腰背痛对静息状态下岛叶神经功能连接的影响

目的利用功能磁共振成像（fMRI）技术探讨静息状态下腰背痛受试者岛叶功能活动及连接特点。 方法采用飞利浦3.0T Achieva磁共振成像仪分别采集12例健康志愿者在正常状态及腰背部疼痛时（向腰背部肌肉注射3%高渗盐水）静息态fMRI数据。利用DPARSF软件计算受试者在不同状态下双侧前、后岛叶的功能连接情况，选用spm8软件对所得数据进行配对t检验，得到疼痛状态下静息态岛叶的功能连接数据，并比较前、后岛叶的功能连接差异。 结果受试者在腰背痛状态下其疼痛视觉模拟评分（VAS）为（6.02±1.96）分。受试者在腰背痛状态下岛叶与额叶、丘脑、海马旁回的功能连接增强，与后扣带回、楔前叶、颞叶、中央旁小叶、小脑扁桃体的功能连接减低；此外顶下小叶与前岛叶功能连接增强，与后岛叶功能连接减低（P＜0.001，K≥10）。 结论静息态下腰背痛受试者的岛叶功能连接存在异常，这可能与疼痛刺激引起一系列认知及情绪功能改变有关。