超敏肌钙蛋白I对早期心肌梗死和脑血管意外的诊断价值

目的探讨血浆超敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)对心肌梗死和脑血管意外患者的临床诊断效果。方法随机选取2016年6月至2017年12月本院收治的急性冠脉综合征患者197例,分为不稳定性心绞痛(UA)组(48例)和急性心肌梗死(AMI)组(149例),AMI组又分为急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)(53例)和急性ST段抬高性心肌梗死组(STEMI)(96例),同时选取脑血管意外(CVA)组(45例),健康对照组30例,采用贝克曼公司最新的Accuc Tn I 3+检测试剂,监测病人和正常人血浆hs-c Tn I变化,同时检测传统的心肌标记物,并做对比研究。结果对照组,UA组,NSTEMI组,STEMI组和CVA组病人血清hs-c Tn I浓度分别为(0.01±0.01)ng/m L,(0.08±0.03)ng/m L,(2.07±0.58)ng/m L,(2.12±0.64)ng/m L,(0.05±0.03)ng/m L,NSTEMI组和STEMI组hs-c Tn I浓度均明显高于正常对照组(P0.05);AMI患者胸痛时间3 h、6 h和24 h组hs-c Tn I的ROC曲线下面积分别为0.86(95%CI:0.79~0.93)、0.99(95%CI:0.97~1.01)和0.99(95%CI:0.95~1.01),明显高于传统心肌标记物肌红蛋白(MYO)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP);AMI患者胸痛时间3 h、6 h和24 h组中,hs-c Tn I阳性检出率分别为72.0%、94.7%和100.0%;UA组和CVA组病人hs-c Tn I的阳性检出率分别为35.4%和13.3%。结论定量检测血浆hs-c Tn I含量对于早期心梗的诊断具有非常重要的应用价值。     

两种尿沉渣分析仪在临床上的应用评价

目的对Diasys R／S2003和普利生尿沉渣分析系统进行性能及临床应用的评估。方法分别对两台尿沉渣仪与牛鲍氏计数板法进行可比性试验，并对两仪器作准确性、重复性、线性检测；对Diasys进行携带污染率检查。结果Diasys R／S2003和普利生均与牛鲍氏计数板法显示相关（r〉r0．01）且有非常显著性意义（P〈0．01）；准确率分别为124．2％和95．8％；重复性低值CV％分别为6．5％和3．6％，高值CV％分别为6．2％和3．7％；且均显示良好线性；而Diasys的携带污染率为0．14％。结论两台仪器均符合NCCLS尿沉渣定量分析标准，检测结果与临床相符，具有准确性好、精密度高、操作简便、污染少、成本低等优点，因此两者都是目前比较理想的尿沉渣分析仪。     

孕晚期营养对新生儿出生体重的影响探讨

目的探讨分析孕晚期营养对新生儿出生体重的影响。方法选取2013年3-12月在我院分娩的孕妇67例,对其进行调查记录孕晚期的营养情况和新生儿出生体重情况,按新生儿出生体重情况将其分为出生低体重儿、正常体重儿与出生巨大儿3组,分析并记录结果。结果调查结果显示,新生儿的出生体重随着孕晚期总能量、蛋白质、脂肪、维生素PP、钙、铁、锌等营养的摄入量增加而增重;正常体重儿的总能量、蛋白质、脂肪、维生素PP、钙、铁、锌等营养的摄入量比较适中。结论合理、均衡的孕晚期膳食可以使胎儿发育正常,适当增加新生儿的体重,避免因营养缺乏不足或营养过剩引起的某些疾病,具有重要的临床应用价值,值得推广使用。     

他汀类药物对社区获得细菌性肺炎预后影响的研究

目的 探讨他汀类药物是否降低社区获得细菌性肺炎住院患者的死亡风险.方法 通过回顾性队列研究的方法,收集40岁以上社区获得细菌性肺炎患者的资料,服用他汀类药物的肺炎患者定义为暴露组,同时期未服用过他汀类药物的肺炎患者为对照组,用非条件Logistic多元回归模型控制混杂因素后对两组结局进行比较,并分析相关实验室结果.结果 本研究收集了1 272个住院肺炎病例,其中暴露组172人(13.5％),对照组1 100人(86.5％).在Logistic回归模型中,经过年龄等调整后,他汀类药物对肺炎30 d病死率的风险值为0.512 (95％CI:0.195～1.350).而经过调整后他汀类药物对肺炎ICU入住率与机械通气使用率的风险值分别为0.793 (95％CI:0.404～1.558)、0.488(95％CI:0.202～1.181).结论 服用他汀类药物未能显著降低社区获得性肺炎患者住院30 d病死率与ICU入住率以及机械通气使用率.     

