糖化产物在腹膜透析患者体内的变化及意义

目的 探讨蛋白质非酶糖化的早期产物Amadori及糖化终末产物AGEs在非糖尿病尿毒症腹膜透析患者体内的浓度变化及与腹膜透析的相互影响。方法 用氯化硝基四氮唑蓝法测定早期糖化产物-果糖胺,用荧光分光光度计测定糖化终末产物(AGEs)。结果 腹膜透析(CAPD)组的果糖胺与AGEs均比正常组增高,差异有显著性。腹膜平衡试验(PET)组腹膜透析液各测定指标在0h,2h,4h各时间点两两比较均有显著差异(P<0.01)。结论 提示糖化产物在腹膜透析患者体内增多,腹膜透析清除效果差,且可能影响腹膜转运功能。     

心功能不全的运动疗法

综述运动疗法改善心衰的效果研究新进展。对急性心血管事件后 (如心脏移植术后、急性心肌梗死致严重心衰病情稳定后 )的心功能恢复及慢性心衰患者 (心功能不全Ⅱ级和Ⅲ级 ) ,运动疗法起重要的作用。通过有规律的适度体力活动 ,可以有效改善心衰患者骨骼肌的生化代谢、形态功能及运动耐力 ,改善气体交换功能 ,增加体力活动耐力 ,提高生活质量。介绍了运动处方的制订及其注意事项。     

利尿剂治疗对气温骤降时高血压病人血压和心率的影响

目的探讨利尿剂治疗对气温骤降时高血压病人血压和心率的影响。方法把 111例血压控制稳定的高血压病人分成有、无利尿剂治疗两组 ,观察气温骤降前、后血压和心率的变化。结果①两组病人气温骤降前血压控制均达到目标血压 ;②气温骤降后两组病人的收缩压和舒张压均显著升高 ;③气温骤降后两组心率均无明显改变 ;④与对照组比较 ,利尿剂治疗组 ,气温骤降后收缩压上升幅度减少 ,舒张压上升幅度增加。结论气温骤降使高血压病人收缩压及舒张压均上升 ,利尿剂治疗对阻断此时收缩压上升较其他降压药好 ,但对阻断舒张压上升不如其他降压药。     

噬血细胞综合征误诊为重型肝炎1例临床分析

患者女,17岁。因皮疹、发热2个月,皮肤巩膜黄染1个月,神志不清2d于2004-08-25入院。患者于5个月前反复于左耳后、右颈部出现数粒肿大淋巴结,2次在当地医院就诊,诊断为“淋巴结炎”,经抗炎治疗后肿大淋巴结消退。于2个月前因“淋巴结炎”,注射“头孢克肟”后出现皮疹,先于双大腿     

住院糖尿病患者对饮食治疗认知调查分析

目的了解住院糖尿病患者对饮食治疗的认知情况。方法采用自设调查问卷,对76名住院糖尿病患者进行饮食相关知识调查,对调查结果进行统计分析。结果(1)糖尿病患者对饮食治疗的认知程度不够理想,如知道吃水果最佳时间的患者占50%,知道应该限盐及每日限盐量的患者占46.1%,知道饮酒与糖尿病的发生率之间呈U型关系的患者占36.8%。(2)不同性别、年龄、文化程度的糖尿病患者对饮食治疗的认知程度差异有统计学意义。女患者得分高于男患者,年龄越高得分越低,文化程度越高得分越高。结论糖尿病患者对饮食治疗的认知情况还有待提高。低文化程度、年龄较大、男性患者是健康教育的重点对象。     

病理性室性过早搏动的指标及估测

复习频发室性过早搏动(简称室早)和在此基础上伴发其它异常的心电图507例,寻求从心电图上估测是否为病理性室早的条件。认为:(1)多源性室早,(2)频发室早伴发其它心律失常,(3)室早呈2—3个连发可能是病理性室早的条件。其它如单纯频发室早、RonT现象、特矮型QRS波、QRS波有多个错折及切迹、QRS波与T波方向一致,并行心律等未必能代表病理性室早,指出上述估测病理性室早的条件是相对的,只有一定参考性。     

256例自诉不明原因感染患者的临床特征分析

目的 分析有关临床资料,探索自诉不明原因感染患者的临床特征,为其诊治提供参考依据.方法 收集在医院门诊及住院的自述不明原因感染患者256例,对其流行病学、临床症状及体征、辅助检查、实验室病原体检测以及心理测试量表等各项资料进行综合分析,并探讨与人疱疹病毒的相关性.结果 256例患者,男性占86.72％,女性占13.28％;67.9％患者有高危性行为史、临床主诉多、并反复出现,仅37.1％患者有阳性体征,重要脏器功能无异常;仅4.3％的患者出现CD4+减少;全部患者HIV检测阴性;73.0％患者在多种标本中检出入疱疹病毒阳性;12例接受心理测试发现异常有9例.结论 患者无重要器官病变,可排除HIV感染,是否与人疱疹病毒感染相关,有待进一步研究.     

非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化关系研究

目的研究瘦素与非酒精性脂肪肝（NAFL）肝纤维化发生与发展的关系。方法用ELISA方法测定30例NAFL患者血清瘦素水平,20例健康人作为对照组,同时检测NAFL患者的血清肝纤维化指标HA、LN、pcⅢ,对血清瘦素与肝纤维化指标的关系进行分析。结果NAFL患者血清瘦素水平明显高于对照组,轻、中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平依次增高．差异有显著性（p〈0．05）;中、重度非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平与肝纤维化血清学指标呈正相关。结论瘦素在NAFL发病中具有独立的致病作用,并可能是NAFL肝纤维化形成中重要的调控因子之一。     

高血压患者心肌缺血性改变与左室后壁厚度的相关性研究

目的 探讨高血压患者Hotter上心肌缺血性改变与左心室后壁(LVPW)厚度之间的相关性.方法 收集2005年5月至2008年9月在本院经查冠脉CTA及超声心动图排除冠心病的高血压患者共138例,首先根据Holter上有无发作性ST段压低将资料分为有缺血性改变与无缺血性改变两组,分析缺血性改变与LVPW厚度之间的相关性...     

造血干细胞移植患者心理状况分析与护理对策

目的回顾性分析造血干细胞移植患者在层流病房的抑郁、焦虑等心理状况与心理护理的经验。方法对53例人住层流病房进行移植的患者于人住时、预处理后和出层流病房时分别应用自评抑郁量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）了解患者心理状况并对进行心理护理。结果53例患者入层流病房时SDS及SAS评分分别为（0．406±0．063）和（33．570±6．741）分,预处理后分别为（0．512±0．125）和（42．700±9．716）分,差异均有统计学意义（P〈0．01）。经针对性护理措施后,出层流病房时SDS及SAS评分分别为（0．439±0．094）和（34．47±6．764）分,明显低于预处理后（P〈0．01）。结论实施个体化的有效心理疏导和健康教育有助于改善移植患者在层流病房内抑郁、焦虑等不良心理状况,是移植成功的重要保障;有效沟通及医患互动是让患者保持积极心态、促进康复的重要手段。