乳酸亚铁治疗股骨粗隆间骨折隐性失血的疗效分析

目的：探讨股骨粗隆间骨折术后隐性失血的原因及乳酸亚铁治疗隐性失血对术后功能的影响。方法将182例股骨粗隆间骨折患者随机分组。试验组口服乳酸亚铁8周，对照组未进行干预。均采用手术治疗，在入院当天,术后前3 d，出院时及手术后第1、3、6个月检测血红蛋白和血清铁蛋白，并用股四头肌功能恢复及下床时间评价患者功能情况。结果182例患者有2例失访，试验组89例、对照组91例进入最终研究分析。手术前试验组和对照组血红蛋白分别为（121.3±6.7）g/L和（120.5±7.0）g/L，差异无统计学意义（P=0.472）；手术前试验组和对照组血清铁蛋白分别为（13.2±0.5）μg/L和（12.9±0.7）μg/L，差异无统计学意义（P=0.472）。手术3 d后两组的血红蛋白和血清铁蛋白较术前明显下降，但两组之间的差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后第1、3、6个月试验组血红蛋白增加量均明显高于对照组（P〈0.05）；术后第1、3、6个月试验组FIM评分增加值均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。本研究中Evans各型之间术后3 d内血红蛋白下降量之间的差异无统计学意义。结论股骨粗隆间骨折不同Evans类型间术后隐性失血量无明显差异。口服乳酸亚铁能有效防治隐性失血，加快患者术后功能恢复。     

HIS系统下病区护理管理模块的设计与临床应用

目的:依托医院信息管理系统(His),设计病区护理管理模块,分析模块在临床中的应用效果。方法:根据患者和病区护理工作的需求与实践相结合,设计病区护理管理模块,并对实际应用效果进行分析。结果:病区护理管理模块包括病人服务系统、护士移动工作站和护理管理3个子系统,患者满意度从90.2%上升至94.3%。应用病区护理管理模块的护理操作流程后,试验组护士静脉输液操作和预约检查操作所需时间显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:基于HIS系统下的病区护理管理模块的应用,使病区的护理管理系统信息化,优化护理工作流程,提高了患者满意度、护士工作效率和护士长管理质量,为病区护理管理提供良好的信息化平台。     

Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足中期随访疗效分析

目的分析Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的中期随访疗效。方法对38例(42足)先天性马蹄内翻足采用Ponseti法治疗,先行手法矫正畸形,长腿管型石膏外固定矫正前足内收、中足高弓、后足内翻,再行经皮跟腱切断术,最后佩戴矫形支具。结果本组均获随访9~62个月,平均38个月。末次随访时按Dimglio评分系统进行评分:TypeⅠ型(包括恢复正常者)35例(37足),TypeⅡa型(轻度)2例(3足);TypeⅡb型(中度)1例(2足)。结论采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足效果满意,但矫正的手法要求较高。     

脑络通胶囊治疗颈性眩晕疗效观察

<正>1资料与方法1.1一般资料所选病例63例均为本院门诊和住院病人,其中男37例,女26例;年龄18～65岁,平均年龄43.4岁。1.2病例选择标准参照《深圳市疾病诊疗指南》"颈椎病"的诊断标准制定。①主症眩晕;②旋颈试验阳性;③X线显示节段性不隐定或钩椎关节骨质增生;④多伴有交感神经症状;⑤年龄在18～65岁。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的观察锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析比较肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折与常规手术治疗方法的疗效,并作统计处理。结果锁定钢板治疗组(治疗组)的疗效明显优于常规手术治疗组(对照组),治疗组的满意率为85%,而对照组为72.7%,常规手术组的并发症明显多于锁定钢板治疗组。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折是一种创新优异的方法,值得推广。     

