综合医院121例自杀急诊住院患者调查分析

自杀行为已经成为一个重要的心理卫生问题和公共卫生问题,世界各国学者越来越重视自杀研究工作,以便系统监测自杀行为的特征。我国少数城市已经开始对综合医院急诊自杀的特征开展调查研究,并对急诊自杀未遂病人进行心理评估和干预。我们调查了上海部分综合医院急诊收治的自杀者情况,现报道如下。1资料1．1对象和方法:2004年1月至2005年5月,我们采用自编的自杀调查表对上海3家综合医院急救的121例自杀者进行登记,登记内容包括姓名、自杀日期、性别、年龄、职业、婚姻状况、文化     

社区精神障碍患者的生活质量影响因素分析

目的 了解影响生产质量的有关因素，为有效地进行社区康复提供参考。方法 调查２４５例精神障碍患者，其中精神分裂症占８０．８％，情感性和器质性精神障碍分别占９．３％和９．７％。调查工具主生活质量量表。结果 教育程度低，对社区不良影响严重、工作能力差以及社会支持较少的患者生活质量较低，逐步回最分析显示影响生活质量的主要集中在社会功能和社会支持两方面。结论 影响病人生活质量的因素是多方面的，在社区康复过程     

多奈哌齐合并奥氮平治疗伴行为和精神症状的阿尔茨海默病的对照研究

目的研究多奈哌齐合并奥氮平治疗伴行为和精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia BPSD)的阿尔茨海默病(AD)的疗效及安全性.方法开放性对照研究,诊断和人组应用NINCDS-ADRDA(美国国立神经疾病和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会)标准、DSM-Ⅳ-R(美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册-R)标准、Hachinski缺血指数量表、HAMD(汉密顿抑郁量表)和MMSE(简易精神状态检查),97例患者分为传统治疗(n=27)、单用多奈哌齐(n=25)、单用奥氮平(n=24)和多奈哌齐合并奥氮平(n=21)等四组,分别于疗程2周末、6周末和12周末进行有效性和安全性评定,有效性评定项目有MMSE、BPRS和CGI,安全性评定有TESS和临床记录.结果MMSE、BPRS、CGI-SI评分及BPRS加减分比较,多奈哌齐合并奥氮平组治疗后2、6、12周末均优于传统治疗组,差异有非常显著牲(P＜0.01),MMSE加减分比较,多奈哌齐合并奥氮平组治疗后6、12周末均优于传统治疗组,差异有非常显著性(P＜0.01);四组治疗后2、6、12周末TESS分别为2.38±1.92,2.24±1.88和1.71±1.63,四组总体比较及组间两两比较P＞0.05,差异无显著性.结论多奈哌齐合并奥氮平治疗AD伴BPSD快速有效安全.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪与厄贝沙坦在原发性高血压病治疗中的比较

<正>高血压是常见的心血管疾病,严重影响了人们的生活质量。临床多采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对高血压进行治疗,具有较好的临床疗效且不良反应较低,常见药物为氯沙坦(科素亚)、厄贝沙坦氢氯噻嗪(安博诺)、缬沙坦(代文)和厄贝沙坦(安博维),但是由于各种药物的化学成分不同,因而其临床疗效也有差异[1]。本文选取2010年1月至2014年1月期间我院接受治疗的108例原发性高     

团体心理治疗对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响

目的探讨团体心理治疗对精神分裂症患者的临床疗效和生活质量的影响,为临床心理治疗的介入提供理论依据。方法选取我院收治的精神分裂症患者162例,随机分为观察组和对照组各81例。对照组采用单纯抗精神病药物口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用团体心理治疗。治疗8周后,通过阳性和阴性症状量表(PANSS)和WHOQOL-100量表评估,对比两组患者的临床疗效和生活质量的变化情况。结果观察组的PANSS量表评估结果为(37.96±11.72)分,对照组的PANSS量表评估结果为(48.54±12.06)分。两组患者治疗后的PANSS量表评估结果均显著低于治疗前(t=8.75,11.22;P0.05),而观察组治疗后的PANSS量表评估结果显著低于对照组(t=3.59,P0.05),两组患者治疗后的环境领域和精神支柱与治疗前对比,差异均没有统计学意义(t=0.23,0.17;P0.05),而生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和总评结果均显著高于治疗前(t=3.57,6.98,6.05,6.13,6.79;P0.05),观察组治疗后的心理领域、独立性领域、社会关系领域和总评结果均显著高于对照组(t=4.42,4.35,3.77,5.25;P0.05)。结论团体心理治疗有助于提高精神分裂症患者的临床治疗效果,改善患者的生活质量,值得进一步推广应用。     

