类风湿关节炎病人的护理现状与展望

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis ,RA)是一种常见的全身免疫性疾病。病情常反复迁延 ,无特异疗法 ,严重威胁人们的健康和生活质量[1] 。约 5 0 %的病人在诊断确立后 10a可因疾病的进展而被迫停止工作。世界各民族发生率为 0 .3 %～1.5 % [2 ] ,我国发生率为 0 .2 %～ 0 .4%     

营养不良老年人非药物干预临床实践指南

老年人是营养不良的高发人群,营养不良与众多不良临床结局密切相关,严重影响老年人的身体健康和生活质量,给家庭和社会造成沉重负担。因此,采取有效措施改善老年人的营养不良至关重要,非药物干预是改善营养状况的重要措施。然而,国内尚无专门针对营养不良老年人的非药物干预临床实践指南,因此,中国老年护理联盟、国家老年医学中心和国家老年疾病临床医学研究中心的营养专家,通过对老年人营养不良最新的国内外文献的全面检索与分析,采用推荐意见评估、制订及评价(GRADE)分级体系制订了本指南,针对营养不良老年人非药物干预提出9条推荐意见,以期能够改善老年人营养不良状况,提高生活质量。本指南侧重于可经口进食的营养不良老年人,聚焦于肠内营养,肠外营养不在本指南讨论范围内。     

乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状调查

目的 了解乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状,并分析其影响因素,为制定提高护士乳腺癌康复能力的干预措施提供依据。方法 采用分层随机抽样的方法,随机选取湖南省8个市,在每个市管辖区内随机抽取三级医院和二级医院各1所,共16家医疗机构,采用自编的乳腺癌康复护理知信行问卷对其乳腺科护士进行调查,分析乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状及影响因素。结果 共调查乳腺科护士342人,乳腺科护士乳腺癌康复护理知识、态度、行为得分及知信行总分分别为(11.24±2.86)分、(54.08±9.87)分、(87.85±17.87)分、(153.17±23.23)分,其中知识维度得分率最低,为51.09%,态度维度得分率最高,为90.13%。 多元线性回归分析结果显示,职称、医院级别、医院类型、科室有无乳腺癌康复流程、是否参加专业康复培训班是乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行水平的主要影响因素(P<0.05)。 结论乳腺科护士对乳腺癌康复护理的态度较积极,但知识水平偏低,行为有待提高,应完善培训体系,针对短板进行靶向培训,并制定和更新优化乳腺癌康复流程,以提高其乳腺癌康复服务水平。     

大学生男男性行为者社会网络特征与多性伴的相关性研究

目的 了解长沙市大学生男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)的社会网络特征与多性伴之间的相关性,为制定更有针对性的艾滋病防治措施提供科学依据。 方法 运用横断面研究设计,于2017年9月—2018年3月,在长沙市通过连续样本抽样及滚雪球抽样法招募大学生MSM,并进行匿名问卷调查。 结果 有效调查214人,共提名800名社交网络成员和430名性网络成员。多性伴MSM占47.6%。社交网络大小、社交网络密度的中位数和四分位数分别为6(3.75, 6)、0.1(0, 0.5)。性网络大小的中位数和四分位数为2(2,3),性网络密度为0。经多因素logistic回归分析发现,做过HIV检测(OR=2.688, 95%CI:1.336~5.407)、有偶然性伴 (OR=2.409, 95%CI=1.619~3.583)、社交网络大于5人(OR=2.163, 95%CI=1.093~4.280)、性网络与社交网络重合程度高者(OR=0.624, 95%CI=0.412~0.945),有2个或以上性伴的可能性大。 结论 大学生MSM多性伴行为普遍,且与部分社会网络特征相关,建议通过同伴进行社会网络干预,预防大学生MSM群体中HIV传播。     

新生儿尿布皮炎的影响因素及预防进展

本文就新生儿尿布皮炎发生的危险因素及预防的研究进展,从完善新生儿皮肤监测系统、ABCDE皮肤护理方案的实施和采用家长参与式护理模式等3个方面进行阐述,以期为降低新生儿尿布皮炎的发生率,提高患儿的舒适度,降低医疗花费,为保障新生儿家庭的护理安全提供参考和指导。     

