Wistar系大鼠自发恶性肿瘤二例

我所实验动物研究室,于1982年5月从北京中医研究院引进Wistar远交系大鼠,并以此为基础建成一封闭群,目前种群达700只左右。在常规剖验中,发现二例自发恶性肿瘤,作了大体解剖,并将病变器官用10％福尔马林固定,取组织块作石蜡包埋、切片,经伊红-苏木素染色,作了组织学观察。第一例: 1.大体解剖:在饲养种群中,发现一只10周龄雌性大鼠呼吸粗重,行动迟缓,无食欲,第二天死亡。剖验发现:胸腔内充满清亮淡黄积液,两侧肺脏均与胸膈膜、肺纵隔及心脏粘连。大部分肺组织形成大小不等的葡萄状肿块,总体积2.5×3.5×3.5cm~3(图1)。右肺肿块侵入横膈膜。其它器官未见明显异常。取肺肿瘤组织作病理切片。 2.镜检结果:瘤细胞大小及形状极不一致,呈多     

肺移植手术中供肺温度的探讨

目的探讨肺移植手术过程中对供肺温度的控制。方法回顾总结我院9例肺移植手术中对供肺温度的保持。结果在9例肺移植手术过程中,供肺温度维持在0℃～4℃,肺移植手术得以顺利进行。受体也均未出现体温低于35℃。结论正确的温度控制对肺移植手术至关重要,是确保手术成功的关键。     

兔巴氏杆菌病的ELISA诊断方法

设计了一种灵敏的ELISA间接法检测兔抗多杀性巴氏杆菌抗体。在该系统中,从多杀性巴氏杆菌P-1059、x-73或A-898中抽提的可溶性物质作为包被抗原,过氧化物酶标记的绵羊抗兔IgG作为指示物。用本方法和被动血凝试验CPHA)同时检测了78份外观正常兔血清标本,以阻断-抑制试验作为确证试验。结果表明,多杀性巴氏杆菌感染率约为10％左右,以3:A型为主。与PHA法相比,ELISA法有相当高的灵敏度和准确性,且实验步骤简单、快速,既可用于大批量检测兔血清标本,又可用于多杀性巴氏杆菌疫苗的免疫效果评价。     

不同音乐类型的音乐治疗对早产儿喂养状况的影响

目的：探究不同类型的背景声音干预对早产儿喂养状况的影响，从而进一步为早产儿背景声音干预的临床推广提供依据。方法：将患儿随机分为母亲声音组、莫扎特标准音乐干预组和对照组，分别给与母亲声音、莫扎特标准音乐以及空白对照。每天2次，每次20分钟，持续2周。观察每组患儿喂养状况的改变。结果：三组患儿在背景声音干预一周后奶量增加及胃潴留次数情况上存在差异（P<0.001;P=0.01），母亲声音组及莫扎特标准组奶量增加情况明显高于对照组。三组患儿在一周及两周后体重增加情况上存在差异（P<0.001），母亲声音组及音乐组体重增加情况明显高于对照组。结论：提供背景声音干预有助于推进早产儿肠内营养进程，促进早产儿体重增长，建议在新生儿监护室内推广。     

上海市2022年3至5月新型冠状病毒疫情防控中复旦大学附属儿科医院新生儿人群实施气泡式管理的实践和效果

背景：上海市2022年3至5月新型冠状（新冠）病毒疫情（简称：本次疫情）中复旦大学附属儿科医院（我院）作为新生儿的定点收治医院，面对本次疫情的复杂性，对新生儿特殊人群，协调好疫情防控和医疗救治面临挑战。 目的在我院气泡管理总体策略中实施和完善新生儿中气泡的管理策略。设计：观察性研究。 方法：新生儿中气泡的院内管理中包括4个小气泡。（1）上海市公共卫生中心新冠病房（红色）小气泡，收治核酸或抗原阳性的新生儿，按照我院新冠病房管理原则进行管理。（2）隔离病房（橙色）小气泡，设置于我院内单独楼，收治高危流行病史新生儿，进入橙色小泡的新生儿均需完成7 d医学隔离和观察，其中的负压和非负压房间设置各自独立的物品放置点，工作人员分别为二级和一级防护（+4），物品和标本的运送由摆渡人完成；（3）过渡病房（黄色）小气泡，收治低危流行病史新生儿，每间隔24 h行核酸检测，连续3 d核酸阴性则结束医学观察，其中单间和多人间设置各自独立的物品放置点，工作人员分别为二级和一级防护（+4），物品和标本的运送由摆渡人完成；（4）清洁病房（绿色）小气泡，我院常规住院新生儿的诊疗区域，接收橙色和黄色小气泡确定无新冠感染风险的新生儿。新生儿转运统一由上海市120急救车及不同气泡转运团队护送转入，红色小泡的出泡按照我院新冠病房管理原则进行；橙色小泡出泡需同时满足：①新生儿完成7 d医学观察，②出院后所住家庭的楼栋无新冠阳性感染者，③居家照护者及同住人均为健康码绿码，或已解除隔离，④接新生儿出院家属为健康绿码及48 h内核酸阴性；黄色小泡出泡需满足：完成72 h医学观察。住院期间，医务人员通过微信与新生儿家长沟通，随时解决父母的疑惑、焦虑和困难。 主要结局指标：医护医辅人员职业暴露和医院感染。 结果：本次疫情期间我院共收治新生儿677例，其中158例（130例来自红色小泡，其他医疗机构转运21例，橙色小泡转运团队外出转运7例）进入橙色小泡，其中早产儿10例（6.4%）；519例新生儿（375例来自社区，黄色小泡转运团队外出转运144例）进入黄色小泡，其中早产儿173例（33.3%），需机械通气呼吸支持82例（15.8%），无创通气45例（8.7%），完成72 h医学观察后全部进入绿色小泡，其中NICU 137例，普通病房382例，平均住院时间为13.5 d。1例新生儿在橙色小泡诊断为复杂性先天性心脏病，在完成7 d医学观察后转入心脏ICU（CCU）。2例在橙色小泡期间核酸检测阳性（为生后与新冠阳性母亲有接触史）转入红色小泡。324名医护医辅人员参与红色、橙色、黄色和绿色小泡工作，均未发生职业暴露，未发生新冠病毒医院感染。 结论：本次疫情下实施新生儿气泡管理可行，防控职业暴露和医院感染效果好。     

