失禁性皮炎的危险因素及防治措施的研究进展

失禁性皮炎 (incontinence-associateddermatitis,IAD)是指大小便失禁引起的并发症, 是失禁病人常见的问题。因肛周和会阴部经常受尿渍及粪便的不良刺激而引起,出现瘙痒及不适感,甚至造成皮肤破溃及感染等并发[1]。它的发生不仅增加患者身体上的痛苦,更增加了经济上的负担,同时也增加护理工作的工作量。所以我们在护理工作中要预防失禁性皮炎的发生,减轻患者及家人的负担。本文主要对失禁性皮炎的综合干预措施方面相关性研究进行综述报道,为护理研究提供依据。     

早期渐进性运动对重症监护室脑出血患者ICU获得性衰弱的影响

摘要：目的 探讨早期渐进性运动对重症监护室（intensive care unit, ICU）脑出血机械通气患者ICU获得性衰弱（ICU-acquired weakness,ICU-AW）的影响。方法 纳入2015年3月至2017年3月我院ICU收治的148例脑出血机械通气患者为对象,随机均分为两组,各74例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受早期渐进性运动护理。比较两组干预后肌力、巴氏指数评分、功能独立性水平,机械通气时间、呼吸机过渡时间、入住ICU及住院总时间,并发症发生情况。结果,干预后,观察组MRC-score和巴氏指数评分均显著高于对照组（P＜0.05）;观察组能独立完成沐浴、穿衣、吃饭、修饰、从床转移到椅子、如厕的患者占比均显著高于对照组（P＜0.05）;观察组机械通气、入住ICU时间及住院总时间均显著短于对照组（P＜0.05）;观察组ICU-AW发生率及并发症总发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 早期渐进性运动能够有效改善ICU机械通气脑出血患者神经肌肉功能,降低ICU-AW风险,提升生活自理能力,缩短恢复时间,有较好的临床应用价值。     

应用德尔菲法对护理人员灾害护理能力院内培训方案构建的研究

摘要：目的 构建适合我国国情的临床护士灾害护理能力培训方案。方法 参考相关文献拟定临床护士灾害护理能力培训方案,采用德尔菲法对来自急危重症医疗护理领域、护理管理领域以及护理教育领域的18名专家进行2轮专家函询。结果 2轮专家函询的积极系数分别为90%、100%;专家权威系数分别为0.893、0.909;第2轮函询一级、二级、三级指标专家意见肯德尔和谐系数分别为0.387、0.306、0.352（P＜0.001）。最终形成包括4个一级指标、8个二级指标和35个三级指标的临床护士灾害护理能力培训方案。结论 构建的临床护士灾害护理能力培训方案有着较强的科学性、准确性和可靠性,对临床护士灾害护理能力的培养具有重要指导意义。     

呼吸治疗师在急危重病救治方面的作用

呼吸治疗（respiratory care）是在心肺功能支持和康复方面有着临床指导和治疗作用的学科。作为从事呼吸治疗工作的专业医疗工作者，呼吸治疗师（respiratory therapist）运用专业知识对心肺功能不全或异常患者进行治疗与管理，虽然在国际上已经产生并且发展了几十年，但是在我国仍然处于起步阶段，并没有形成统一的规范与制度。通过阐述呼吸治疗师在急危重病救治方面的重要作用，让更多人认识到呼吸治疗师的临床作用，从而推动呼吸治疗专业在我国的发展和呼吸治疗师制度的实施和完善。