不同类型急性非淋巴细胞白血病的初治疗效分析

目的：总结近9年本科的不同类型初发急性非淋巴细胞和白血病的初治疗效分析。方法：本科1992-2001年391例ANLL住院患者的临床资料进行回顾性总结和分析。结果：ANLL住院患者以M2最多，占33.2％。AMLL一疗程完全缓解率（CR）为54.5％。缓解率以M3最高，占87.3％。诱导缓解方案与完全缓解率有关，维甲酸对M3的疗效最高，其它化疗方案间完全缓解率无明显差异。结论：ANLL中M3缓解率最高，诱导缓解方案与缓解率有关，维甲酸对M3的疗效最高。     

上腹部手术后并发严重急性肺不张的原因分析及护理

上腹部手术后并发急性肺不张如不及时处理，随着痰液的增加和肺部感染的加重，可发生呼吸和心脏衰竭。为预防上腹部手术后急性肺不张的发生，确保手术的安全和患者康复，本院对术后并发严重急性肺不张的4例患者进行积极有效的治疗及护理，取得较好效果，现将体会介绍如下。     

脂肪肝脂质过氧化与细胞因子TNF-α、IGF-1水平的临床观察

探讨脂肪肝的脂质过氧化与细胞因子的相关性。选择64例脂肪肝患者,测定血清中丙二醛(m alond i-aldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide d ismutase,SOD)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,αTNF-α)、胰岛素样生长因子1(insu lin-likegrowth factor 1,IGF-1)的水平,并选择56例非脂肪肝的健康人为正常对照。结果显示脂肪肝患者MDA和TNF-α水平升高,与正常组比均为(P<0.05);SOD和IGF-1水平下降,与正常组比分别为(P<0.05,P<0.01)。提示脂肪肝患者存在脂质过氧化,与TNF-α和IGF-1存在相关性。     

正畸和下颌骨牵引成骨术联合治疗半面短小症

半面短小症 (hemifacialmicrosomia)是严重的颜面发育畸形 ,以下颌和耳的畸形为特征 ,可伴有上颌骨、颧弓、蝶骨翼突、面神经和面部肌肉受累 ,临床上表现为面部不对称畸形。牵引成骨术 (distractionos teogenesis)是一项将骨切开后应用牵引装置缓慢牵引 ,使截骨间隙处逐渐形成新骨 ,从而达到骨骼延长目的的技术 ,以往主要应用于四肢骨 ,近年来已成功地用于治疗先天性下颌骨畸形 [1]。1998～2001年我们对5例半面短小症患者应用牵引成骨术 ,配合术前、术中、术后的正畸治疗 ,取得了比较满意的疗效 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组5例中女…     

慢性肾衰竭血液透析患者心理卫生状况调研

目的 :了解慢性肾衰竭血透患者的心理卫生状况。方法 :用SCL - 90量表对 6 5名慢性血透患者进行测量 ,测量结果与国内正常人群进行比较 ,并对该人群心理问题发生率作出估计。结果 :血透患者的SCL - 90总分(14 9.4 6± 5 0 .88)分 ,总均分 (1.6 6± 0 .5 7)分 ,阳性项目数 (34.0 3± 2 3.0 7)个 ,阳性均分 (2 .4 6± 0 .84 )分 ,在本组人群中心理障碍的检出率为 15 .38% ,男性与女性之间无差异 (χ2 =0 .0 0 4 ,P >0 .0 5 ) ,血透患者组的SCL - 90因子分中躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、强迫、敌意和恐怖因子与国内正常人群有差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1)。结论 :慢性肾衰竭血透患者的心理卫生状况明显低于国内正常人群 ,其中 15 .38%的患者存在心理障碍 ,主要以躯体化、抑郁、焦虑、精神病性为主 ,对躯体疾病的治疗中应兼顾心理问题的诊断与治疗     

缩短急性心肌梗死患者发病到溶栓时间试验

目的探讨进一步缩短急性心肌梗死患者从发病到溶栓开始时间的途径,以此争取提高的血管再通率. 方法将急性心肌梗死患者从发病到医院的时间、从来医院到开始溶栓的时间合为一体.溶栓大夫随救护车出发(如患者自己来诊,略此步),见到患者后立即做18导联心电图,患者的入选参照<中华心血管病杂志>编委会急性心肌梗死患者溶栓适应证和禁忌证.     

女性尿瘘的治疗体会(附13例报告)

目的　探讨女性尿瘘的诊治,对巨大复杂的膀胱尿道阴道瘘的手术修补法进行探讨。方法　经阴道修补膀胱阴道瘘4例, 尿道阴道瘘3例,膀胱尿道阴道瘘2例,经腹阴道联合途径修补复杂性女性尿瘘4例,其中输尿管阴道瘘1例。结果　一次性修 复痊愈率(甲级)达84.6%、有效率(乙级)达92.3%。结论　术前仔细检查及评估手术方案是缩短手术时间、减少术中创伤的重 要环节,精细的外科手术技巧是确保手术成功的关键,经腹阴道联合手术途径修补术是治疗巨大复杂女性尿瘘的有效方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗

目的总结疝环充填式无张力疝修补术的手术经验和临床效果. 方法采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片施行无张力修补术52例 ,观察手术时间、切口疼痛、术后患者自主能力的恢复、并发症、复发率及术后住院时间.结果平均手术时间35min,切口疼痛轻,术后5～8h就能下床活动, 并发尿潴留4例,阴囊水肿2例,切口积液1例,术后平均住院时间4d,随访2～12个月无1例复发.结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作方便,术后恢复快,并发症少,复发率低的优点,是一种符合人体解剖结构的理想的疝修补术.     

225例绝经后阴道出血临床病理分析

目的 分析绝经后阴道出血的临床病理特点。方法 对本院1992－2000年间收治的225例绝经后阴道出血病例的临床病理资料进行分析总结。结果 临床表现为阴道不规则出血,血性分泌物及接触性出血;其中良性病变12例（54．2％）,子宫内膜功能性变化45例（20．0％）,恶性肿瘤26例（11．6％）。随着年龄的增大,绝经时间延长,恶性肿瘤的发病率增大。结论 绝经后阴道出血病因复杂,多样,临床应根据病理检查,结合临床表现和其它辅助检查进行综合诊断,尤应警惕恶性肿瘤的发生。     

针刺腧穴对脉图参数影响分析--针刺脾经合穴对左右手关脉图参数影响

寸口六部分候脏腑理论是中医脉学的重要组成部分 ,对于两手六部脉象的变化与脏腑生理功能及特点有无对应关系 ,存在何种对应关系 ,历代医家存有争议 ,对其褒贬亦不一。否定者认为该理论缺乏科学依据 ,感性认识靠不住 ;肯定者认为该理论有根据 ,对临床有一定的指导价值 ,并通过一些实验以作证明。本文实验研究拟用现代技术 ,分两组对照观察正常大学生在针刺脾经合穴阴陵泉穴、经外奇穴阑尾穴前后的两手关脉图的参数变化 ,来说明两手关部脉象的变化 ,分别与脾生理功能及特点有无对应关系 ,是否存在相关性。现将研究的初步结果报告如下。1　资…