单克隆抗体夹心反向被动血凝试验用于HBsAg亚型分析

单克隆抗体(McAb)是一种只针对某一抗原表位(或决定簇)的高度特异性的抗体,因此具有很大的实用价值。但当其针对的抗原表位在抗原分子表面重复性较低时,则与相应的McAb便不出现沉淀或凝集等可见的二级反应,因而限制了它的使用。本文通过以两种McAb分别包被和致敏血球,建立了一种McAb夹心RPHA试验,可使原来不出现凝集反应的抗HBsAg-d McAb成功     

抗人IgGFc和Fab单克隆抗体的鉴定及应用

本文将采用木瓜蛋白酶水解和ＳＰＡ－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ柱亲和层析等手段获得的人ＩｇＧＦｃ和Ｆａｂ，以抗人ＩｇＧＦｃ和抗人ＩｇＧＦａｂ单抗为参比品（Ｓｉｇｍａ）．鉴定了细胞库中抗人ＩｇＧ系列的部分细胞林，得到分泌特异性抗人ＩｇＧＦｅ和抗人ＩｇＧＦａｂ单抗的细胞各一株。在此基础上。应用抗人ＩｇＧＦｃ及抗人ＩｇＧＦａｂ单抗分别制备了Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ亲和层析柱，纯化了酶解的人ＩｇＧＦｃ和Ｆａｂ。经ＥＬＩＳＡ法鉴定，相互间无交叉反应。同时用此方法还制备了人抗ＨＢｅＦａｂ，并将此Ｆａｂ标记过氧化物酶。配制ＨＢｅＥＬＩＳＡ诊断盒，证明其生物学活性未受影响，而且消除了类风湿因子引起的ＨＢｅＡｇ假阳性现象。     

多杀性巴氏杆菌菌体成份分析

将多杀性巴氏杆菌(Pasteurella multocida)P-1059(血清3型)和A-898(荚膜A群)二种菌株分别加热抽提制成粗制菌体抗原或荚膜抗原,再作提纯与分析。结果表明:将抗原粗提物盐析时,沉淀中有效抗原组份随硫酸铵饱和度的增加而增加;经高压液相层析,P-1059菌体抗原分为4个峰,A-898荚膜抗原分为3个峰,二者有效抗原组分均在第一峰中;经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳,P-1059一峰分出3条蛋白带,相应的分子量约为54.3、45.9和38.3kD;用链霉蛋白酶E、神经氨酸酶、蛋白酶K和高碘酸钠分别处理P-1059一峰和A-898一峰后,经ELISA测定,高碘酸钠对P-1059及A-898一峰有分解作用,说明其相应抗原决定簇可能与糖基有关;ELISA交叉抑制试验结果表明,只有A-893一峰对P-1059一峰有弱抑制,说明P-1059菌体中有微量的荚膜成份,而A-898荚膜抗原中无P-1059菌体抗原成份。     

非体外循环微创改良迷宫手术1例的护理配合

心房颤动（房颤）是一种最常见的持续性心律失常。非体外循环微创迷宫手术（借助电视胸腔镜）比传统的迷宫手术方式切口小而美观，手术时间短，术后恢复快，最大限度地减轻了患者的痛苦。2005年12月4日我院进行了国内首例非体外循环下微创射频消融迷宫手术，取得了较好的护理效果。