吡格列酮对糖耐量受损患者的干预治疗研究

目的比较糖耐量受损(IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用,观察吡格列酮对糖耐量受损IGT干预治疗的疗效。方法200例住院或门诊经口服75克葡萄糖耐量试验OGTT筛查证实为IGT的病人,分成对照组、饮食加运动组、阿卡波糖组、二甲双胍组和吡格列酮组,进行1年干预治疗研究。结果初访时5组基线资料无统计学差异,1年后,对照组空腹血糖FPG无变化,OGTT后2小时血糖2hPG轻度升高,每年糖尿病发病率为12.0%;饮食加运动组FPG及2hPG轻度下降,每年糖尿病的发病率为10.0%,阿卡波糖组、二甲双胍组和吡格列酮组FPG及2hPG均有显著下降,每年糖尿病发病率分别为4.3%、2.2%和2.0%。药物组1年末平均FPG与对照组、饮食加运动组比较差异有显著性。吡格列酮组改善胰岛素敏感指数与其余4组相比差异有显著性意义。结论在IGT干预治疗中,药物干预治疗可达到显著地减少糖尿病发生的效果。吡格列酮在IGT干预治疗中剂量小,胰岛素敏感性增强优于其他药物。     

健康教育在提高2型糖尿病患者生存质量中的作用

目的　观察糖尿病健康教育在提高 2型糖尿病患者生存质量中的作用。方法　将糖尿病患者 98例随机分为两组 ,其中健康教育组 (教育组 ) 4 7例 ,在不改变降糖药物治疗的情况下接受 8周糖尿病健康教育 ;对照组 5 1例 ,不改变降糖药物治疗 ,也不进行糖尿病健康教育。观察两组患者在接受糖尿病健康教育前后空腹血糖、餐后 2h血糖、生存质量评分的变化。结果　教育组在接受 8周健康教育后空腹血糖、餐后 2h血糖较前明显下降 ,生存质量评分显著提高 (P<0 .0 5 )。结论　糖尿病健康教育有提高 2型糖尿病患者生存质量中的作用。     

舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察舒血宁治疗糖尿病周围神经病(DPND)的疗效。方法:将60例DPND患者随机分成2组,各30例,对照组采用的常规治疗方法,治疗组在对照组用药基础上加用舒血宁治疗,每日静滴25mL,观察患者症状、体征及运动神经传导速度(CMCV)。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为69.9％,较对照组36.6％有显著性差异(P<0.01)。结论:舒血宁能改善DPND患者的临床症状,是治疗DPND的有效方法之一。     

吡格列酮对糖尿病肾病肾脏保护作用的疗效观察

目的 :观察吡格列酮对糖尿病肾病肾脏保护作用的疗效。方法 :5 0例 2型糖尿病合并肾病患者在控制饮食、运动治疗基础上 ,治疗组给予吡格列酮 15mg ,每日 1次口服 ,连续服用 3个月 ,对照组予二甲双胍 0 2 5g ,每日 3次口服 ,连续服用 3个月 ,治疗前后测定 2 4h尿蛋白、空腹血糖 (FBG )、餐后 2h血糖 ( 2hPBG)、肝功、肾功。结果 :治疗 3个月后治疗组尿蛋白明显减少 (P <0 0 1) ,对照组尿蛋白无明显变化 ,与对照组相比 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,两组治疗后FBG及 2hPBG均较治疗前明显降低 (P<0 0 1) ,治疗组与对照组相比 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :吡格列酮对糖尿病肾病有肾脏保护作用 ,可延缓糖尿病肾病的发生发展。     

21例甲亢性周期性瘫痪临床分析

低血钾型周期性瘫痪(HOPP)是常染色体显性遗传钙通道病,部分HOPP病例与甲亢有关,称为甲亢性周期性瘫痪,为甲亢在肌肉骨骼系统方面的表现,临床上并不少见.现将本院在1999年5月至2007年4月收治的21例甲亢性周期性瘫痪患者进行临床分析.     

脑出血患者治疗前后血清TT3,TT4,胰岛素浓度,血糖的变化及临床意义

脑出血患者治疗前后血清ＴＴ_３、ＴＴ_４、胰岛素浓度、血糖的变化及临床意义广东省粤北人民医院内分泌科（５１２０２６）肖运铭甲状腺激素的异常不单见于甲状腺疾病，非甲状腺疾病的低ＴＴ３或低ＴＴ３、ＴＴ４血症临床上报告较多［１～３］。脑出血病人也可出现一过性...     

脑出血患者治疗前后血清TT3、TT4、血糖、胰岛素的变化及临床意义

目的：观察脑出血患治疗前后血清TT3、TT4、血糖及胰岛素的变化。方法：测守44例无甲状腺疾病及糖尿病史的脑出血患治疗前后TT3、TT4，血糖，胰岛素水平，以39例健康体检中，老年人为正常对照。结果：脑出血患治疗前与正常人相比TT3、TT4、降低（P＜0．01），血糖升高（P＜0．01），胰岛素无显差异（P＞0．05）。治疗后与正常人相比，TT3、TT4、血糖，胰岛素均值接近，脑出血患治疗后与治疗前相比TT3、TT4升高（P＜0．01），血糖下降（P＜0．01），胰岛素无变化，结论：脑出血患急性期可出现TT3、TT4降低，应激性血糖升高，动态观察这些指标，可作为判断病情，估计预后的方法。     

血管紧张素受体拮抗剂对2型糖尿胰岛β细胞功能的影响

【目的】观察厄贝沙坦对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能影响。[方法]62名T2DM患者分为观察组34例及对照组28例,对照组予以饮食控制及胰岛素治疗,治疗组在对照组的基础上加服厄贝沙坦0．15g口服,一天一次。治疗前、治疗三个月后分别进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和C肽释放试验,比较两组治疗前和治疗后血糖（PG）、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素分泌指数[糖负荷30min净增C肽与净增葡萄糖的比值（△C30／△G30）及以糖负荷120min净增C肽与净葡萄糖的比值（△C120／△G120）]。【结果】①两纽空腹血糖（FPG）、糖负荷后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）治疗三个月前后差异有统计学意义（均为P〈0．05）;治疗前及治疗后两组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。②胰岛功能指标：两组HOMA-IR,HOMA-β、△C30／△G30、△C120／△G120治疗三个月前后差异均有统计学意义（均为P〈0．05）;治疗前两组各指标之间差异无统计学意义（P〉0．05）。三个月后观察组较对照组各指标改善显著,两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】厄贝沙坦治疗T2DM,能显著改善胰岛β细胞功能。     

糖尿病足35例临床治疗体会

目的：探讨糖尿病足治疗体会。方法：根据糖尿病足不同分期，采用改善微循环，控制感染、局部换药、高压氧治疗和外科手术治疗。结果：0级治愈3例；1级治愈7例；2级治愈10例；3级治愈10例，好转2例；4～5级治愈1例，截肢2例。总治愈率：88．57％，其中0～3级治愈率：93．75％，4～5级治愈率：33．33％。结论：糖尿病足早发现，早期治疗多能治愈。