178例医疗纠纷情况分析

近些年来,医疗纠纷日渐增多。医疗纠纷的发生严重影响了医患关系,给医院造成了损失,也给病员家属带来了痛苦。如何防范医疗纠纷,维护医院的合法权益,减轻病人与家属的痛苦,本文结合五年来178例医疗纠纷实例现状、特点及防范处理进行探讨。 1996年以来,出现大小178起医疗纠纷,涉及科室较多,外科系统(包括外科、妇产科、泌尿外科、神经外科、麻醉科、耳鼻喉科及眼科等     

急诊介入联合血栓抽吸治疗44例ST段抬高急性心肌梗死的临床疗效分析

选取2009年1月~2012年1月我院60例行急诊经皮冠状动脉介入术治疗的患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组在急诊经皮冠状动脉介入术治疗的基础上送入ZEEK血栓抽吸装置至病变部位行负压抽吸;对照组仅给予急诊经皮冠状动脉介入术治疗。比较两组患者的手术情况及术后的临床效果。结果两组患者在手术操作时间上无显著性差异,无统计学意义(P0.05)。但在发病至血管再次通畅时间、支架直接介入人数及无复流或慢血流的比较上,观察组优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义(P0.05)。在cTnt峰值、CK-MB峰值、ST段回落、LVEF、心力衰竭、再次复发人数、死亡人数的比较上,观察组优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P0.05)。ST段抬高急性心肌梗死急诊介入治疗血栓抽吸临床效果好,安全可靠,临床意义显著。     

探讨艾司西酞普兰联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的效果

目的:探讨艾司西酞普兰联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的效果。方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的老年抑郁症患者82例,随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上给予艾司西酞普兰治疗。比较两组患者临床疗效、抑郁改善程度及不良反应情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后第1周与第4周的抑郁改善程度最明显,观察组HAMD评分及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰联合帕罗西汀治疗老年抑郁症效果显著,见效快,可有效改善患者抑郁程度,且安全性高,值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗术治疗哮喘持续状态十例

支气管肺泡灌洗术治疗哮喘持续状态十例赵献民（芜湖市第二人民医院呼吸内科２４１０００）临床上大都将纤支镜经支气管肺泡灌洗术（ＢＡＬ）用于肺部疾病的诊断。较少有用于治疗的报道。我院自１９８６年开展纤支镜检查以来，曾对１０例重症哮喘患者行纤支镜ＢＡＬ术，取...     

中西医结合治疗抑郁症对照研究

目的 通过对抑郁症患者使用单纯西药治疗和西药联合针灸治疗的对照研究,探讨中西医结合在抑郁症治疗中的作用.方法 选取抑郁症患者60名,随机分两组,对照组30例,其中男12例,女18例;年龄22～65岁,平均43.5岁.针灸联合西药治疗组30例,其中男11例,女19例;年龄19～64岁,平均40.7岁.两组患者均给予西药阿米替林150 mg/d,疗程8周.对照组单纯西药治疗,针灸治疗组西药阿米替林加针灸治疗,分别于第0周(基线)、干预后第2周、第4周、第8周使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)进行评分.结果 西药联合针灸治疗效果优于对照组(P＜0.05),且治疗时间越长,两组的疗效差异越明显.结论 中西医结合对抑郁症患者的康复有积极的辅助作用.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 对经病理证实的38例非小细胞肺癌患者给予紫杉醇与顺铂联合治疗，其中紫杉醇135mg／m^2，第1天静脉滴注，顺铂60mg／m^2，第3夭静脉滴注。每21天为1周期。每例患者治疗2周期以上。结果 全组完全缓解率为3例，部分缓解15例，稳定13例，进展7例，总有效率为47.1％。最常见的毒副反应为骨髓抑制。Ⅲ Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为13.9％，15．8％，其它毒副反应均轻微可耐受。结论 紫杉醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，但应注意防止严重的骨髓抑制。     

机动车驾驶员48768名色觉检查分析

为保证交通安全,减少由于驾驶员健康因素所造成的交通事故,确保道路畅通,我们于2000年3～12月对48768名机动车驾驶员进行了职业健康检查。现将色觉检查资料分析如下。1 对象与方法1.1 对象 对本市持A、B、C汔车驾驶执照的驾驶员48768名进行检查,其中男46879人,女1889人。1.2 方法 采用俞自萍“色盲检查图”检查。室内自然光线下,先用色盲检查图检查,能迅速准确读出2～3幅者为色觉正常,不能读出或仅部分读出者为色觉异常,再用色弱检查图检查,能迅速准确读出5幅以上的为色弱,不能读出或只能读出红、绿色盲图中一色者为色盲,对色盲者可用红、黄、蓝、绿、紫五种彩线     

瑞波西汀与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的探讨瑞波西汀与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为两组各30例,研究组口服瑞波西汀治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8W末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组总有效率70．0％,对照组为66．7％,两组差异无显著性（P〉0．05）。两组治疗各时段汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降,差异有显著或极显著性（P〈0.01或0．05）。治疗1w末研究组较对照组下降显著（P〈0.01）,其他时点无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均较轻微,多出现在治疗初期,研究组发生率为20．0％,主要表现为恶心、呕吐、嗜睡、便秘、焦虑、厌食等;对照组为23．3％,表现为恶心、头痛、失眠、焦虑等。结论瑞波西汀与氟西汀治疗抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,但瑞波西汀起效较氟西汀迅速。     

电针治疗抑郁症的增效作用

本研究探讨电针合并药物治疗与单纯药物治疗疗效对照，观察电针对抑郁症治疗的增效作用，报告如下。     

瑞波西汀联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨瑞波西汀联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的临床效果和安全性。方法将56例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组28例,均口服瑞波西汀治疗,研究组联合小剂量利培酮治疗,观察12周。采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12周末,研究组有效率为60．7％,对照组为32．1％,研究组显著高于对照组（χ2＝4．59,P＜0．05）。研究组不良反应发生率为39．3％,对照组为32．1％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．31,P＞0．05）。结论瑞波西汀联合小剂量利培酮治疗难治性抑郁症具有增效作用,且起效快,疗效显著,安全性高,优于单用瑞波西汀治疗。