顶体酶抑制剂KF-950对兔的抗生育作用

本文观察ＫＦ－９５０对兔的抗生育作用。ＫＦ－９５０对家兔阴道给药５ｍｉｎ后人工授精,１０～１４ｄ后剖腹计数黄体数和宫内胚胎数。结果示 ＫＦ－９５０ ３ ｍｇ组家兔卵受精率１０％（溶剂对照组１００％,两组相差显著,Ｐ＜０．０５）,避孕率７１．４３％（溶剂对照组避孕率为０,两组相差显著,Ｐ＜０．０１）。ＫＦ－９５０ ６ ｍｇ组避孕率１００％。研究认为 ＫＦ－９５０在体内有明确避孕效果。     

经皮附睾/睾丸穿刺行ICSI围手术期护理

目的：总结睾丸穿刺行卵泡浆内单精子注射围手术期的护理经验。方法：对从2010年1月到2012年12月共 例行经皮附睾/睾丸穿刺行卵泡浆内单精子注射。结果： 例成功取到精子,行卵泡浆内单精子注射,无任何并发症。结论：充分的围手术期护理,如：心理咨询、健康宣教、细致的术前、术中、术后的护理,能有效预防穿刺后各种并发症,提高夫妇生活质量。     

45岁以上卵巢功能衰退女性受卵助孕

目的:探讨符合计划生育政策、45周岁以上女性受卵助孕的可行性。方法:45~50周岁女性10例,其中4例已绝经,6例月经不规则。所有卵子均经卵细胞浆内单精子注射(ICSI)受精,冷冻所有胚胎,择期在激素替代(HRT)周期下行冷冻胚胎移植(FET)。结果:10个周期获得赠卵47个(平均4.7个),冷冻胚胎36个,解冻后获得可移植胚胎25个。在HRT的16~20天行FET。获生化妊娠7例(70%),移植4周后阴超见临床妊娠6例(60%)。5例为单胎,1例为双胎,其中1例孕2个月流产,其余5例均经剖宫产分娩健康新生儿,移植周期临床妊娠率60%,移植周期分娩率50%。最高分娩年龄51岁,为双胎。结论:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术可成为治疗45岁以上卵巢功能衰退女性的助孕捷径;成熟的IVF-ET临床及实验室条件、子宫内膜受容性调整及黄体支持治疗是该项技术的三大关键因素;该技术可引发如卵子来源、高危妊娠并发症、高龄双亲等伦理及法律问题。     

分子氢对雄性小鼠生殖系统高水平小剂量电离辐射损伤的防护作用

目的 探讨分子氢对雄性小鼠生殖系统高水平小剂量电离辐射损伤的防护作用及机制。方法 将小鼠精原细胞系GC-1 spg细胞分为对照组、加氢组、4 Gy照射组、4 Gy照射加氢组,在各组细胞处理后24 h时采用流式细胞术检测细胞凋亡率。将72只雄性BALB/c小鼠分为对照组、加氢组、0.25 Gy照射组、0.25 Gy照射加氢组、0.5 Gy照射组、0.5 Gy照射加氢组,每组12只。小鼠加氢处理采用饮用富氢水联合呼吸高浓度氢气法。各组小鼠经相应处理后24 h分离睾丸组织进行H-E染色,并于内眦静脉取血,采用ELISA试剂盒检测促性腺激素释放激素（GnRH）、血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮含量。照射后4周分离小鼠双侧附睾制备精子悬液,以精子彗星电泳实验检测精子DNA损伤情况。结果 4 Gy照射加氢组GC-1 spg细胞的24 h凋亡率低于4 Gy照射组,差异有统计学意义（t=7.186,P<0.01）。加氢处理缓解了0.5 Gy照射导致的小鼠睾丸组织损伤,纠正了0.25 Gy、0.5 Gy照射诱发的FSH水平升高（t_{0.25 Gy}=3.195 8,P_{0.25 Gy}=0.019;t_{0.5 Gy}=10.723 4,P_{0.5 Gy}<0.05）,并减轻了0.25 Gy、0.5 Gy照射后4周小鼠精子DNA彗星拖尾程度和DNA损伤情况（尾部面积：t_{0.25 Gy}=16.592 3,t_{0.5 Gy}=15.891 5;尾部DNA含量：t_{0.25 Gy}=11.296 5,t_{0.5 Gy}=13.785 0;尾部DNA百分含量：t_{0.25 Gy}=26.834 0,t_{0.5 Gy}=10.325 7;尾长：t_{0.25 Gy}=16.865 4,t_{0.5 Gy}=15.441 2;尾矩：t_{0.25 Gy}=26.979 4,t_{0.5 Gy}=13.174 2;Olive尾矩：t_{0.25 Gy}=24.752 4,t_{0.5 Gy}=6.896 1;P均<0.05）。结论 分子氢通过降低精原细胞凋亡、调节激素紊乱、减轻精子DNA损伤等方式对雄性小鼠生殖系统高水平小剂量辐射损伤发挥防护作用。     

