医院绩效评价指标体系初探

一、建立医院绩效评价指标体系的必要性医药卫生体制改革的总体目标 ,是用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务 ,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要。到目前为止 ,卫生改革进行到了什么程度 ?离实现改革总体目标还有多远 ?这是一个不可回避的问题。这里暂不讨论改革的过程 ,而先论及改革的结果。什么样的费用水平是“比较低廉的费用” ?什么样的服务是“比较优质的服务” ?达到什么程度才算是“满足人民群众基本医疗服务的需要” ?作为改革成功与否的标志 ,需要量化指标的评价。能否取得改革的成功 ,也需要量化指标的引导 ,因此 ,尽…     

雷尼替丁临床应用不良反应68例回顾性分析

利用文献计量学方法，回顾分析了１９９０年以来报道的雷尼替丁临床应用不良反应６８例。结果表明，出现不良反应的患者年龄、性别、原发病均与原发病患病率一致；剂型主要为口服剂，剂量在常规用量范围内３６例占５２．３％，出现不良反应时间为用药中及用药后１～１０ｄ内为多；不良反应类型、累及系统及器官主要为血液系统１３例（１９．１％），中枢系统１２例（１７．６％），变态反应１１例（１６．２％），肾损害均为９例（１     

米诺环素的药物动力学和生物利用度

8名受试者交叉口服2个药厂的米诺环素胶囊后,采用 HPLC 法测定血药浓度,进行相对生物利用度研究。对T_(max)、C_(max)、k、k_a 和 AUC 等的统计分析表明,两种产品无显著差异。口服首次负荷量300mg,然后每隔12h 给予100mg 连续4天,由模拟血药浓度-时间曲线求得的数值与实测浓度相符。     

海南民间常用格木药整理研究

海南省是我国最南端的岛屿省。其地理位置、自然条件优越,具有热带亚热带的气候特征,雨量充足,万木争荣,药用植物有2500余种。民间使用药物类别众多,格木药就是其中之一。格木,海南民间称“格”,亦即茎木中具带有某种颜色质地较硬的心材部分。以格木入药的称“格木药”。格木药在海南民间使用治疗常见疾病已形成特色。本文系笔者经过多年悉心调查收集、整理研究汇集而成,拟分述介绍以飨读者。 1、花梨格 花梨格亦为降香格、降香木。为豆科植物降香檀Dalbergia odoriferaT.Chen的心材。本品盛产海南,为海南特产。海南人最早使用花梨格入药,用其带有棕红色的茎木心材加水研磨用以治疗各类疼痛。亦可用其粉末外敷,止痛止血。用花梨木制成的各种家具床桌,可以祛邪除疾,达到医疗保健作用,深受民众欢迎。“降香”一药已收入历版中国药典。     

海南省沿海渔民儿童贫血调查

贫血症在小儿常见,有关调查颇多,但缺乏海岛渔民儿童7～14岁组有关资料。故1991年10月对海南省陵水县新村渔民小学在校学生466名进行检查。经过血红蛋白测定(氰化高铁法)。血清铁蛋白测定(酶标法)及血红蛋白电泳(CAM)法检查。发现贫血者(Hb<120g/L)171名,贫血患病率为36.4％,铁缺乏者(SF<20ng/ml)53人,占受检人数11.4％。并发现5例血红蛋白异常,分别为β地中海贫血2例,HbE2例,Hbjl例。本组贫血率与本省比较,高于陈氏报道的汉族学龄前儿童(27.4％)及刘氏报道的黎族学龄前儿童(28.3％)。经善食调查发现新村渔民子女饮食单调,动物蛋白主要来源是鱼干或鲜鱼,其它肉类及青菜进食     

头孢菌素类抗生素的降解机制

头孢菌素类抗生素在酸性和碱性条件下不稳定,易发生降解反应,其降解反应主要发生在C-3位取代基,β-酰胺环、C-4位羧基和C-7位侧链酰胺键。对近年来头孢菌素类抗生素降解机理研究进展进行详尽的介绍。     

应用免疫酶组化ABC法在石蜡切片上检测狂犬病毒

狂犬病是常见的人兽共患的病毒性传染病。除人之外,犬、猫、鼠、猪和牛等动物也常受到本病毒感染。人可由被感染的动物咬伤而被感染。 狂犬病最具特征性的病理形态学改变是神经细胞胞浆内出现内基氏小体,一般常以此作为病理诊断的依据。但常规石蜡切片,该小体检出阳性率低。本文试用酶标亲合免疫ABC法检测在石蜡切片上检测狂犬病毒,取得满意的结果,有推广价值。     

霉酚酸酯治疗肾病综合征8例观察

我院于１９９８年１２月开始应用霉酚酸酯（ＭＭ）。治疗成人及儿童难治性肾病综合征（肾综）８例,取得良好的效果,现将临床资料报告如下。 治疗对象 原发性难治性肾综７例,女４例,男３例,年龄２８－４２岁６例;１例为８岁男童,病程６个月～３年。激素抵抗型４型（其中１例肾活检诊断为微小病变型）,激素依赖型２例,因激素、环孢素（ＣＳＡ）副作用停止用药１例, ＩＶ型狼疮肾炎（ ＬＮ）顽固性肾综 １例（经肾活检诊断）。有肾功能损害２例,其中１例曾血透治疗２次。 治疗方法成人服 ＭＭＦ１．０ ｇ ｂｉｄ,儿童服２０ ｍｇ·…     

山苦茶的抗菌和抗病毒作用研究

山苦茶的水蒸馏液成分对金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌等六种试验菌无抗菌作用。但山苦茶的水提取液对大部分试验菌具有一定的抑菌效果。山苦茶干品的水提取液对金黄色葡萄球菌的抑菌效果最好,1:1水提液抑菌环直径为11 mm,最小抑菌浓度1:32;对福氏志贺氏菌的效果次之,抑菌环直径为11.5 mm,最小抑菌浓度为1:8;对铜绿色假单胞菌的抑菌效果最差,纸片法未见抑菌环,稀释法测得最小抑菌浓度为1:2。抗病毒作用研究用CPE法观察,对慢病毒Maedi病毒1011株无作用,而观察到在1:25的浓度时,对SYN羊二倍体细胞有细胞毒性作用。     

神经保护剂治疗急性缺血性脑卒中180例临床疗效

脑卒中根据病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类[1].其中缺血性脑卒中约占全部脑卒中70％,发病后中枢神经系统受到严重的缺血缺氧损伤,常会致严重神经功能缺损,甚至死亡,而存活的患者常伴有神经系统局灶体征和意识障碍[2-4].本研究旨在观察神经保护剂神经节苷脂治疗缺血性脑卒中的临床疗效. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年1月至2011年6月我院神经内科住院脑卒中患者180例,随机分为治疗组和对照组各90例,其中治疗组男49例,女41例,年龄42 ～ 72[平均(61.34 ±8.87)]岁;对照组男51例,女39例,年龄39 ～ 75[平均(61.33±10.66)]岁,两组年龄、性别、神经功能缺损评分差异明显(P＞0.05).