无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰疗效分析

目的探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸功能衰竭临床疗效。方法选择2012年6月至2014年4月在我院住院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,随机分为无创呼吸机行双水平正压辅助通气治疗组50例和常规治疗对照组50例,观察和比较两组患者治疗前后临床症状及动脉血气的变化情况。结果治疗组患者在治疗后pH、PO2、PCO2结果均较治疗前明显改善,生命体征也明显改善。结论 AECOPD早期应用无创正压通气有助于早期改善患者血气,并且能明显改善患者呼吸、心率及血氧饱和度。     

探究瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者高胆固醇血症的临床效果

目的：为了探究采用瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者高胆固醇血症的临床结果。方法：选取2014年12月～2015年2月来我院治疗的老年冠心病患者高胆固醇血症40例作为研究对象,用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各20例,对照组采用传统的阿托伐他汀治疗老年冠心病患者高胆固醇血症,而观察组患者则采用瑞舒伐他汀来治疗。然后分别比较两组患者TC、TG血脂指标和两组患者及其家属对治疗手段的满意程度。结果：观察组患者在治疗后TC、TG患者血脂指标明显比治疗前的低,并且比对照组患者在治疗前与后下降的趋势要高很多,而且观察组患者及其家属对治疗手段的满意度比对照组的高,两组比较具有统计学意义,（P均<0.05）。结论：在该院用瑞舒伐他汀治疗同采用传统的阿托伐他汀治疗相比较,观察组患者治疗后TC、TG血脂指标明显低于治疗前,并且下降趋势比对照组的还高,而且该组患者对其治疗手段的满意度也增加了许多,值得临床推广运用。     

利多卡因联合咪达唑仑行纤维支气管镜检查的临床观察

目的:研究利多卡因联合咪达唑仑行纤维支气管镜检查对呼吸、循环及不良反应记忆的影响.方法:将我院2013年1月～2017年6月呼吸科及重症医学科收治的60例需行纤维支气管镜检查的患者分为两组.对照组为30例A组;观察组30例为B组.A组为单用利多卡因局部表面麻醉.B组为在采用利多卡因局部表面麻醉后联合咪达唑仑静脉泵注.采用多功能监护仪监测对比两组术前、术中、术后的心率、平均动脉压、呼吸次数、末梢血氧饱和度变化及术后对术中过程的记忆.结果:B组麻醉后能在较舒适的状态下接受检查,两组在术中心率、平均动脉压、呼吸次数、末梢血氧饱和度变化上的差异有统计学意义(P<0.05),术后心率、平均动脉压、呼吸次数的差异有统计学意义(P<0.05),末梢血氧饱和度变化的差异无统计学意义(P>0.05).B组不良反应发生率及术后不良反应发生率也明显低于A组.结论:采用利多卡因联合咪达唑仑行纤维支气管镜检查,麻醉效果好,是一种相对安全的方法,可以减少对纤维支气管镜检查不良反应的记忆.     

加强门诊护理管理有效预防医院感染

随着现代化医学的发展,控制院感染的问题越来越受到国内外医学界的重视和关注.医院感染不仅直接影响医疗护理质量和安全,还会给患者增加不必要的痛苦和负担[1].有研究表明,医院感染发病率与医院环境污染状况关系密切[2].     

门诊导医护士的礼仪培养

礼仪是人们在社会交往中形成并应遵守的行为规范与准则,而护理礼仪是护理美学在护理实践中的具体表现,护士端庄稳重的仪容、和蔼可亲的态度、高雅大方和训练有素的举止体现了护士的外在美,在一定程度上反映护士的内心境界和情趣川.而门诊服务是患者进入K院的第一站,也是医院服务的薄弱环节,作为门诊导医护士与患者接触最多,因此应注重对礼仪的培训,培养其良好的职业形象和个人修养,为更好地服务于患者和今后的工作奠定良好的基础.     

卡托普利安体舒通生脉在慢性肺心病合并右心衰治疗中的疗效观察

目的:观察卡托普利、安体舒通、生脉治疗慢性肺心病合并右心衰疗效。方法:将76例患者随机分为两组。对照组给予一般治疗和强心、利尿等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用卡托普利、安体舒通、生脉,3周后观察两组的疗效。结果:治疗组显效22例,有效13例,总有效率92.1%;对照组显效13例,有效9例,总有效率57.9%;两组的疗效有显著性差异(P<0.005)。结论:卡托普利、安体舒通、生脉联合治疗慢性肺心病合并右心衰疗效明显,可改善心功能,缩短心衰时间。     

改良后侧入路治疗胫骨骨折骨不愈合

目的探讨胫骨骨折骨不愈合的治疗方法。方法对近15年中胫骨骨折骨不愈合采用改良切口胫骨后侧入路自体髂骨移植实施手术的20例临床资料进行分析。结果18例能在3个月拆除石膏后弃拐负重行走，疼痛消失，X线片示骨不连已骨性愈合，2例骨延迟愈合。结论改良后侧入路可以避开原胫前瘢痕及前方感染病灶，是治疗胫骨骨折骨不连的一种可值得信赖的方法，值得临床推广应用。     

永存下腔静脉瓣超声心动图分析

目的探讨永存下腔静脉瓣(EV)的超声显像特征。方法73例受检者,年龄1~70岁,分为儿童组31例,成人组42例,应用经胸超声心动图观察EV形态、回声、活动度并测量长度。结果儿童组共检出EV19例,超声显示率为61·3%,EV平均长度(12·2±6·3)mm,成人组共检出EV16例,超声显示率为38·1%,EV平均长度(11·0±7·3)mm;儿童组EV超声显示率明显高于成人组(2=3·85,P<0·05),但两组间EV平均长度差异无显著性(t=0·51,P>0·05)。超声显示EV附着于下腔静脉口前缘,多呈中等至稍高回声薄光带,活动度不同,均未引起下腔静脉回流障碍。结论经胸超声心动图能较好观察EV特征,儿童EV超声显示率明显高于成人。     

聚凝胺配血法与传统交叉配血法的应用效果比较

目的:探讨一种简便、快速、可靠的交叉配血方法。方法:选用低离子聚凝胺法和盐水配血法、酶介质法、Coombs法进行配血效果比较。结果:与其他配血方法比较,聚凝胺法可以检出IgM与IgG两种性质的抗体,能发现可引起溶血性输血反应的绝大多数抗体。结论:聚凝胺交叉配血法是目前交叉配血最理想的方法。     

56例胸腰椎骨折的临床效果分析

目的：探讨56例胸腰椎骨折的临床治疗效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的56例胸腰椎骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均明显低于对照组,观察组伤椎平均高度、Cobb角度均明显优于对照组,观察组术后疼痛缓解总有效率明显高于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论：经后路器械固定间接减压治疗胸腰椎骨折临床效果良好,值得临床推广应用。