黄体酮阴道缓释凝胶与黄体酮针剂应用于IVF/ICSI周期的效果与护理

目的: 对比黄体酮阴道缓释凝胶与黄体酮针在IVF/ICSI--ET周期中的应用效果与护理。方法 : 采用自主设计的问卷,将2013年12月到2014年5月随机对长方案周期患者67例术后使用黄体酮阴道缓释凝胶与87例术后使用黄体酮针剂进行黄体支持,临床治疗效果及护理效果进行比较。结果: 观察指标临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率P=0.991,＞0.05,可以认为三种临床效果的有效率相同。临床护理效果指标比较如疼痛、影响休息、方便程度、满意度P≤0.05有显著的差异。结论 : 黄体酮阴道凝胶与黄体酮针在IVF/ICSI周期中相比 ,周期临床成功率不变。但在患者无需往返医院用药,休息更充分;往返医院次数明显降低,患者自行阴道塞药,方便程度提高;患者不良反应减少,疼痛程度降低;最终患者用药满意度提高。     

1998-2007年上海市体外受精-胚胎移植子代出生缺陷情况分析

目的 对1998-2007年上海市体外受精-胚胎移植(IVF-ET)子代出生缺陷情况进行分析,了解影响出生缺陷发生的因素.方法 回顾性分析1998-2007年于上海市7个生殖医学中心(包括上海集爱遗传与不育诊疗中心、上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心、国际和平妇幼保健院生殖医学中心、上海第一妇婴保健院生殖医学中心、上海市第九人民医院及上海长海医院生殖氏学中心)接受辅助生殖技术助孕并妊娠28周后分娩活产新生儿的产妇及其子代的随访资料.共收集产妇6551例及其子代8507例.了解子代的出生缺陷类型及发生率,并分析不同辅助生殖技术、子代性别、产妇年龄、妊娠胚胎数及精子获取方式对出生缺陷发生的影响.结果 8507例子代中,出生缺陷发生率为1.08%(92/8507),其中循环系统畸形的发生率最高,占所有出生缺陷的34%(31/92).IVF后移植新鲜胚胎、IVF后移植冻融胚胎、卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)后移植新鲜胚胎及ICSI后移植冻融胚胎者的出生缺陷率分别为1.21%(34/2799)、1.07%(20/1871)、1.04%(23/2212)和0.92%(15/1625),分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).男性和女性子代出生缺陷的发生率分别为1.12%(49/4371)和1.02%(42/4136),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);子代出生缺陷的发生率随母亲年龄的增加而增长,其中母亲年龄<30岁者为0.84%(41/4884),与>35岁者[1.77%(16/902)]比较,差异有统计学意义(P<0.05);单胎、双胎及三胎妊娠者的子代出生缺陷发生率分别为0.53%(25/4679)、1.59%(57/3576)和3.97%(10/252),分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);采用自然射精、附睾穿刺和他人供精方式出生的子代出生缺陷发生率分别为1.09%(81/7419)、1.21%(7/579)和0.79%(4/509),分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 IVF-ET未增加子代出生缺陷的发生率,不同授精方式、胚胎处理方式及精子获取方式也与子代出生缺陷发生率无关,而高龄产妇和多胎妊娠则明显增加子代出生缺陷的发生率.     

主动呼吸循环技术对胸部创伤患者肺功能康复的影响

目的分析主动呼吸循环技术对胸部创伤患者肺功能康复的影响。 方法选择2018年1月到2020年9月在我院治疗的70例胸部创伤患者,随机分为观察组36例、对照组34例。对照组给予常规康复训练治疗,观察组给予主动呼吸循环技术治疗。比较两组拔管时间、住院时间、1秒用力呼气容积(FVE₁)、用力肺活量(FVC)及呼气峰流速(PEF)、呼吸频率、最大通气量及时间通气量、SpO₂、PaO₂及并发症发生情况。 结果观察组拔管时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05);与干预前比较,观察组和对照组FVE₁、FVC及PEF检验结果比较无显著差异;干预后,观察组和对照组FVE₁、FVC及PEF均随着时间的推移而升高,观察组高于对照组(P<0.05);与干预前比较,两组呼吸频率、最大通气量及时间通气量检验结果比较无显著差异;干预后,两组呼吸频率均随着时间的推移而升降低,观察组低于对照组,最大通气量及时间通气量均随着时间的推移而升高,观察组高于对照组(P<0.05);与干预前比较,观察组和对照组SpO₂、PaO₂检验结果比较无显著差异;干预后,观察组和对照组SpO₂、PaO₂均随着时间的推移而升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组并发症发生情况显著低于对照组(P<0.05)。 结论在胸部创伤患者中应用主动呼吸循环技术效果显著,可有效改善患者肺功能康复。