确诊时间等对于精神分裂症经济负担有显著影响。     

奥氮平对精神分裂症患者生活质量的影响

摘要目的观察奥氮平治疗精神分裂症的疗效、不良反应及对患者生活质量的影响。方法精神分裂症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予奥氮平（9±3） mg•d－1,po,qd;对照组给予氯氮平（225±36） mg•d－1,po,qd。疗程均为12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI）及治疗中出现的不良反应症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗第12周末,治疗组和对照组总有效率分别为93.3%,90.0%（P＞0.05）; 两组患者治疗后PANSS总分及各因子分与治疗前相比均明显下降（P＜0.01）;治疗组GQOLI总分及心理健康维度、社会功能维度因子分均较治疗前均显著增高（P＜0.01）,且优于对照组（P＜0.01）;治疗组TESS总分为（6.8±3.2）分,显著低于对照组的（11.2 ±4.7）分（P＜0.01）。结论奥氮平治疗精神分裂症疗效与氯氮平相仿,但奥氮平不良反应较少,能明显改善患者的生活质量。     

艾司西酞普兰合并氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症

目的:探讨艾司西酞普兰联合氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症的疗效和安全性。方法:老年性抑郁症患者72例随机分为对照组(单用艾司西酞普兰)、氨磺必利组(艾司西酞普兰合用氨磺必利)和奥氮平组(艾司西酞普兰合用奥氮平);疗程均为8周。3组分别于治疗前及治疗后的第1、2、4、6、8周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应;于治疗前、治疗4、8周末进行血常规,肝肾功能及心电图检查,监测每日生命体征及体重。结果:从治疗2周末开始,各组HAMD评分均显著低于同组治疗前(P<0.01);治疗第4、6、8周末氨磺必利组及奥氮平组HAMD评分均低于对照组(P<0.05);治疗6、8周末氨磺必利组HAMD评分低于奥氮平组(P<0.05);奥氮平组食欲增加及体质量增加10%者较氨磺必利组多(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰合用氨磺必利或奥氮平治疗老年性抑郁症疗效好,起效快;艾司西酞普兰联合氨磺必利在治疗后期显示出更佳的效果;艾司西酞普兰联合氨磺必利较联合奥氮平对食欲和体质量影响更小。     

两种齐拉西酮制剂治疗女性精神分裂症的临床分析

目的比较两种不同剂型的齐拉西酮制剂在治疗女性精神分裂症方面的疗效与不良反应。方法将60例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮胶囊、齐拉西酮片治疗,疗程12周,于治疗前、6周末和12周末进行阳性与阴性症状量表评分来评定疗效,以治疗时出现的不良反应量表来评定不良反应。结果两组PANSS评分治疗前后均有显著下降,两组间疗效差异无统计学意义(P0.05);两组不良反应相似,均程度较轻,锥体外系反应少见,未发生月经不调和体重增加的情况,但两组不良反应差异有统计学意义(P0.05)。结论两种齐拉西酮治疗女性精神分裂症均安全有效,胶囊剂型较片剂相比不良反应更少。     

COMT Val158Met基因多态性与精神分裂症发病风险的Meta分析

目的:探讨COMTVal158Met基因多态性与精神分裂症患病风险的相关性。方法:在PubMed、CNKI、CBM、EMBASE、MEDLINE和万方数据库中用计算机检索相关文献,运用Meta分析方法对纳入文献进行综合定量及亚组分析。计算合并相对比值比(OR)和95%可信区间(95%CI),使用Review Manager 5.1软件进行分析。结果:入选文献17篇,包括病例组4935例和对照组4282例。COMTVal158Met基因多态性与精神分裂症并无相关性(杂合子比较,P=0.07,I2=1%;隐形遗传模式比较,P=0.11,I2=0%)。亚组分析中,无论是高加索人群还是亚洲人群,COMTVal158Met基因多态性与精神分裂症发病风险无统计学依据(P>0.05)。结论:COMTVal158Met基因多态性与精神分裂症患病风险可能无相关性。     

奥氮平不良反应的临床案例分析

奥氮平对精神病有广泛的疗效.它只选择性地减少中脑-边缘系统的多巴胺神经元货单,对纹状体的运动功能影响较小,所以几乎没有椎体外系副作用,适用于各种精神分裂症.