高龄患者使用抗生素的不良反应分析及规避措施

目的：分析高龄患者使用抗生素的不良反应并实施有针对性的规避措施。方法：选择收治的高龄患者300例，对其抗生素使用种类及不良反应发生情况进行分析整理，评估危险因素，并对危险因素实施有针对性的规避措施。结果：高龄患者使用p内酰胺类占44．67％，喹诺酮类占35．67％，大环内酯类占8．00％，氨基糖苷类占10．33％，林可霉素类占0．67％，磺胺类占0．33％，抗真菌类占0．33％。年龄较大、住院时间较长、抗生素用量较大、肝肾功能异常、合并基础疾病、抗生素种类为高龄患者使用抗生素导致不良反应发生的危险因素。结论：抗生素使用可导致多种不良反应的发生，应采用有针对性的规避措施降低老年人抗生素使用后的不良反应发生率。     

肝血管瘤经肝切除术治疗的临床观察

目的 探讨肝血管瘤经肝切除术的临床疗效。方法 选取2011年6月～201 3年6月广东省茂名石化医院收治的76例肝血管瘤患者作为研究对象，随机均分为观察组（采取肝切除术治疗，n=38）和对照组（采取经导管动脉栓塞术治疗，n=38）。通过比较2组患者的手术时间、手术成功率、住院时间，并了解其术后并发症及患者满意度情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间长于对照组，差异有统计学意义；观察组手术成功率优于对照组，差异有统计学意义。观察组与对照组患者的并发症发生率及总满意率分别是8 .0％vs 32％、94 74％vs 70 .05％，经检验，差异有统计学意义（p〈0.05）。结论肝切除术治疗肝血管瘤疗效确切，并发症少，能获得患者较高的满意度，值得临床推广应用。     

275例老年糖尿病患者降糖药使用合理性分析

目的：分析275例老年糖尿病患者降糖药使用的合理性.方法：选取411例糖尿病患者为研究对象,按照患者的年龄将其分成老年组和中青年组,分析比较两组患者使用降糖药的合理性.结果：老年组男性患者数量显著少于中青年组,女性则多于中青年组,差异有统计学意义（P＜0.05）;老年组病程＜10年的患者数量显著少于中青年组,病程≥10年的患者数量则多于中青年组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;老年组肝肾功能正常患者α-糖苷酶抑制药的使用多于中青年组,胰岛素及其类似物的使用少于中青年组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;老年组肝肾功能异常患者α-糖苷酶抑制药、磺脲类的使用多于中青年组,胰岛素及其类似物的使用少于中青年组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：老年糖尿病患者用药与中青年患者存在一定的差异,合理用药是确保老年糖尿病患者用药安全,提高疗效,降低费用的重要保障.     

阿托伐他汀治疗高脂血症疗效及安全性评价

目的：总结分析阿托伐他汀在高脂血症治疗中的疗效及安全性。方法：选择2010年4月1日~2012年9月30日期间我院收治的80例高脂血症患者作为此次研究对象，随机地将80例患者分为观察组与对照组各40例，对照组患者进行辛伐他汀治疗，观察组患者给予阿托伐他汀药物治疗，治疗2个月后观察比较两组患者分别在治疗前后血脂的相关指标变化和药物不良反应。结果：经过2个月的治疗后TC、TG水平均有明显降低，且治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后TC（4.12±0.55）mmol/L、TG（1.89±0.35）mmol/L、HDL-C（1.99±0.31）mmol/L，均明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率82.50%，明显高于对照组总有效率62.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论：阿托伐他汀在高脂血症治疗中具有良好的降脂效果，药物应用安全，值得推广使用。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠临床分析

目的:分析并探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠的临床效果。方法:选取2012年9月-2013年9月来我院接受治疗的异位妊娠患者40例。将其随机分为观察组与对照组,每组20例。观察组采取甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,而对照组仅给予甲氨蝶呤进行治疗。观察两组患者临床疗效与包块大小以及血β-HCG变化。结果:观察组显效11例,有效7例,无效2例,有效率为90.00%;对照组显效7例,有效6例,无效7例,有效率为65.00%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治疗,包块大小降至(1.81±0.98)cm,血β-HCG为(8.45±0.12)IU/ml,对照组患者经治疗,包块大小降至(2.67±1.17)cm,血β-HCG为(13.64±0.23)IU/ml。结论:甲氨蝶呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠效果显著,临床上值得推广。     

1248例中西药不合理联用分析及对策

目的：分析本院中西药物不合理联用现象,并提出相应解决对策。方法选择自2013年1~12月间本院中西药联合用药病例13669份,对其中中西药不合理联用情况进行统计、分析。结果随机抽查本院中西药联合用药13669份病例中不合理联用1248例,占9.13%。结论本院临床用药中西药不合理联用现象非常普遍,应加强临床医药工作人员的中西药理论学习,掌握中西药联用的基本知识,降低中西药不合理联用现象。     

霉酚酸酯治疗原发难治性肾病综合征的临床效果

目的探讨霉酚酸酯治疗原发难治性肾病综合征的临床效果。方法选择本院收治的46例原发难治性肾病综合征患者,将其随机分为两组,研究组24例给予霉酚酸酯治疗,对照组22例给予环磷酰胺治疗,对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的各项检测指标均有明显改善,且研究组的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05）;两组患者的总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组患者的不良反应发生率（12．50％）明显低于对照组（40．91％）,组间差异有统计学意义（X2=4．8045,P〈0．05）。结论霉酚酸酯治疗原发难治性肾病综合征的临床效果显著,不良反应较少,具有重要的临床价值。     

鼻内镜下经咽鼓管抽液注药治疗鼓室积液临床体会

目的 探讨鼻内镜下经咽鼓管抽液注药治疗鼓室积液的疗效。方法 70例(78耳)鼓室积液患者在鼻内镜明视下用直径为lmm的硬膜外麻醉导管从咽鼓管咽口插入行咽鼓管吹张和疏通后抽液，并在鼓室内注入头孢拉定0.5 9、曲安奈德40 mg、糜蛋白酶4000U混合液lml，每周2次，治疗3次。结果 经治疗后随访6个月以上，治愈52耳(66.67％)，有效19耳(24.36％)，无效7耳(8.97％)，总有效率达91.03％。全部病例治疗后均无中耳感染、听力减退、持续性眩晕等并发症。结论 鼻内镜下经咽鼓管抽液注药治疗鼓室积液具有疗效显著、操作简便、治疗部位准确、并发症少、不破坏鼓膜生理结构等特点，有较好的临床应用价值。     

中药熏蒸结合温热式低周波治疗肩周炎的效果观察

目的观察中药熏蒸结合温热式低周波治疗肩周炎的效果。方法将213例患者分为观察组127例采用中药熏蒸配合温热式低周波治疗和对照组86例采用常规针刺加TDP照射。结果2组总有效率比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论中药熏蒸结合温热式低周波治疗肩周炎短期疗效显著,值得临床推广应用。