住院糖尿病患者授权能力及影响因素分析

目的 调查住院糖尿病患者的授权能力现状并分析其影响因素.方法 采用一般情况调查表、糖尿病授权简化量表、一般自我效能量表及社会支持评定量表,对杭州市某三级甲等医院141例住院糖尿病患者进行调查.结果 住院糖尿病患者的授权得分为(3.9±0.66)分,患者在评价自我管理不足的方面及制订具体的行为改变计划时能力较差;多元逐步回归分析结果显示,自我效能(β=0.527,P<0.01)、对支持的利用度(β=0.183,P<0.01)、文化程度(β=0.147,P<0.05)是住院糖尿病患者授权能力的影响因素,共同解释总变异的36%.结论 针对不同文化程度的住院糖尿病患者应加强其自我效能和对支持的利用度,以提高授权能力.     

太原市某单位中老年脑力劳动者代谢综合征定群研究简

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是一组复杂的代谢紊乱症候群,可发展为心血管疾病及糖尿病,已成为严重威胁人类健康的严重问题.有研究表明,MS 与2 型糖尿病、心血管疾病的发生以及全死因死亡率有关联[1,2].本研究试图对特定人群定群研究,分析MS 及各组分的发病率及其危险因素,为后期干预提供依据,研究结果对控制和降低心脑血管病和糖尿病的发病率以及减轻相关慢性病的社会负担具有重要意义.     

肢残儿童生存质量测量量表的信度和效度分析

目的:对已建立的肢残儿童生存质量测量量表进行信度和效度分析。方法:采用分半信度、重测信度、内部一致性度及内容效度、维度相关性、结构效度等指标分析量表的信度和效度。结果:量表的分半信度R为0.765;各领域以及总得分的重测信度相关系数均在0.732—0.901之间;各领域以及总得分的Cronbachɑ系数除残疾儿童共性模块均在0.7以上;各领域以及总条目的Pearson相关系数均在0.6以上;采用验证性因子分析法的结果显示量表的结构效度较高,整体模型拟合好。结论:量表的信度和效度较好,具有较强的可行性和有效性;量表中社会支持、独立能力、个人情感等影响因素需要进一步研究。     

大学生医疗保险制度现存问题分析

随着新医改的推进,大学生也被纳入了城镇居民医疗保险的范围。自2010年改革全面施行,大学生医疗保险由公费医疗转为基本医疗保险,至今,大学生医疗保险政策已在全国各地推广实施,但因各地情况的差异,制度又处于试验阶段,新问题接踵而至。为了解大学生医疗保障制度的现状,笔者通过对北京市、太原市、杭州市、上海市和广州市5座城市施行大学生医疗保险制度过程的分析以及国外大学生医疗保险制度的比较研究,探索影响国内大学生医疗保障的各个因素,并针对现存问题提出若干参考建议。     

太原市居民对医患关系的认知现状及影响因素研究

[目的]了解太原市居民对医患关系认知现状及其影响因素,为构建和谐医患关系提供信息。[方法]采用方便抽样的方法进行问卷调查,采用描述性分析、Pearson相关、秩和检验以及Logistic回归模型进行统计分析。[结果]1有19.4%的居民认为太原市当前医患关系不和谐;文化程度与居民对医患关系认识成正相关。272.0%的研究对象表示信任医生,对医务人员服务态度满意度达到78.2%。3太原市医患关系的影响因素主要是医疗体制(33.9%)、医务人员因素(28.1%)、院方因素(19.6%)和患者因素(15.6%)。[结论]太原市医患关系相对比较紧张,医患关系主要影响因素为医务人员服务态度、收受红包、医院管理和国家医疗体制。     

应用FOCUS-PDCA及5S对监护室环境进行现场管理

探讨应用FOCUS-PDCA和5S的管理方法对监护室环境进行现场管理的效果。FOCUS-PDCA分发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤,5S是现场管理的重要方法,指整理、整顿、清扫、清洁、素养。科室成立5S小组,通过调查和分析,确定监护室环境存在的问题及影响因素,采取相应措施加以改进,并与现场管理前进行比较。通过现场管理,护理人员对监护室环境满意度、对物品放置知晓率及对物品取用方便的评价均有改善,说明应用FOCUS-PDCA及5S对监护室环境进行现场管理,效果良好。     

住院糖尿病患者生存质量的影响因素分析

目的 探讨影响糖尿病住院患者生存质量的因素.方法 用便利抽样法抽取141例糖尿病住院患者,用基础情况调查表、一般自我效能量表、社会支持评定量表及糖尿病特异性生存质量量表进行调查.结果 141例糖尿病患者的生存质量为(49.22±9.95)分,处于中等水平;影响患者总体生存质量的因素为糖尿病教育、治疗方式和自我效能水平.结论 糖尿病住院患者的生存质量有待改善和提高,给予自我管理教育,提高其自我效能水平,以改善生存质量.     

急性缺血性脑卒中患者动脉溶栓相关并发症的观察与护理

总结6例缺血性脑卒中患者行动脉溶栓后的并发症观察及护理体会。通过密切观察患者的意识、瞳孔、肌力及头痛、恶心呕吐情况,警惕颅内压增高症状,同时监测血压、血糖,观察肢体有无疼痛、肿胀、浅静脉怒张等深静脉血栓形成,及时发现如脑出血、高血压或低血压、高血糖或低血糖、再灌注损伤、深静脉血栓形成等并发症,并予积极的护理配合。5例在预期时间转出监护室,在卒中单元治疗后症状好转出院;1例因病情恶化自动出院。     

神经肌肉电刺激联合康复训练治疗缺血性卒中患者咽期吞咽障碍的疗效观察

目的比较神经肌肉电刺激（NMES）联合吞咽功能训练治疗急性期、恢复期缺血性卒中伴吞咽障碍患者的疗效。 方法选取符合入组标准的缺血性卒中急性期（起病72h内）和恢复期（病程1~3月）患者各15例,联合采用NMES及常规吞咽功能训练对其进行治疗,共治疗3周。分别于治疗前、后采用洼田饮水试验分级、功能性经口摄食量表（FOIS）、电视透视吞咽功能评估VDS咽期评分及Rosenbek渗透/误吸量表（PAS）对2组患者吞咽功能进行评估。 结果经3周治疗后,发现2组患者洼田饮水试验分级、FOIS分级、VDS咽期评分和PAS分级均较治疗前明显改善（P<0.05）;并且急性期组患者洼田饮水试验分级改善幅度［（1.9±0.5）分］、VDS咽期评分［（23.9±9.6）分］及改善幅度［（15.5±7.5）分］均显著优于恢复期组（P<0.05）。 结论NMES联合常规吞咽功能训练对急性期及恢复期缺血性卒中伴吞咽功能障碍患者均有显著疗效,能进一步改善患者咽期吞咽功能,并且以急性期进行干预效果更好。