脑梗死患者血浆α—颗粒膜蛋白水平的变化

目的探讨脑梗死患者血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平的变化及其临床意义.方法用ELISA法检测49例脑梗死患者和33例对照组的血浆GMP-140水平,同时测定血小板聚集时间.结果患者组血浆GMP-140水平高于对照组(P＜0.001),且血小板聚集时间短于对照组(P＜0.05).脑梗死患者血浆GMP-140水平与病程长短无相关性.不同程度神经功能缺损的脑梗死患者血浆GMP-140水平差别无显著性意义.结论血浆GMP-140水平可作为诊断或预测脑梗死的有用指标.     

让所有的初恋都变美——初恋的味道

可能在每个人的记忆里，都有一个角落留给初恋。后来，我们以为自己忘记了，但有时候会跳出一些事，让我们不自然地想起，那段只属于青春的懵懂情事，或许当事人的相貌和名字都已不再清晰，但我们还是无法忘却。[第一段]     

自信心 战胜胆怯退缩的天敌

日常生活中，有些人总是觉得自己不如别人，做起事来胆胆怯怯，害怕自己不成功。胆怯退缩的确是人们生活中的一大障碍，是成长、成功道路上的绊脚石。那么，我们如何踢开这块绊脚石，勇往直前地走在成长、成熟、成功的道路上昵。     

浅谈“以人为本”的社区医院人性化护理工作

医院的不断深入,社区卫生服务体系不断发展壮大,采取"以人为本"的人性化护理,提升社区护士个人素质,要尊重、理解护理工作人员,要充分的调动每一位护士潜在力和工作中的积极性,强化社区护理工作质量,促进社区护理工作健康发展。     

颅脑损伤患者行气管切开术后的护理

目的 总结重度颅脑损伤患者行气管切开术后呼吸道的护理管理体会,提高护理质量,减少死亡发生.方法 通过对46例重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理,预防肺部感染,保持呼吸道通畅.结果 成功封管者28例,仍带管者2例.带管时间长者1年,短者5天,带管出院者8例,死亡8例.结论 正确的呼吸道湿化及吸痰是气管切开术后患者防止并发症的重要环节,能够缩短带管时间,提高疾病治愈率.     

糖尿病肾病患者生存质量影响因素的调查分析

目的调查糖尿病肾病患者生存质量的影响因素。方法选取2015年1月至2018年1月在我院接受诊治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,均采用影响因素调查表和生存质量调查问卷进行评估,对其生存质量的影响因素进行调查分析。结果单因素分析显示,年龄、病程、吸烟、饮酒、高血压病史、药物使用、饮食控制、运动锻炼情况为影响糖尿肾病患者生活质量的影响因素(P 0. 05);多因素logistic回归分析发现,年龄(≥56岁)、病程(≥11年)、吸烟、饮酒、高血压病史、忘记服药、饮食未控制及未进行运动锻炼为影响糖尿肾病患者生活质量的独立危险因素(P 0. 05)。结论年龄、病程、吸烟、饮酒、高血压病史、药物使用、饮食控制及运动锻炼情况为影响糖尿肾病患者生活质量的主要因素,可从这几方面入手,给予患者有效护理干预措施,以提高其生活质量。     

经方在慢性盆腔炎合并盆腔积液治疗中的价值探讨

慢性盆腔炎为妇科临床常见病,好发于青中年女性。病变主要涉及女性内生殖器官、盆腔腹膜及周围结缔组织,以治疗疗程长、症状易迁延反复为主要特点。慢性盆腔炎反复发作致炎性渗出物积聚于盆腔,故本病患者常并见盆腔积液,增加治疗难度。经方为历经千年传承的中医经典方剂,以用药精炼、直达病所、疗效确切为特点,在治疗常见病、疑难病方面收效颇佳。本文拟系统分析经方在治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液中的运用价值,并结合1例临床验案进行分析,以对该类疾病的治疗有所启发。     

冠状动脉临界病变血管内超声检查参数与定量血流分数的相关性研究

目的探讨冠状动脉临界病变血管内超声(IVUS)检查参数与定量血流分数(QFR)的相关性。方法前瞻性连续入选2018年9月至2019年9月于同济大学附属东方医院接受QFR和IVUS检查的116例患者(117处冠状动脉临界病变)。根据QFR评估结果,将患者分为QFR≤0.80组(25处病变)和QFR>0.80组(92处病变),比较两组IVUS检查参数的差异。应用Poisson线性相关性分析以及受试者工作特征(ROC)曲线评估IVUS与QFR的相关性,应用logistic多元回归分析QFR≤0.80的预测因素。结果IVUS检查发现,QFR≤0.80组最小管腔面积(MLA)[(3.1±0.8)mm²比(3.6±1.1)mm²,P=0.040]、最小管腔直径(MLD)[(1.8±0.3)mm比(2.0±0.3)mm,P=0.012]显著小于QFR>0.80组,而斑块负荷[(73.5±5.6)%比(68.0±8.4)%,P=0.002]、面积狭窄率[(69.8±8.8)%比(63.8±9.8)%,P=0.007]、斑块偏心指数[(0.83±0.12)比(0.73±0.19),P=0.008]及回声消减斑块比例(52.0%比23.9%,P=0.003)显著高于QFR>0.80组,差异均有统计学意义。Poisson线性相关分析显示,MLA(r=0.259,P=0.005)、MLD(r=0.300,P=0.001)与QFR正相关,而斑块负荷(r=–0.357,P<0.001)以及斑块偏心指数(r=–0.247,P=0.008)与QFR负相关。logistic多因素回归分析表明斑块负荷>70%(OR 4.531,95%CI 1.443~14.222,P=0.010)和斑块偏心指数(OR 1.066,95%CI 1.014~1.121,P=0.012)为QFR≤0.80的独立预测因素。结论冠状动脉临界病变IVUS检查结果中斑块负荷>70%以及斑块偏心指数是QFR≤0.80的独立预测因子。