30例胃部病变128层CT误诊及漏诊分析

目的 :探讨常见胃部病变128层CT误诊、漏诊原因,提高术前准确诊断率。方法 :回顾性分析128层CT漏诊、误诊的30例胃部疾病患者的CT资料,并与术后病理结果进行对照。结果:胃癌8例中,腺癌4例,胃食管结合部腺癌漏诊1例,误诊为间质瘤1例,侵犯胰腺和结肠各漏诊1例;印戒细胞癌3例,2例诊断为胃溃疡并幽门梗阻,1例漏诊;鳞癌1例误诊为间质瘤。胃间质瘤7例,诊断为良性肿瘤4例,恶性肿瘤2例,畸胎瘤1例。淋巴瘤3例,其中1例因病变范围较为局限漏诊。另外,神经纤维瘤2例,重复畸形2例,胃憩室2例,血管球瘤1例,平滑肌瘤1例,异位胰腺1例,布氏腺异位1例,类癌1例,黑斑息肉1例,均误诊为间质瘤。误诊、漏诊原因主要为胃腔充盈不佳、呼吸运动伪影等。结论:掌握常见胃部肿瘤的128层CT表现,有助于减少误诊、漏诊,提高术前诊断准确率。     

癌基因C-myc和抑癌基因 p16在大肠癌中的表达

目的 :探讨大肠癌中癌基因 C- myc和抑癌基因 p16的表达及相关性。方法 :采用免疫组织化学 SP法检测78例大肠癌组织、2 0例癌旁组织和 2 0例大肠腺瘤中 C- myc和 p16的表达 ,并分析它们之间的相关性。结果 :大肠癌中C- myc表达率最高 ,p16表达率最低 (P<0 .0 5 ) ;C- myc阳性表达和 p16阴性表达与大肠癌的临床分期、分化程度、淋巴结转移和远隔转移密切相关 (P<0 .0 5 ) ;C- myc和 p16之间存在明显的相关性 (P<0 .0 5 )。结论 :C- myc与 p16表达具有协同性 ,C- myc的表达上调与 p16失活在大肠癌发展中起关键作用。     

自制通鼻清窦片治疗鼻窦炎160例

目的 :观察自制通鼻清窦片治疗鼻窦炎的临床疗效。方法 :2 0 0例鼻窦炎患者随机分为 2组 ,观察组 1 60例服用自制中成药通鼻清窦片 ,对照组 40例服用藿胆丸 ,疗程 1 0d。结果 :2组有效率分别为 82 .5 %、5 5 .0 % ,2组比较有显著差异 (P <0 .0 1 ) ,观察组明显高于对照组。结论 :自制通鼻清窦片是治疗鼻窦炎较为理想的药物     

微小RNA-27 a对黑色素瘤WM239细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨微小RNA-27a（ miR-27a）模拟物和抑制物转染黑色素瘤WM239细胞后对细胞增殖和凋亡的影响。方法将miR-27a模拟物、抑制物及其阴性对照转染WM239细胞,荧光显微镜观察转染效率,实时荧光定量PCR检测相应的微小RNA,四甲基偶氮唑盐（ MTT）法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期。结果细胞转染效率为80%~90%。转染miR-27a模拟物后,细胞内miR-27a表达量明显上升（2-△△CT值为26.98±0.01）,与正常对照组相比差异有统计学意义（ t＝－1123.67,P＝0.00）;转染miR-27a抑制物后,细胞中miR-27a的表达量下降（2-△△CT值为0.96±0.02）,与正常对照组相比差异无统计学意义（t＝4.04,P＝0.06）。转染miR-27a模拟物后,细胞增殖受到明显抑制,与正常对照组相比差异具有统计学意义[72 h吸光度（0.45±0.02）∶（0.72±0.01）,F＝129.56,P﹤0.05]。miR-27a模拟物组G0-G1期的细胞比例升高[（74.83±1.46）∶（63.73±1.25）,F＝30.33,P﹤0.05],S期和G2-M期细胞比例减少[（21.33±1.75）∶（27.50±1.25）,F＝14.98,P﹤0.05;（3.90±1.31）∶（8.80±2.10）,F＝3.66,P﹤0.05];模拟物组细胞凋亡率与正常对照组相比明显增加[（29.67±0.91）%∶（1.44±0.85）%, F＝530.90,P﹤0.01];而抑制物组对细胞周期和凋亡无明显作用。结论 miR-27a抑制黑色素瘤细胞增殖,具有抑瘤作用,这与其促进细胞凋亡,阻滞细胞周期于G0-G1期相关。     

