人肠道病毒71型及柯萨奇病毒A组16型VP1蛋白的真核表达

目的：克隆人肠道病毒71型（EV71）及柯萨奇病毒A组16型（CA16）的VP1蛋白编码基因，构建相应真核表达质粒在体外进行重组表达，检测其细胞内定位，为EV71及CA16的疫苗研究提供基础。方法：通过PCR扩增分别获取EV71及CA16的VP1编码序列，插入pcFlag载体，分别构建EV71及CA16 VP1与FLAG标签融合的真核表达质粒；瞬时转染人胚肾293T细胞及横纹肌肉瘤RD细胞，Western blot法检测融合蛋白的表达，免疫荧光检测融合蛋白的细胞内定位情况。结果：测序表明两种来源VP1蛋白的重组表达质粒构建正确；分别转染两种不同的细胞后，均可通过Western blot检测到相应蛋白表达；免疫荧光检测显示两种毒株的VP1均表达在细胞质中。结论：外源融合表达EV71或CA16 VP1蛋白的真核表达质粒构建成功；所构建质粒分别转染细胞后，均可在细胞质内检测到VP1融合蛋白的表达。     

医患诚信现状剖析

近几年来,诚信缺失现象大量涌现,信用问题日益凸现,医疗行业也深陷其中。医患诚信问题严重地挫伤了医患感情,医患间不信任情绪不断加深。关注和研究我国医患关系中的诚信伦理问题已刻不容缓。     

应用可吸收钉棒治疗关节内骨折

目的探讨可吸收钉、棒治疗关节内骨折的效果。方法1998年6月～2004年8月，应用自身增强一聚乙酯（self-reinforced polyglycolic acid，SR—PGA）、自身增强一聚丙酯（self—reinforced poly—L—Lacticacid，SR—PLLA）可吸收螺钉、棒，手术治疗关节内骨折35例，其中男30例，女5例。年龄4～62岁。均为关节内或关节周围松质骨骨折。手术时间为伤后3h～29d。应用SR—PGA全螺纹钉9枚，SR—PLLA拉力螺钉26枚，SR—PLLA固定棒15枚。术后行骨牵引或石膏外固定。结果患者术后获随访3～60个月，平均28个月，伤口均Ⅰ期愈合；骨折于1～3个月内达临床愈合，无再移位、感染及局部积液。患者关节功能恢复满意。根据美国骨科协会（AASO）关节功能评价：优26例，良7例，可1例，差1例，优良率94．3％。结论可吸收内固定钉、棒治疗关节内及关节周围骨折，免除了患者二次手术取出内固定物的痛苦，是一种有效和较为理想的方法。     

关于正确掌握住院病人的服药时间

给药法是治疗、预防、诊断疾病的重要手段之一 ,是护理实践中重要的一环 ,是护士最重要的护理职责之一。临床中对于一般病情尤其是慢性疾病的病人在治疗中多以口服给药为主 ,在给药护理中 ,护士不仅承担着根据医嘱将药物准确地给予病人并帮助病人服药的任务 ,同时肩负着指导病人正确、安全、适当用药的责任。下面就我们 10多年来的工作实践谈谈护理人员如何掌握发服药时间的体会。1　按时间给药的重要性在临床护理工作中 ,护理人员常常担负着清领、保管药物和直接对病人的药疗等工作。因此护士必须掌握各种药物的知识 ,并根据药物的性质和药…     

硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌症疼痛的临床疗效

目的 :观察硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌症疼痛的临床镇痛疗效。方法 :中、重度癌症疼痛 6 5例口服硫酸吗啡控释片。用药期间未行抗肿瘤治疗。结果 :连续用药 15～ 312天 ,剂量 (6 0～810 )mg/d。本组 (86 2 %)吗啡用量 <30 0mg/d。中、重度癌症疼痛患者治疗前后疼痛强度分别为 5 4 6± 0 5 1,8 5 6± 0 4 6和 1 5l± 1 2 1,2 5 4± 1 5 5。本组治疗前后疼痛强度为7 92± 1 5 4和 2 2 6± 1 5 8,两者比较差异十分显著 (P <0 0 0 1)。结论 :硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌症疼痛疗效肯定。     

精索静脉曲张患者精索静脉和外周血睾酮水平的对照研究

目的：探讨精索静脉血张患者血浆睾酮水平的变化及其机制。方法：对25例精索静脉曲张患者与22例腹股沟斜疝患者精索静脉和外周血睾酮水平进行对照研究。结果：精索静脉曲张组外周血睾酮浓度与腹股沟斜疝组无差别（P＞0．05），而精索静脉血睾酮浓度两组则有明显差异，精索静脉曲张组精索静脉血中睾酮浓度较腹股沟斜疝组低（P＜0．05）。结论：多种因素可影响外周血睾酮浓度，使其难以准确地反映睾丸分泌睾酮的实际水平，而精索静脉血中的睾酮浓度则能较为直接地反映睾丸的睾酮分泌能力。     

持续硬膜外输注法用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的 观察连续恒量硬膜外注射镇痛法用于剖宫产术后镇痛的效果及其副作用。方法80例剖宫产手术患者随机分为持续硬膜外输注镇痛组(CCEA组)和对照组(M组)。CCEA组术后保留硬膜外导管,采用负荷量+连续恒量法镇痛,给子负荷量后采用艾克孚镇痛泵2 ml/h持续输注低浓度吗啡、布比卡因、氟哌利多混合液镇痛。M组术毕拔出导管返病房,疼痛时肌注哌替啶1mg/kg。比较两组镇痛效果、术毕及术后生命体征和副作用发生率。结果 术后各时点VAS评分两组差异有极显著性意义;两组产妇术后平均血压、呼吸频率及副作用发生率差异无显著性意义。结论 剖宫产术后用CCEA法镇痛安全有效,是一种值得推广的镇痛方法。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床价值。方法 回顾性分析2002年1月，2004年2月该院运用腹腔镜手术方法治疗的8例输卵管间质部妊娠病例。结果 8例病例均采用腹腔镜下电凝切除患侧输卵管术式，临床效果与剖腹手术相等，但术中出血量明显减少，术后住院时间明显缩短，而手术时间无延长。结论 腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠切实可行，具有微创效优的效果。     

立止血过敏性休克的急救配合和护理对策

静脉注射立止血发生过敏性休克的病例极其罕见,本文分析总结了1例术前使用立止血后发生过敏性休克婴儿的抢救和护理,认为静脉注射立止血后应密切注意药物反应,及早发现过敏性休克的发生;在抢救时应使患儿去枕仰卧保持呼吸道通畅,吸氧,吸痰,保暖,密切观察皮肤颜色、生命体征、血氧饱和度的变化。通过本例的报告,提醒临床医务人员应加强立止血不良反应的观察和监护,严防并发症的发生。