左背外侧前额叶阳极经颅直流电刺激对脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的:观察左背外侧前额叶阳极经颅直流电刺激对脑卒中后抑郁症的疗效。方法:将40例脑卒中患者随机分成治疗组与对照组各20例,观察治疗4周。治疗组在常规康复治疗的基础上在第1周及第2周每日增加阳极经颅直流电刺激左背外侧前额叶治疗,对照组只进行常规的康复治疗训练。在经颅直流电刺激介入前及第1周、第2周、第4周后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、改良Barthel指数(MBI)、工具性日常生活能力量表(IADL)评定患者心理及日常生活能力改善效果。结果:治疗组患者经颅直流电刺激(t DCS)治疗1周、2周后的HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,而且差异具有显著性意义(P0.05);且在刺激结束2周后的随访对比中明显要优于对照组。结论:阳极经颅直流电刺激左背外侧前额叶对脑卒中后抑郁症可减轻或消除脑卒中患者的抑郁或者焦虑情绪,提高患者的日常生存质量。     

神经肌肉激活技术对胸腰椎骨折合并脊髓损伤的康复效果

摘要 目的：探讨神经肌肉激活技术对胸腰椎骨折合并脊髓损伤的康复治疗效果。 方法：对30例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者随机分为治疗组和对照组。15例治疗组采用神经肌肉激活技术配合常规康复治疗,15例对照组只进行常规的康复治疗训练。在治疗前及4个月治疗后采用美国脊髓损伤协会（ASIA）脊髓损伤评定量表、Barthel指数评分量表、Berg平衡量表进行评定。 结果：两组患者治疗前的一般情况及病情比较,差异均无显著性意义（P>0.05）,治疗后治疗组和对照组在Barthel指数评分、Berg平衡量表评分对比差异具有显著性意义（P<0.01）。 结论：神经肌肉激活技术对胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的日常生活活动能力的提高和步行时平衡功能的提高起着重要的作用。     

社会工作者介入对出院后脑卒中患者心理状态的影响

目的:观察社会工作者介入对出院后脑卒中患者心理状态的影响。方法:将40例脑卒中出院患者随机分成治疗组与对照组各20例。治疗组社会工作者对出院后患者进行针对性的社会工作师规范化介入,对照组未进行任何的社会工作者介入。社会工作者介入前及4周后分别应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数量表、工具性日常生活活动能力量表(IADL)评定患者心理及ADL能力改善效果。结果:治疗组患者汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均明显低于对照组,改良Barthel指数量表评分、工具性日常生活活动能力量表(IADL)评分优于对照组而且差异具有显著性意义(P0.05)。结论:社会工作者介入可改善出院后脑卒中患者心理健康,减轻或消除脑卒中患者的抑郁或者焦虑情绪,提高患者的日常生活自理能力。     

颈椎稳定性训练治疗颈性眩晕的临床研究

目的探讨颈椎稳定性训练治疗颈性眩晕的临床疗效。方法67例确诊颈性眩晕的患者分为治疗组34例和对照组33例,治疗组使用神经肌肉激活技术进行颈椎稳定性训练,对照组予以手法治疗。治疗前及治疗后14 d采用颈性眩晕症状与功能评估量表及Tetra平衡测定仪跌倒风险指数进行评定。结果治疗后,治疗组功能评价得分及跌倒风险指数均优于对照组（P＜0.05）。结论对基于颈椎失稳及本体感觉失调的颈性眩晕施以颈椎稳定性训练可以收到良好的治疗效果。     

应用Gentile运动技能分类法指导康复治疗对脑卒中后平衡功能的影响

目的:探讨应用Gentile运动技能分类法指导康复训练对脑卒中患者平衡功能的影响。方法:脑卒中偏瘫患者43例,随机分为技能组22例和对照组21例,2组均配合运动再学习为主的康复治疗方案。技能组在采用运动再学习治疗方案时以Gentile运动技能分类法为指导进行运动分级和任务设计。2组治疗前后均采用跌倒风险指数(FI)、Berg平衡量表(BBS)及TUG计时测定评价平衡功能。结果:治疗6周后,与治疗前比较BBS评分2组均有显著提高;FI及TUG计时测定明显降低(均P0.05,0.01);2组间比较,技能组BBS评分明显高于对照组,TUG计时明显低于对照组(P0.05,0.01),FI评分2组差异无统计学意义。结论:以Gentile运动技能分类法为指导进行运动分级及任务设计,可以提高康复治疗效果,更有效改善脑卒中患者的平衡功能。