40例癫?患者术前韦达试验的结果分析

目的：探讨癫?患者术前行韦达试验（Wada test）检测的意义。方法：回顾性分析广东三九脑科医院2012年2月～2013年10月收治的40例癫?患者术前治疗韦达试验检测结果。结果：在临床上诊断的40例癫?患者中,左利手3例,右利手37例。韦达试验结果,37例患者可以正确判断出语言及记忆优势半球,3例患者无法判断出语言及记忆优势半球。左侧大脑半球为语言、记忆优势半球的患者30例;双侧均参与语言功能的患者1例,左侧为语言优势半球,双侧记忆无侧别优势的患者4例;左侧为语言优势半球,双侧均有记忆代偿能力1例;右侧为语言、记忆优势半球7例;右侧为语言优势半球,双侧语言独立的患者1例;双侧均有记忆代偿能力的患者4例;双侧语言独立,双侧大脑半球无记忆侧别优势1例。39例患者可以判断运动功能的侧别,1例患者因麻醉药物过敏试验被迫中途终止。上述临床检测的结果分析,韦达试验术前评估患者语言及记忆功能优势侧半球及肢体肌力有效率达90％以上,具有很高的临床意义。结论：韦达试验是癫?术前评估患者语言及记忆功能优势侧半球及肢体肌力的重要手段,以及预测癫?术后患者语言、记忆及肢体功能的残疾程度,评估癫?手术可能风险,有利于癫?患者选择正确的治疗方式。     

血管紧张素转换酶在低氧诱导的肺动脉高压大鼠肺组织中的表达

目的：观察血管紧张素转换酶（ ACE）在低氧诱导的肺动脉高压大鼠肺组织中的表达。方法将20只雄性SD大鼠随机分为对照组和低氧组,每组10只。低氧组大鼠经低氧处理建立肺动脉高压模型,对照组大鼠未低氧处理;导管插入法检测右心室收缩压,Western blot 分析法检测肺组织中ACE蛋白表达。结果低氧处理5个月后,低氧组大鼠右心室收缩压较对照组明显升高（P＜0．05）;Western blot 分析法结果显示ACE在低氧组大鼠肺组织中的蛋白表达明显增加。结论慢性低氧导致肺动脉高压改变,并且可刺激ACE在肺动脉高压病变的肺组织中表达增加。     

高频超声诊断急性跟腓韧带损伤的临床价值

目的探讨高频超声诊断急性跟腓韧带损伤的临床价值。方法对临床单纯或合并有踝关节内翻扭伤者,使用高频线阵探头扫查踝关节外侧副韧带,重点观察跟腓韧带是否损伤。结果48例超声诊断为跟腓韧带损伤患者中,Ⅰ型30例,Ⅱ型12例,Ⅲ型6例,将跟腓韧带损伤各型的超声诊断例数与手术符合例数相比较,两者问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于早期诊断跟腓韧带的损伤,高频超声是一种分辨力高、价廉、操作简便、用时短的影像学检查方法,值得临床推广运用。     

高频超声诊断急性跟腓韧带损伤的临床价值

目的探讨高频超声诊断急性跟腓韧带损伤的临床价值。方法对临床单纯或合并有踝关节内翻扭伤者,使用高频线阵探头扫查踝关节外侧副韧带,重点观察跟腓韧带是否损伤。结果48例超声诊断为跟腓韧带损伤患者中,Ⅰ型30例,Ⅱ型12例,Ⅲ型6例,将跟腓韧带损伤各型的超声诊断例数与手术符合例数相比较,两者问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于早期诊断跟腓韧带的损伤,高频超声是一种分辨力高、价廉、操作简便、用时短的影像学检查方法,值得临床推广运用。