抗精神病药与男性性功能障碍

近些年来,随着人们思想意识的转变和生活水平提高,性功能及性生活的质量越来越受到重视,因此针对性功能状况和障碍的调查研究能得以比较顺利开展.国外有调查显示,普通人群中男性性功能异常率是40%,其中以早泄、阳萎最多,分别是20%～40%、7%～10%,性兴趣下降为16%[1].国内研究发现,男性精神分裂症患者的性功能障碍发生率显著高于正常对照组,高达55.2%,Logistic回归分析表明抗精神病药物是导致男性精神分裂症患者性功能障碍的首要因素[2],这点与既往国内、外研究结果一致[3-6].抗精神病药物(antipsychotic drug,APD)引起性功能障碍(sexual dysfunction,SD)在精神科临床极为常见.本文从抗精神病药物引起性功能障碍的流行病学资料、作用机制、处理原则等几个方面进行综述.     

社区精神分裂症患者精神康复状况及相关因素调查

目的：了解社区精神分裂症患者的精神康复状况并分析相关影响因素。方法：应用自编问卷收集178例社区精神分裂症患者的精神康复相关资料，由精神科医生对患者评定社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、临床大体印象量表（CGI）、简明精神病量表（BPRS）。结果：轻度精神残疾者为60．7％，中度及以上者为39．3％。患者的年龄、婚姻状况、首次发病年龄、病程、住院次数、治疗依从性、病情严重程度、精神症状及自知力与患者的社会功能恢复情况显著相关。结论：社区精神分裂症患者多数社会功能恢复较好，患者的社会人口学特征、治疗依从性和病情严重程度影响康复状况。     

加强心理咨询师的继续教育,提高心理咨询师执业技能

2003年我国劳动和社会保障部出台《心理咨询师国家职业标准》以来,心理咨询服务在我国受到了前所未有的广泛关注。心理咨询服务已经成为人们生活中的重要内容,心理咨询师也被称为是21世纪最热门的职业之一。随着心理咨询行业的发展,心理咨询师自身的职业发展和提高也引起了专业人员的关注。近年来,笔者参加了我国部分地区的心理咨询师的培训、督导和鉴定工作;笔者认为,加强心理咨询师的继续教育,提高心理咨询执业技能是当务之急。提出初步看法,希望引起有关方面的重视。1心理咨询师的职业发展是和谐社会的进步在当今我国建立和谐社会过程中,怎样建立和谐的心理健康服务,不断适应并满足社会日益增长的心理健康需求,值得我们专业人员思考。心理咨询的社会化服务代表了我国心理健康事业的进步,在当今我国建立和谐社会过程中,提供和谐的心理健康服务在以下方面是具有积极和重要的意义的。心理咨询师的职业发展是和谐社会的进步。1.1和谐的社会需要和谐的心理健康服务胡锦涛总书记在“十七大”报告中提出要“加强和改进思想政治工作,注重人文关怀和心理疏导,用正确方式处理人际关系。”在大力建设和谐社会的今天,重视人文关怀有着非常积极的意义。党的十七大报告第一次把“心理疏导...     

上海中心城区养老院老人心理健康状况及自杀意念调查

目的:了解城市养老机构老年心理健康及自杀的状况,为更好服务老人的心理健康提供理论依据。方法:采用贝克(BECK)自杀意念量表、汉密尔顿焦虑评定(HAMA)量表、汉密尔顿抑郁(17项)评定(HAMD-17)量表,对2015年11月至2016年3月在上海市徐汇区10家养老机构501例老人心理健康状况、自杀相关情况进行评估,并分析相关的影响因素。结果:发现有16.8%的老年人存在抑郁情绪,5.6%老年人存在自杀意念。与无自杀意念人群相比,有自杀意念者HAMA(Z=-7.799,P0.01)、HAMD-17(Z=-8.491,P0.01)及BECK自杀意念评分无论在最近1周(Z=-9.443,P0.01)还是在最严重时(Z=-12.472,P0.01)均明显增高。自杀意念危险因素Logistic回归分析发现HAMD-17评分及有自杀家族史为危险因素,有统计学意义(P0.05)。结论:上海中心城区养老院的老人抑郁情绪及自杀意念相对突出,关注养老机构老人的心理健康能有效降低自杀风险。     

临床痊愈在抑郁症治疗中的意义及用药选择

抑郁症是一种常见、慢性且容易复发的精神疾病,发病率较高,在全世界范围内8％～12％在一生中会患有抑郁症。抑郁症会给患者带来极大的健康负担和经济负担,同时也会严重影响患者的社会功能和生活质量。世界卫生组织预计,至2020年抑郁症会成仅次于缺血性心脏病的全球第二大影响伤残调整生命年（disability—adjusted lif eyear,DALY）的疾病。