通腑法联合盐酸纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的效果及对炎性因子的影响

目的:研究通腑法联合盐酸纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的效果及对炎性因子的影响。方法:选取120例COPD伴呼吸衰竭患者,分为参与组和联合组,各60例。参与组采用常规治疗,联合组采用通腑法联合盐酸纳洛酮治疗,治疗1个月后观察疗效。结果:联合组并发症发生率(3.33%)低于参与组(16.67%),联合组临床症状缓解时间[(2.32±0.41)d]短于参与组[(4.36±0.52)d],联合组二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、呼吸流量峰值(PEF)、第1秒用力肺活量(FEV_1)等肺功能指标均高于参与组,治疗后,联合组肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、降钙素原(PCT)水平低于参与组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑法联合盐酸纳洛酮治疗COPD伴呼吸衰竭的临床效果显著,具有较高临床推广价值。     

理中固肠汤治疗溃疡性结肠炎的疗效及机理

目的探讨理中固肠汤治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效,并探讨其治疗溃疡性结肠炎的机理。方法 60例溃疡性结肠炎患者,随机分为理中固肠汤治疗组(美沙拉嗪肠溶片+理中固肠汤)和对照组(美沙拉嗪肠溶片)各30例。治疗组给予口服美沙拉嗪肠溶片+理中固肠汤治疗,对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗。治疗2个月后,对患者进行临床疗效评价,治疗前后进行症状评分、检测患者治疗前后血清炎症因子IL-2和IL-8的水平。结果治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组的中医症状积分低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),且治疗后治疗组的中医症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2组IL-2水平高于治疗前,IL-8水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),且治疗后治疗组的IL-2水平高于对照组,IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论美沙拉嗪肠溶片+理中固肠汤治疗溃疡性结肠炎患者总有效率高,炎症因子水平和中医证候得到显著改善,具有较高的临床应用价值。     

阿希米联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的临床疗效

目的探索阿希米与阿奇霉素联合治疗宫颈支原体感染中的效果。方法随机选取该院收治的154例宫颈支原体感染患者为研究对象,按照选择的治疗方法不同分成治疗组和对照组,对照组患者给予阿奇霉素治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予阿希米治疗,就两组患者的治疗效果展开对比分析。结果治疗组患者治疗总有效率为90.79%,显著高于对照组患者的74.36%(P0.05);治疗组患者支原体转阴率为96.05%,明显高于对照组患者的85.90%(P0.05);治疗组患者临床症状体征消失时间为(5.8±2.5)d,短于对照组患者的(7.5±2.9)d(P0.05)。结论在宫颈支原体感染的临床治疗中将阿希米与阿奇霉素联合使用有助于提高临床治疗效果,迅速减轻患者的临床症状和体征,促进患者康复,具有推广应用价值。     

中药熏蒸联合手法推拿、股四头肌锻炼对膝骨性关节炎患者关节液内脂肪因子visfatin及chemerin含量的影响

【目的】研究中药熏蒸、手法推拿、股四头肌锻炼综合治疗对膝骨性关节炎患者关节液中脂肪因子visfatin及chemerin含量的影响,探讨中药熏蒸联合手法推拿、股四头肌锻炼治疗膝骨性关节炎的可能机理。【方法】选取膝骨性关节炎患者60例,按照完全随机方法分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予中药熏蒸+中医手法推拿+股四头肌锻炼治疗,对照组单纯给予中药熏蒸治疗。治疗2个疗程(2周)后,观察2组临床疗效及治疗前后膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分,并检测关节液中脂肪因子visfatin和chemerin含量。【结果】(1)经2个疗程治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。(2)治疗后,2组WOMAC评分均明显下降(P0.01),且治疗组的下降作用更为明显(P0.01)。(3)治疗后,2组关节液visfatin和chemerin含量均较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组的下降作用优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】中药熏蒸联合手法推拿、股四头肌锻炼治疗膝骨性关节炎临床疗效明显,并能明显减少关节液内visfatin和chemerin含量,这可能是中药熏蒸联合手法推拿、股四头肌锻炼治疗膝骨性关节炎的机理之一。