妇产科护理中不安全因素分析与对策研究

目的:分析妇产科护理中不安全地因素和解决对策.方法:分析2016年1月到2017年1月间我院2000起护理事件的临床资料,从护理人员的技能与素质、管理体制和医患配合等方面来分析护理中的不安全因素.结果:在2016年1月到2017年1月间的2000起护理事件中,共计发生医疗事故4起,占0.02％.主要涉及到三个方面:护理人员的法律意识、业务水平和医院医疗安全管理制度.结论:妇产科护理中包含的不安全因素有很多,实际护理实践中,应针对这些因素采取有效地解决对策,降低不良事件的发生率.     

PICC在恶性骨肿瘤手术32例中的应用及护理

目的探讨PICC在恶性骨肿瘤手术患者中的应用及护理措施。方法对32例恶性骨肿瘤患者手术或化疗前1 d行PICC导管留置前后精心护理与观察。结果本组PICC导管留置患者治疗过程中5例发生静脉炎及药物渗漏,2例导管堵塞,1例导管滑脱,其余24例PICC置管患者静脉化疗药物都可以由此注入。结论对做好恶性骨肿瘤手术患者行PICC导管留置前后护理可减少术后化疗并发症的发生,长时间使用符合肿瘤患者多次化疗的需要,同时减轻患者痛苦,提高患者满意度。     

军医大学新生集训及300公里拉练后应激后成长及其影响因素研究

目的 探索军医大学新生集训及300公里拉练后应激后成长及其影响因素.方法 采用应激后成长量表(PTGI)、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、正负性情绪量表(PANAS)、状态-特质焦虑量表(STAI)和流调用抑郁自评量表(CESD),对刚刚结束2个月集训及300公里拉练后的565名某军医大学新生进行调查研究.结果 ①军医大学新生应激后成长总分为(69.19±18.65).②应激后成长与心理弹性、正性情绪呈显著正相关(r值分别为0.728、0.703,P＜0.01),与负性情绪、状态焦虑、特质焦虑、抑郁呈显著负相关(r值分别为-0.499、-0.644、-0.673、-0.249,P＜0.01).③应激后成长高分组在心理弹性、正性情绪的得分显著高于低分组(P＜0.01);在负性情绪、状态焦虑、特质焦虑、抑郁得分均显著低于低分组(P＜0.01).④正性情绪、心理弹性、特质焦虑可以有效预测应激后成长水平,总解释率为61.5％.结论 提升正性情绪与心理弹性水平,降低焦虑和抑郁水平,有助于促进军校大学新生的应激后成长,提升心理健康水平.     

某部新兵集训期心理状况与情绪调节方式及认知偏向的关系

目的 研究某部新兵集训2个月时应激水平、情绪体验特点与情绪调节方式和认知偏向的关系.方法 采用心理应激自评问卷(psychological stress self-evaluation test,PSET)、正性负性情感量表(positive and negative affect scale,PANAS)、情绪调节方式问卷(emotion regulation scale,ERS)和正性负性认知偏向量表(attention to positive and negative inventory scale,APNIS)对某部集训期新兵1 600人进行整群抽样调查.结果 ①某部新兵心理应激T分为(50.04±10.00).不同文化程度新兵心理应激水平差异有统计学意义(F =3.25,P＜0.05).②心理应激高分组在负性情绪、负性认知偏向和表达抑制上均显著高于心理应激低分组(P＜0.01),在正性情绪、正性认知偏向和认知重评上显著低于低分组(P＜0.01).③总体心理应激水平与正性情绪、正性认知偏向和认知重评呈显著负相关(r值分别为-0.49、-0.32、-0.21,P＜0.01);与负性情绪、负性认知偏向和表达抑制呈显著正相关(r值分别为0.48、0.34、0.12,P＜0.01).④正性情绪、负性情绪、负性认知偏向和正性认知偏向可有效预测心理应激水平,总解释率为37.6％.⑤认知重评在正性情绪与心理应激水平之间起调节作用.结论 新兵的心理应激水平与情绪体验特点、情绪调节方式之间密切相关.     

