MA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病临床观察

目的探讨难治性复发性急性非淋巴细胞白血病的治疗.方法应用MA(米托蒽醌+阿糖胞苷)方案治疗12例难治性复发性急性非淋巴细胞白血病.结果临床和血液学完全缓解(CR)5例(42%),部分缓解(PR)3例(25%),总有效率67%.结论 MA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病疗效确切.     

罗哌卡因胸段硬膜外阻滞在冠心病患者开胸手术的应用

目的探讨罗哌卡因胸段硬膜外阻滞(TEA)对冠心病(CHD)患者开胸手术血流动力学和单侧肺通气(OLV)心肌氧平衡的影响.方法 26例合并CHD开胸手术患者,随机分为两组,Ⅰ组应用全麻(n＝12),Ⅱ组应用罗哌卡因TEA复合全麻(n＝14).结果双肺通气(DLV)期间Ⅰ组SBP无显著升高,但HR及RPP显著升高(P＜0.05),17%患者心肌缺血加重;Ⅱ组SBP及HR稍有下降,但RPP显著降低(P＜0.05),无一例患者心肌缺血加重,57%患者心肌缺血得到改善.OLV期间Ⅰ组SBP也无显著升高,但HR及RPP显著升高(P＜0.05),58%患者心肌缺血加重;Ⅱ组SBP及HR及RPP均无显著升高,仅7%患者心肌缺血加重,21%患者心肌缺血得到改善.结论罗哌卡因TEA能使CHD患者开胸手术中血流动力学稳定,并能改善心肌缺血,降低心肌耗氧,从而改善OLV期间的心肌氧供需平衡失调.     

跟骨钛板和人工骨移植在跟骨塌陷骨折中的应用

目的:分析临床中应用跟骨钛板和人工骨移植的治疗效果,移植后的跟骨关节面塌陷骨折完整性和稳定性的作用。方法:在硬膜外麻醉加腰麻下应用跟骨外则L形切口,骨膜下剥离、牵引、暴露外则、清除碎骨、进行撬拔复位固定、加压包扎、抗生素应用、功能煅炼等。结果:32例跟骨关节面塌陷骨折患者全部骨性愈合,本组病例优足20例、良足9例、一般足2例、差足1例。结论:临床中应用骨钛板和人工骨移植重建骨塌陷骨折距下关节面完整和稳定性中,固定可靠,可以早期行功能锻炼,防止并发症的发生。     

影像检查在肝外梗阻性黄疸的诊断价值

目的 评价各种影像检查对肝外梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对78例经手术治疗患者的术前影像诊断与术后诊断进行比较。结果 B超与彩色多谱勒。CT和MRCP的诊断总符合率分别为84.6%,80.8%,89.7%和90.7%。B超与彩色多谱勒的诊断符合率无明显差异。彩色多谱勒对恶性梗阻诊断的特异性稍高于B超。但对胆总管下段或小病灶病变的诊断率CT和MRCP（66.7%,83.3%)明显高于B超和彩色多谱勒（33.3%,50%)。结论 B超具有方便经济的特点，可作为首选检查，CT，MRCP对梗阻的定位和定性以及微小病灶的检查具有较高的敏感性。     

个体医疗诊所护理工作中的存在问题及管理对策

目的探讨个体医疗诊所护理管理中存在的问题。方法根据检查中发现的有关消毒隔离、护理技术操作规范、风险意识、护理人员的素质等问题进行讨论。通过讨论、分析找出存在问题的主要原因。结果主要由于经营者和护士的法律意识淡薄、护士的业务水平偏低,专业知识陈旧和缺乏,同时管理者的水平偏低,各项规章制度不健全,检查督促工作不到位,以及卫生行政部门对准入制度把关不严,督查力度不够所致。结论加强个体医疗诊所的护理管理,加大督查力度,整顿个体医疗机构,规范个体医疗市场是当务之急。     

健脑通络口服液治疗急性脑梗死（气虚血瘀证）的临床疗效观察

1中医疾病及病证诊断标准 参照郑筱萸^[1]主编《中药新药治疗中风病的临床研究指标原则》所拟定标准拟定。     

前置胎盘的发病因素和妊娠结局

目的:探讨前置胎盘的病因及治疗。方法:分析98例前置胎盘发病因素和妊娠结局。结果:前置胎盘主要病因为人流史、剖宫产史、盆腔炎、分娩次数增多;此资料剖宫产率78.6%,产后出血率59.2%,出血原因有宫缩乏力、胎盘附着面出血、胎盘粘连及植入。结论:减少人流、注意生殖卫生、降低剖宫产率、实行计划生育是防止发生前置胎盘重要措施;前置胎盘可采用加强宫缩、宫腔填纱、结扎子宫动脉及子宫动脉栓塞术等减少产后出血。     

健康教育干预对老年性高血压患者的效果评价

目的 观察在整体护理程序中应用健康教育措施对老年性高血压患者的疗效影响. 方法对2006年1月～2007年12月间我院内科收治的48名老年性高血压住院患者实施整体护理程序,对照研究患者在入院前及出院前血压指标,以及患者对高血压痛防治相关知识的掌握程度和自我管理能力等的变化.结果 开展整体护理后,老年性高血压患者在出院前的血压控制指标较入院时明显改善,且对相关的高血压痛防治知识水平亦有明显提高.结论 实施整体护理,特别是采用健康教育干预对老年性高血压指标的控制和控制知识水平、自我管理能力的提高有重要意义.     

针灸治疗梅尼埃病34例疗效观察

目的　研究针刺加艾灸治疗梅尼埃病的疗效。方法　 6 7例患者随机分成 2组 ,治疗组 34例 ,以针刺加艾灸治疗 ;对照组 33例 ,予烟酸为主的西药治疗。结果　治疗组有效率为 91% ,对照组的有效率为 6 1% ,两组疗效比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　针刺加艾灸治疗梅尼埃病有较好的疗效。     

42例子痫对围产儿影响的分析

目的 :探讨子痫对围产儿的影响。方法 :回顾 8年间 4 2例子痫与早产、胎儿宫内窘迫、终止妊娠时机及新生儿窒息的关系 ,并分析子痫对围产儿的影响。结果 :4 2例子痫中早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率较高。结论 :控制子痫的发生是提高围产儿质量重要措施之一