精确化学溶核术的疗效与术后CT影像变化研究

目的探讨精确化学溶核术对腰椎间盘突出症的疗效和溶核后突出物的CT影像变化。方法回顾性分析153例腰椎间盘突出症(LDH),经CT引导下穿刺突出物,注射1200 U胶原酶进行化学溶核,分别在术后1,2,3,6,9,12月或更长时间复查CT,监测突出物变化情况,并在术后1年时评价其疗效。结果溶核后椎间盘突出物首先为密度减低,然后逐步缩小或消失。132例(86.3%)表现为突出物缩小50%以上或消失的时间在术后1~3个月,6个月以后突出物形态已经比较固定。术后1年时评估疗效,优良率92.8%,疗效差7.2%。结论精确化学溶核术治疗腰椎间盘突出症是安全和有效的,对非包容性突出病例的疗效好于包容性突出者。椎间盘突出物在精确化学溶核术后1~3月明显缩小或消失。     

妇康宁栓剂提取工艺的研究

选用L9(34)正交实验设计方法,对影响妇康宁栓剂提取工艺的条件进行筛选,用高效液相色谱仪测定其有效成分含量,通过直观分析和方差分析,从而优选出最佳提取工艺。     

美宝湿润烧伤膏防治温针治疗后张力性水疱的效果观察

目的：观察美宝湿润烧伤膏防治温针治疗后张力性水疱的效果。方法80例温针治疗后皮肤出现I度烧伤患者被随机分成实验组和对照组，每组40例。对照组不作特殊处理，密切观察病情变化。实验组在烧伤部位即时涂抹适量（厚约1 mm）美宝湿润烧伤膏。温针治疗后2 h内观察张力性水疱出现情况及烧伤部位疼痛评分。结果两组张力性水疱发生率分别为2.5％（1例）及15.0％（6例），实验组张力性水疱发生率明显降低，差异有统计学意义（χ2＝4.54，P＜0.01）；两组无痛率分别为97.5％及82.5％，实验组无痛率明显增加，差异有统计学意义（χ2＝5.81，P＜0.01）。结论美宝湿润烧伤膏能有效预防张力性水疱的发生，降低疼痛评分。     

当归四逆汤加味预防mFOLFOX6方案化疗后疲乏临床研究

目的:观察当归四逆汤加味对预防m FOLFOX6方案化疗后疲乏的作用。方法:将70例准备行m FOLFOX6方案化疗的消化系统恶性肿瘤患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组35例。对照组及治疗组均采用m FOLFOX62周方案进行化疗,治疗组在每程化疗前2天开始服当归四逆汤加味,每日1剂,连服5d。化疗前以及完成4、8、12周期化疗后1周采用Piper疲乏量表对2组患者的疲乏状况进行评价,并进行组间比较。结果:与对照组同期比较,治疗组在完成4、8、12周期化疗后的疲乏程度均较轻,差异均有统计学意义。结论:当归四逆汤加味能有效减少和减轻m FOLFOX6方案化疗后的疲乏。     

急性颅脑损伤患者血清H-FABP指标测定的临床意义

目的探讨急性颅脑损伤患者血清H-FABP指标测定的临床意义,为相关研究提供参考依据。方法选取2013年1月~2014年10月我院收治的急性颅脑损伤患者76例为研究组。同时选取同期我院体检的76例健康人群为健康组。对两组入选对象的H-FABP、c Tn I、CK-MB指标水平及研究组的阳性率水平进行比较。结果 1研究组入选对象的各项指标水平均明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);2研究组H-FABP阳性率显著高于c Tn I和CK-MB,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性颅脑损伤患者血清H-FABP水平显著高于健康人群,同时与c Tn I、CK-MB比较,急性颅脑损伤患者血清H-FABP阳性率水平显著升高,血清H-FABP指标检测对急性颅脑损伤患者的临床诊断具有重要的参考价值。     

护理标识应用于血透室安全管理中的效果分析

目的分析护理标识应用于血透室安全管理中的效果。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月我院收治的90例血液透析患者临床资料,其中血透室于2014年1月后在安全管理中应用护理标识,标识应用前患者43例,应用后47例,对比护理标识应用前后护理不良事件发生率及对血透室护理工作的满意情况。结果护理标识应用后,患者意外滑倒、针刺伤、自行拔针等风险事件发生率明显降低,且患者护理满意度明显高于应用前,差异有统计学意义(P0.05)。结论血透室安全管理中应用护理标识可降低血透室护理差错,在规范护理行为的同时保障患者安全,有效提升护理满意度。     

增液解毒颗粒联合TP方案治疗转移性鼻咽癌的临床研究

目的:观察增液解毒颗粒联合TP方案化疗治疗转移性鼻咽癌的有效性和安全性。方法:将66例转移性鼻咽癌患者随机分为治疗组及对照组各33例,2组患者均予TP(紫杉醇+顺铂)方案化疗,治疗组在化疗基础上,给予增液解毒颗粒口服。治疗3周为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:近期有效率:治疗组84.8%,对照组69.7%;治疗后生存质量评分:治疗组为87.3±8.1,对照组为76.3±6.5;治疗后2组免疫功能比较:NK、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+,2组差异有统计学意义(P0.05);毒副反应在消化道反应、白细胞下降、疲倦乏力、外周神经毒性方面,治疗组低于对照组(P0.05)。结论:TP方案化疗联合增液解毒颗粒治疗转移性鼻咽癌疗效优于单纯化疗,且能改善晚期鼻咽癌患者的生存质量,提高免疫功能,减轻化疗毒性反应,起到增效减毒的功效。     

上消化道出血内镜治疗后再出血的相关危险因素探讨

目的:探究分析上消化道出血内镜治疗后再出血的相关危险因素及防范措施。方法:选取诊治的150例消化道出血患者,根据患者经内镜治疗后是否再出血分为两组,再出血组(T组)和未再出血组(O组),分析比较两组患者的性别、年龄、入院时血红蛋白浓度、出血量、血小板计数、是否发生休克、血尿素氮浓度、内镜下活动性出血等临床资料,探究再出血的危险因素。结果:150例患者中有30例患者出现再出血(T组),发生率为20%,120例(80%)患者没有发生再出血(O组);T组患者的血红蛋白、出血量、血小板数、休克发生率、血尿素氮、内镜活动性出血率较O组均出现明显的升高或增加,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示将休克、活动性出血及血红蛋白含量均为独立的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:休克、活动性出血及血红蛋白含量能够独立地影响患者内镜治疗再出血,是独立危险因素。     

风险分级标签在急诊危重患者安全转运中的应用

<正>急诊危重患者常因检查、手术、转科等需要进行院内转运,转运过程中可能因为患者病情、仪器设备准备不充分、药物反应、医务人员抢救应急能力、沟通等诸多因素引起安全隐患[1]。患者安全是一切医疗、护理活动的基本目标[2],因此做好急诊危重患者转运风险评估,对安全隐患及早采取有效措施,将安全集中在预防上,积极主动地控制,最大限度地消除危害[3]是降低转运风险的重要前提。护理工作者正