丁苯酞通过混合谱系激酶3信号通路对1-甲基-4-苯基-吡啶离子诱导的SH-SY5Y细胞增殖和凋亡的影响北大核心CSCD

目的探讨丁苯酞对1-甲基-4-苯基-吡啶离子(MPP+)诱导的SH-SY5Y细胞混合谱系激酶3(MLK3)通路的影响,及其对细胞增殖与凋亡的作用机制。方法对数生长期SH-SY5Y细胞分为对照组、MPP+组、丁苯酞组和URMC-099组,对照组正常培养,MPP+组加1 mmol/L MPP+培养24 h,丁苯酞组予10μmol/L丁苯酞预处理3 h后,加入MPP+培养24 h,URMC-099组予200nmol/L MLK3通路特异性抑制剂URMC-099预处理3 h后,加入MPP+培养24 h。倒置相差显微镜观察细胞形态,噻唑蓝比色法检测细胞活性,Annexin-V/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡率,Hoechst33342荧光染色法观察凋亡细胞,Western blotting检测MLK3磷酸化蛋白(p-MLK3)、c-Jun氨基末端激酶磷酸化蛋白(p-JNK)和细胞外调节蛋白激酶磷酸化蛋白(p-ERK1/2)的表达。结果 MPP+组细胞存活率低于对照组(P<0.05),丁苯酞组和URMC-099组细胞存活率高于MPP+组(P<0.05);MPP+组细胞凋亡率高于对照组(P<0.05),丁苯酞组和URMC-099组细胞凋亡率低于MPP+组(P<0.05);与对照组相比,MPP+组p-MLK3、p-JNK蛋白表达量增加(P<0.05),p-ERK1/2蛋白表达量降低(P<0.05);与MPP+组相比,丁苯酞组和URMC-099组p-MLK3、p-JNK蛋白表达量降低(P<0.05),p-ERK1/2蛋白表达量升高(P<0.05)。结论丁苯酞可减少MPP+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,促进细胞增殖,其机制可能是通过抑制MLK3通路,调节下游p-JNK、p-ERK1/2蛋白表达。     

高龄住院患者发生跌倒及坠床高危因素分析及护理对策

<正>随着社会人口的老龄化,高龄住院患者日益增多。跌倒及坠床是高龄住院患者常见的不良事件之一。据报道,65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒或坠床1次或多次~[1]。患者住院期间发生跌倒及坠床的损伤,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者的痛苦和家属的负担,同时也容易引起医疗、护理纠纷。因此,如何预防老年患者住院期间跌倒及坠床的发生,已成为护理管理者日益关注的问题~[2-3]。本文就预防住院     

数字化教学模式在妇产科实践教学中的应用

随着网络数字化、信息化的发展,在传统的教学模式基础上,多种形式的数字化教学已经深入到医学教学的各个学科领域并发挥着重要的作用。文章分析数字化教学模式在妇产科实践教学中的优势,强调其与传统教学模式相结合以达到提高实践教学质量的过程中的注意事项。     

抗CD147人源单链抗体的筛选及生物特性初步鉴定

目的利用噬菌体展示技术筛选特异性抗CD147人源单链抗体(human anti-CD147 sc Fvs)并进行生物特性鉴定。方法以真核表达的CD147蛋白为抗原,采用"酸洗脱法"对库进行4轮富集性筛选、以ELISA法对筛选克隆的结合活性进行测定,以竞争ELISA和Western blot实验对获得的噬菌体抗体和可溶性sc Fv的特异性进行鉴定,通过DNA测序核实特异性sc Fvs的人源性及其亚群,以硫氰酸盐洗脱法对获得的抗体进行相对亲和力分析。结果经过4轮的富集性筛选,共筛出4个与CD147特异性结合的阳性克隆,其中3个获得可溶性表达,竞争抑制及Western blot实验证实其能与CD147特异性结合。DNA序列分析证实3个阳性克隆具有不同的基因型,三者的轻链可变区分别属于V_λⅠ、V_κⅡ、V_λⅢ亚群,重链可变区分别属于V_HⅠ、V_HⅢ、V_HⅢ亚群。硫氰酸盐洗脱法测出13号、15号和168号3个human anti-CD147 sc Fvs的亲和力分别为0.20 mol/L、0.35 mol/L和0.6 mol/L。结论成功从大容量噬菌体抗体库中筛选到特异性human anti-CD147 sc Fvs,为进一步研究该抗体的功能及应用前景奠定了基础。     

吉法酯对大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用

目的研究吉法酯对DMF和乙醇联合致胃黏膜损伤的保护作用。方法大鼠随机分为3组。各组提前药物灌胃,然后用DMF和乙醇致胃损伤,测定胃黏膜溃疡指数、胃黏膜血流、胃黏膜氨基己糖含量,并观察组织学变化。结果预防组与损伤组比较,胃黏膜损伤指数明显下降,胃黏膜血流明显增加,胃黏膜氨基己糖含量亦明显增加。结论吉法酯对DMF和乙醇联合致大鼠急性胃黏膜损伤具有预防保护作用。