经皮胆囊镜超声碎石术后腹腔镜胆囊切除术83例报告

目的探讨经皮胆囊镜超声碎石术后再次行腹腔镜胆囊切除术的手术方法、适应证和禁忌证。方法回顾分析83例经皮胆囊超声碎石术后患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果83例中77例顺利完成腹腔镜胆囊切除术，6例中转开腹手术。结论对有腹部手术史的病人行腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、不影响切口愈合等优越性。     

放射介入联合清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的临床价值

目的 探究放射介入即数字减影血管造影(DSA)技术联合清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用价值。方法 选取2017年12月至2020年1月用广西壮族自治区妇幼保健院收治的100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象。将其随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用甲氨蝶呤胚囊内注射联合清宫术,试验组采用DSA介入下双侧子宫动脉插管后灌注甲氨蝶呤联合清宫术。比较两组的手术疗效、并发症发生情况、住院时间、月经恢复时间、人绒毛膜促性腺激素(β-hGG)恢复时间、术中出血量。结果 试验组总有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组住院时间、月经恢复时间、β-hGG恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DSA介入联合清宫术治疗可提高瘢痕妊娠患者的临床治疗效果,减少术中出血量,缩短术后恢复时间,且术后并发症相对较少。     

人工乳头式间置空肠胆管空肠Y型定向吻合术的临床效果(附11例报告)

我院自1986年7月至1988年1月间,采用人工乳头式间置空肠胆管空肠Roux-Y型吻合术治疗肝胆管结石11例,临床效果满意,现报告如下。临床资料本组男8例,女3例。年龄27～60岁(其中50岁以上45.45％)。11例均系择期手术,其中首次手术5例,再次手术6例(二次手术4例,三次手术2例)。胆囊切除5例,肝左外叶切除4例。11例均行人工乳头式间置空肠胆     

胃肠道肿瘤患者围手术期的营养支持

目的 :研究在围手术期应用营养支持对胃肠道肿瘤患者的临床意义。方法 :将 72例胃肠道肿瘤患者随机分为肠外营养组和对照组。肠外营养组 36例于手术前 7d(手术当天停用 )至术后恢复进食期间实施肠外营养支持 ,对照组 36例未进行肠外营养支持。结果 :术后并发症的发生率 :肠外营养组 (11% )低于对照组 (2 5 % ) ;手术后血浆白蛋白值 :肠外营养组为 (35 46± 3 93)g/L ,对照组为 (30 0 7± 5 31)g/L ,两组间差异极显著 (P <0 0 1)。结论 :胃肠道肿瘤患者围手术期的营养支持可减少血浆白蛋白丢失 ,并可预防术后并发症发生。     

肝癌与腹腔肿瘤动脉化疗栓塞疗法及其并发症

近年,我院先后对29例中晚期肝癌及腹腔(腹膜后)巨大肿瘤选用经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗,取得较好临床效果;但同时亦发生少见严重并发症,现报道如下:     

新生儿头颅磁共振成像序列优化临床价值的探讨

目的探讨不同扫描序列及参数在新生儿头颅MRI中的价值。方法行头颅MRI检查的新生儿85例,扫描序列为磁共振扩散加权成像（DWI）b值800,快速反转恢复T1加权成像（IR/TSE-T1 WI）轴位,快速自旋回波T2加权成像（TSE-T2 WI）轴位,自旋回波T1加权成像（SE-T1 WI）矢位。扫描前给予患儿镇静、棉塞及耳机保护听力。结果85例MRI图像质量满意。 MRI检查显示室管膜下出血20例,脑白质损伤21例,皮层出血3例,额顶叶细胞毒性水肿2例,两侧额叶软化灶2例,胼胝发育不良1例,内囊后肢髓鞘化延迟2例,脑回畸形2例,其余32例头颅MRI检查未见异常。结论DWI对新生儿早期脑白质损伤、早期细胞毒性水肿具有较高敏感性;IR/TSE-T1 WI能反应新生儿脑髓鞘化进程;SE-T1 WI对皮层出血、室管膜下出血较IR/TSE-T1 WI略有优势。成像优化组合为DWI、IR/TSE-T1 WI、TSE-T2 WI（轴位）,SE-T1 WI（矢位）,必要时加用SE-T1 WI（轴位）。     

肠外营养支持在老年胃肠道肿瘤病人围手术期中的应用

老年人患胃肠道肿瘤的围手术期营养支持,是老年外科手术治疗中一个极易被忽视而又十分重要的问题。自１９９３年６月以来,我们在对２０例老年胃肠道肿瘤病人的手术治疗中。实施围手术期肠外营养支持（Ａ组）,与同期２０例未进行围手术期肠外营养支持的同类病人（Ｂ组）...     

EGFR在三阴性乳腺癌中的作用及靶向治疗研究进展

2022年,乳腺癌在全球恶性肿瘤中位居发病率首位,并且其复发率和致死率较高,严重威胁着人类的生命健康。三阴性乳腺癌（triple negative breastcancer,TNBC）是乳腺癌中预后最差的类型,常伴随着表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）的高表达。EGFR广泛分布于各种细胞表面,其介导的信号通路主要参与细胞生长、增殖和分化等过程。EGFR过表达常与肿瘤的侵袭、转移、浸润和患者预后有着密切的关系。因此,阐明EGFR在TNBC中的作用机理以及研究相应的防治策略,有助于预防和控制乳腺癌的发生,提高患者的生活质量。本文对EGFR在TNBC中的作用机制、治疗策略及耐药的主要研究进展做一综述,以期为乳腺癌的治疗和预后的改善提供更多参考。     

湖南大学3532名在职教职工常见心血管及代谢相关性疾病调查

目的 了解湖南大学在职教职工常见心血管及代谢相关性疾病的发病情况.方法 对3532名在职教职工进行体检,内容包括病史询问,查体、身高、体重、腰围、血压、三大常规、肝功、肾功、血生化、血脂、血糖、甲胎蛋白、腹部B超、心脏B超、心电图、胸部透视等.并对其常见心血管及代谢相关性疾病的发病情况进行总结分析.结果 通过对3532名在职教职工体检后的常见心血管及代谢相关性疾病的发病情况总结发现,调查对象以30～39、40～49岁年龄段患病居多,本组男女比较冠心病无显著差异、心电图异常和风湿女性显著高于男性,肥胖、高血脂、脂肪肝、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、痛风及高尿酸男性显著高于女性.结论 湖大在职教职工常见心血管及代谢相关性疾病发病率较高,且多数疾病男性显著高于女性,应加强针对性的防治,井适当增加高校在职教职工预防保健方面的经济投入.     

双途径置药泵介入化疗治疗中晚期肝癌的临床观察

<正> 自1993年1月至1996年12月,我们对经手术探查确定无法切除的中晚期原发性肝癌(肝癌),采取肝动脉及门静脉双途径埋植式给药装置(双途径药泵介入),进行灌注化疗和栓塞治疗24例,收到了较好的疗效,对其中得到随访的18例进行分析,现初步总结如下。 1 资料与方法 1.1 病例资料:本组18例,男12例,女6例,年龄31～62岁,平均54.7岁。治疗前肝功能child分级在A或B段水平,均无明显黄疸和不可消退的腹水,合并