初探如何加强医疗器械临床试验的伦理审查

通过对医疗器械临床试验的伦理审查内容、流程进行分析和评述,探讨其审查过程中需要重点关注的几个方面、以及执行过程中可能存在的问题及其解决方案,为医疗机构提高医疗器械临床试验伦理审查的质量和水平提供参考。     

超敏C-反应蛋白与冠心病关系的临床研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病病情关系及临床意义。方法检测123例冠心病患者（包括心肌梗塞患者68例、稳定型心绞痛患者31例、不稳定型心绞痛24例）与57例健康体检者（对照组）血清hs-CRP水平。结果冠心病患者血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0.001）,且冠心病各阶段患者之间hs-CRP水平亦有显著性差异（P〈0.01）。结论血清hs-CRP可作为冠心病的早期诊断和病情检测的指标。     

急性心肌梗死行静脉溶栓治疗61例临床观察

<正>急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性血栓形成,导致冠状动脉管腔急性完全性闭塞而引起,为心内科常见的急重症,起病急,病死率高。患者静脉溶栓可使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌     

新时期培育与弘扬医疗卫生职业精神的思考

通过从精神文明建设、医疗卫生体制改革、和谐医患关系、调动医务人员积极性四个方面阐述新时期培育和弘扬医疗卫生职业精神的重要意义,理解不同时期医疗卫生职业精神的内涵,提出以实施"五心"工程来培育和弘扬医疗卫生职业精神,即实施核心工程,坚持人文精神与科学精神的统一;实施爱心工程,推进人文关怀与理性教育的统一;实施信心工程,把握价值性追求与工具性追求的统一;实施连心工程,实现自我约束和外在监督的统一;实施忠心工程,促进主体性和创造性的统一。     

房性心动过速伴完全性电交替1例

1临床资料 患者，男，78岁。因反复胸闷、气逼伴咳嗽半个月人院。有慢性支气管炎病史30多年。彩超结果示：左室，右房，右室轻度增大，二尖瓣轻度返流，三尖瓣中度返流；心电图示：各导联P波消失，代之以P’波，P’R间期大于0．12s，QRS波群为室上性，频率为222次／min。同时可见QRS波群、ST段和T波振幅呈现高一低交替的周期性变化．诊断为房性心动过速伴完全性电交替。转为房颤，心率减慢后，电交替现象消失．     

卧位性房室传导阻滞8例临床观察

本文报告卧位性房室传导阻滞8例,其中Ⅰ度者4例;Ⅱ度Ⅰ型者4例。多因心悸、胸闷来诊,且多见于青年人,平素健康,无明显感染史。大多无器质性心脏病。作者认为发病机制除迷走神经兴奋性增高外,还应考虑交感神经加速传导的作用。有两例Ⅱ度Ⅰ型患者,治疗后分别随访2年半和1年1个月,无复发。     

心电图在急性心肌梗死溶栓治疗中的疗效评价

目的:探讨心电图在急性心肌梗死溶栓治疗中的疗效评价作用。方法:应用心电图ST段抬高和QRS记分估测梗死面积的方法,对208例急性心肌梗死患者溶栓治疗前后梗死面积进行估测并算出其差异值。溶栓治疗患者分为单纯静脉溶栓和静脉+冠状动脉溶栓2组,对2组间数据进行比较。结果:溶栓治疗可使28.6%的心肌获得挽救(P<0.05),其中静脉+冠脉溶栓治疗组与单纯静脉溶栓治疗组QRS记分和梗死面积差值均有显著性差异(P<0.01)。结论:溶栓治疗可使部分梗死心肌获救,心电图是评价溶栓治疗的一种简单有效的方法,静脉+冠脉溶栓效果优于单纯静脉溶栓。     

心房扩大与P波离散度的相关性研究

目的:探讨心房扩大与P波离散度的关系。方法:检测超声心动图确诊为心房扩大的患者105例和105例健康人的心电图P波最大时限(Pmax)和P波离散度(Pd),以Pmax≥10ms、Pd≥40ms为阳性标准,评估心房扩大与Pd的关系。结果:与正常对照组比较,心房扩大组的Pd值明显增大,其差异有非常显著性。两组比较,Pmax无明显差异。Pd值用于诊断心房扩大的阳性率明显高于Pmax。结论:心房扩大可导致Pd值增大,Pd值可作为诊断心房扩大的一个有用的观察指标。     

年龄及性别对正常人群心电图P-R间期的影响

目的 观察正常人群心电图上P-R间期随年龄及性别的变化规律.方法 对3 680位健康体检人群按年龄及性别分为6个组: 10～20岁组(男304,女292);＞20～30岁组 (男313,女315);＞30～40岁组 (男312,女313);＞40～50岁组(男302,女303);＞50～60岁组(男310,女305);＞60岁组:(男290,女283).分别测量各组成员12导同步心电图的P-R间期值.结果 男性人群＞50～60岁组P-R间期较＞40～50岁组轻度延长,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各组P-R间期均随年龄的增长而明显延长(P<0.05或P<0.01);女性人群＞40～50岁组P-R间期较＞30～40岁组长,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各组P-R间期均随年龄的增长而延长(P<0.05或P<0.01);而同一年龄组男性P-R间期均长于女性人群,除10～20岁组差异无统计学意义(P>0.05)之外,其余各组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 P-R间期随着年龄的增长而逐渐延长,而且相同年龄段的男性P-R间期长于女性.     

急性脑血管疾病的心电图分析

目的探讨急性脑血管疾病的心电图改变。方法174例急性脑血管疾病患者行心电图检查。结果174例患者中检出异常心电图157例，其中心室肌复极异常：ST改变74例（42．5％），T波改变94例（54．02）；心率失常：窦缓伴不齐18例（10．34％），窦速14例（8．05％）；房颤12例（6．9％）；左室肥厚53例（30．46％）。结论急性脑血管疾病的心电图有特征性改变，但须除外心脏原有损害。