急性呼吸窘迫综合征早期进展与预后的关系

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者早期进展的高危因素,为早期发现ARDS进展的高危患者并进行早期干预提供参考。方法 对来自多中心临床研究项目中接受机械通气的轻中度ARDS患者数据进行回顾分析,根据机械通气72 h内ARDS严重程度分级是否进展为下一级分为早期进展组和非进展组,采用χ2检验进行组间比较,采用Logistic回归分析ARDS患者进展的高危因素并比较两组患者的预后情况。结果 共纳入有创机械通气的轻中度ARDS患者355例,其中72 h进展的患者97例（27.3%）;进展组男性占78.4%,非进展组男性占64.0%;进展组ARDS患者较非进展组ARDS的28天无机械通气时间更短、重症监护病房（intensive care unit,ICU）病死率更高、30天及60天患者存活率更低（P<0.05）,但两组患者的ICU住院时间无明显差异（P>0.05）。单因素及多因素回归分析显示进展组ARDS患者基线氧合指数较低[比值比（odds ratio,OR）=0.979,95%置信区间（confi...     

基于三焦气化理论探究扶阳抑阴法在恶性肿瘤水液代谢异常疾病治疗中的运用

中医药从整体上调节人体水液代谢,在治疗肿瘤相关积液和水肿方面认为三焦是水液代谢的通道,三焦的气化功能推动全身水液代谢,而阳气又推动三焦气化。病理条件下阳化气不足致三焦气化失司,阴成形太过致三焦水饮内生。以扶阳抑阴法通调三焦,在恢复三焦阳气周转的同时消除痰浊、水湿、瘀血等阴邪病理产物,澄清三焦水道使源流自清而畅达。     

吕文良从“肝脾一体”论治非酒精性脂肪性肝病经验

非酒精性脂肪性肝病随着病情发展可进展为肝硬化、肝癌。吕文良教授基于多年临床经验,认为本病病因与饮食、情志、劳逸相关,基本病机为肝脾不调,气血失和,痰、湿、浊、瘀为本病的主要病理产物。并从“肝脾一体”角度提出三条治则：疏肝理脾,首重益气;祛湿化浊,调气和血;灵活取舍,病证结合。注重个体化综合诊疗,重视患者自身生活方式对本病的影响,治疗效果较好。     

近30年中医药防治功能性肛门直肠痛研究文献可视化分析

目的 分析国内中医药防治功能性肛门直肠痛（FARP）相关文献,了解该研究领域的现状、热点及趋势,为中医药防治FARP提供研究方向。方法 检索并筛选中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献数据库（CBM）1992年1月1日-2022年4月30日收录的中医药防治FARP的相关文献。采用EndNoteX9软件去重,采用VOSviewer1.6.18和CiteSpace5.3R4对发文量、作者、机构、关键词进行可视化分析。结果 共纳入文献594篇。核心作者104位,其中王业皇发文量最高（9篇）,形成了以陆金根、王业皇、丁义江、王振宜、任伟涛、黄德铨等为代表的多个研究团队。南京中医药大学是该领域核心机构。频次较高的关键词有肛门坠胀、混合痔、中药熏洗、临床研究等。研究热点经聚类分析,形成了肛门坠胀、中药熏洗、肛缘水肿、子宫大小、肛门坠痛、临床疗效、中医药治疗、中药坐浴、临床研究、里急后重、中药灌肠11大聚类。关键词时间线分析和突现分析显示,生物反馈、湿热下注、中药坐浴、生活质量、电针可能是今后中医药防治FARP领域研究热点。结论 ...     

有机肥与中微肥施用对三七产量和品质的影响

目的:探究有机肥与中微肥(钙、锌、硼)对三七产量及品质的影响,为三七栽培合理施肥提供理论支撑。方法:设置对照(CK)、有机肥(OM)、锌肥(ZF)、硼肥(BF)、石灰(LF)5个施肥处理,进行两年连续田间小区试验,测定三七生物学性状、产量与皂苷含量。结果:有机肥使用对三七生物学性状无显著影响;微肥显著提升三七花茎长,其中ZF显著提升单花重但降低花序直径,BF作用与ZF相反;LF显著提升茎粗并降低株高。各处理均极显著提高三年七存苗率,提升幅度以LF(20.49%)最高,ZF(16.80%)和OM(16.40%)次之,BF(13.08%)较小。虽然OM、ZF、BF会造成三七单株根重下降,但各处理最终产量均优于对照组,其中BF与LF增产超过17%,达极显著水平。除OM造成总皂苷产出量下降外,其余处理总皂苷产出量均显著高于对照组。结论:在本试验条件下,在常规施肥基础上增施有机肥与中微肥有助于三七产量提高,但有机肥造成的三七总皂苷产出量降低不可忽视。     

基于固本理论的中医治疗在肺癌围手术期康复的应用现况

肺癌,截至2018年世界卫生组织报告,依旧是全球范围内最常见和死亡率最高的恶性肿瘤。手术,是肺癌最主要的治疗方式[1]。随着临床从以疾病为中心逐步转向为以患者的功能和生活质量为中心,全面康复理念已得到普遍接受与推广,因此,肺癌围手术期康复也日益受到重视。中医治疗是全面康复的重要组成部分,与物理治疗、作业治疗、心理治疗等共同组成全面康复。有关中医治疗在肺癌围手术期康复中的作用有许多研究,现概述如下。     

扶正祛毒法在慢性乙型肝炎病毒携带者中的应用及展望

慢性HBV携带者由于没有明显的临床症状,常隐匿进展为肝硬化或肝癌,因此治疗需求迫切.西医发现其核心机制为免疫耐受但无干预手段,中医认识到其“正虚毒伏”病机关键与免疫耐受机制的相通性,以扶正祛毒立法,为免疫耐受期的慢性HBV携带者带来新的治疗前景.