银杏达莫联合奥扎格雷注射液治疗脑梗死的临床效果观察

目的：观察银杏达莫联合奥扎格雷注射液治疗脑梗死的临床效果。方法：随机选取我院2011年1月～2013年12月期间收治的89例脑梗死患者，按住院序号分为A、B 2组。给予A组患者丹参注射液联合奥扎格雷注射液治疗，给予B组患者银杏达莫联合奥扎格雷注射液治疗，对比2组患者临床治疗效果。结果：A组患者治疗总有效率为72．5％，B组患者治疗总有效率为91．8％。2组对比，B组患者治疗效果更佳，差异显著具有统计学意义（ P＜0．05，见表1）。对2组患者肝、肾等功能进行检查，均未发现功能异常现象，2组患者在治疗期间也均未出现明显的不良反应。结论：银杏达莫联合奥扎格雷注射液治疗脑梗死效果显著，值得临床推广。     

益气化瘀法治疗胃上皮内瘤变2例

正徐晓梅主任从医30余年,在对脾胃病的治疗方面颇有建树。胃上皮内瘤变应当归属于祖国医学中"胃痛"、"痞满"等病证范畴。徐晓梅主任根据多年临床治疗脾胃病的经验,运用益气化瘀法治疗胃上皮内瘤变,效果十分明显。现举验案2例如下。例1:张某某,男,55岁,2017年10月14日初诊。胃脘反复疼痛30年,加重5天。曾在当地多家医院治疗,效果不明显,遂来我院就诊。刻下:胃脘疼痛,反酸,口苦,自觉身体倦怠乏力,少气懒言,大便溏,舌质暗,边有齿     

微信平台在实习护生医院感染知识教育中的应用效果

[目的]探讨微信平台在实习护生医院感染知识教育中的应用效果。[方法]将84名实习护生随机分为对照组和观察组,每组42名实习护生,对照组给予培训讲座式的医院感染知识教育,观察组在进行常规培训的同时将微信平台应用于教育中,探讨微信平台在实习护生医院感染知识教育中的应用效果。[结果]观察组中实习护生的技能操作及理论成绩均优于对照组(P0.01);观察组实习护生对于将微信平台应用于医院感染知识教育中给予较多方面的肯定,一致认为微信平台的应用能激发其学习兴趣,调动学习主动性。[结论]微信平台可以提高实习护生医院感染知识知晓程度以及规范各项无菌技术操作水平,增加医院感染控制意识;还可以激发实习护生的学习热情,提高自主学习能力,提升教学效果。     

针灸治疗缺血性中风临床效果分析

目的研究针灸治疗缺血性中风的临床效果。方法对本院2012年6月～2013年4月收治的40例缺血性中风患者的临床资料进行分析。40例缺血性中风患者随机分为对照组和治疗组，每组各20例，对照组采用常规药物治疗，治疗组采用针灸治疗。结果治疗组总有效率为85．0％对照组总有效率为60．0％，将两组总有效率比较，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论针灸治疗对于缺血性中风患者的身体机能恢复明显优于对照组，针灸治疗缺血性中风有较为显著的临床疗效。     

MRI T_(1ρ)值的测量在早期肝硬化诊断中的应用研究

目的 :探讨MRI T_(1ρ)WI对早期肝硬化的诊断价值。方法 :40例早期肝硬化患者(观察组)和25例健康体检者(对照组)均行常规MRI扫描,并根据不同的自旋锁定时间(10、20、40和80 ms)行4次屏气T_(1ρ)扫描。分别测量出观察组和对照组肝脏的T_(1ρ)值并进行对比;在对照组内分析受检者的年龄与肝脏T_(1ρ)值的相关性。结果:观察组平均T_(1ρ)值(56.0±4.0)ms明显高于对照组的(49.7±3.5)ms。观察组Child-Pugh肝功能改良分级A和B级的T_(1ρ)值分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组年龄与肝脏T_(1ρ)值无明显相关性(r=0.18,P=0.58)。结论:T_(1ρ)值在量化诊断早期肝硬化时具有较高敏感性和可重复性。     

早期食管上段癌4例报告

本文将我院1987年3月至1994年6月经内镜检查,活检病理检查证实的早期食管上段癌4例报告于下.1 病例报告