结直肠癌造口术后患者社会心理适应现状及影响因素分析

目的：调查结直肠癌造口术后患者的社会心理适应现状,并探讨其影响因素,为结直肠癌造口术后患者造口护理干预提供依据。方法：采用造口患者社会心理适应量表和自制的一般资料问卷对200例直肠癌造口术后患者进行调查,并对其进行有序逻辑回归分析。结果：造口患者的社会心理适应得分为42.46±12.99(11.00-79.00),处于中等水平,有序逻辑回归分析结果显示,工作情况、造口护理和造口类型是其危险因素。相对于无业的患者,在工作的患者其社会心理适应得分较低[OR = 2.61, 95%CI: 1.12 ~6.11; p =0.03];大部分时候依赖他人进行造口护理其社会心理适应得分越低[OR = 2.29, 95%CI: 1.21 ~4.35; p =0.01];回肠造口患者的社会心理适应得分低于结肠造口患者[OR = 2.03, 95%CI: 1.03 ~4.06; p =0.04]。结论：直肠癌造口术后患者的社会心理适应水平处于中等水平;工作情况、造口类型和造口自我护理是影响患者社会心理适应水平的重要危险因素,亦是直肠癌造口患者干预的重要方向。     

人工耳蜗植入术提高语前聋患者听觉言语能力及生活质量

目的:人工耳蜗植入的主要目的是恢复语前聋患儿听觉功能,使其获得正常的言语发育、学习和社交能力,改善其生活质量.以往的研究多集中于单纯听觉或言语能力的改善.本研究评估人工耳蜗植入术后患者听觉言语能力及生活质量的变化情况,探索人工耳蜗植入术对患者听觉言语康复效果的影响.方法:2021年2月采用便利抽样法,在湖南省某三级甲等...     

男男性行为者配偶艾滋病易感性及防治策略

随着中国艾滋病流行特点的转变,男男性行为者（MSM）逐渐受到公共卫生、社会学界等社会各界的关注。与此同时,另一个群体--“男男性行为者的异性配偶（简称同妻）”也逐渐引起相关学者的关注。由于MSM人群构成比增加迅猛,艾滋病病毒（HIV）感染率逐年上升,加之MSM人群与同妻的不安全性行为发生率高。因此,同妻极可能成为HIV潜在易感人群,但学术界对此说法尚存在争议,目前也未检索到有关同妻HIV易感性的实证研究报告。本文通过查阅2005-2016年国内外关于同妻的文献,对同妻HIV易感的原因、同妻艾滋病防治策略的最新进展做一综述。     

叙事暴露疗法在儿童和青少年创伤后应激障碍患者中应用效果的Meta分析

背景 叙事暴露疗法（NET）结合叙事疗法和暴露疗法的优点,对缓解创伤后应激障碍（PTSD）症状有效,有助于患者对创伤进行深入的认识,也具有较好的安全性。儿童和青少年是PTSD的高发人群,但NET对该人群干预效果的研究结果存在差异。目的 系统评价NET对儿童和青少年PTSD患者的干预效果,为NET的临床应用提供参考。方法 于2022年8月1日,计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普数据库和万方数据库,检索时限为建库至2022年6月。采用主题词与自由词相结合的方式进行检索,收集NET治疗儿童和青少年PTSD的文献。根据Cochrane协作网更新的偏倚风险评估手册中对随机对照试验的真实性评价标准（2011）,评价文献质量。采用RevMan 5.4对纳入的随机对照试验进行Meta分析。结果 纳入9篇文献,共包括394例儿童和青少年PTSD患者。Meta分析结果显示,在PTSD症状缓解程度方面,干预后1~3个月（SMD=0.22,95% CI：-0.84~1.28）以及干预后6个月（SMD=0.21,95% CI：-0.75~1.17）,NET与放松疗法的效果比较,差异无统计学意义;干预后1~3个月（SMD=-0.66,95% CI：-1.04~-0.27）以及干预后6个月（SMD=-0.77,95% CI：-1.36~-0.19）,NET的效果均优于常规治疗,差异均有统计学意义。在抑郁症状缓解程度方面,治疗后1~3个月,NET与常规治疗的效果比较,差异无统计学意义（SMD=-0.39,95% CI：-0.98~0.21）;干预后6个月,NET与常规治疗的效果比较,差异无统计学意义（SMD=-0.74,95% CI：-2.23~0.75）。在心理困扰缓解程度方面,干预后1~3个月,NET与常规治疗的效果比较,差异无统计学意义（SMD=-0.54,95% CI：-2.14~1.07）。在食欲亢进缓解程度方面,NET与常规治疗的效果比较,差异无统计学意义（SMD=-0.17,95% CI：-0.54~0.19）。结论 与常规治疗相比,NET对缓解儿童和青少年PTSD症状的效果更佳,且具有中长期效果,但在改善抑郁症状、心理困扰以及食欲亢进方面无明显优势。     

年轻乳腺癌患者配偶二元应对现状及影响因素研究

目的 调查了解年轻乳腺癌患者配偶二元应对现状,并分析其影响因素.方法 选取长沙市7所三级甲等医院乳腺科268名符合纳入标准的年轻乳腺癌患者配偶作为研究对象,采用自制的一般资料调查表、二元应对量表(The Dyadic Coping Inventory,DCI)、婚姻调适量表(Marriage Adjustment Te...